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来那度胺在急性髓性白血病或高危骨髓增生异常综合征患者中的研究

2022年3月8日 更新者:Mehrdad Abedi, MD、University of California, Davis

同种异体骨髓移植后急性髓性白血病或高危骨髓增生异常综合征患者维持来那度胺的 I 期试验

这项研究的目的是确定来那度胺是否可以阻止白血病干细胞的生长,并可用于防止白血病细胞在移植后返回。

研究概览

详细说明

本研究的目的是确定来那度胺是否可以在体内直接抑制白血病干细胞,并可用于预防白血病干细胞移植后的复发。 任何移植后干预的一个问题是多种药物相互作用的可能性、移植物抗宿主病恶化和/或诱导血细胞减少的可能性。 因此,在此设置中使用的最小剂量的来那度胺(5 毫克)将用作剂量水平 1。从移植后六个月开始,患者将开始每日服用来那度胺。 根据队列,患者将在移植后接受 5 至 20 毫克的来那度胺。 最大耐受剂量(MTD)将由所有器官的 III-IV 级毒性和 II-IV 级 GVHD 的发生率决定。 治疗持续时间为六个月。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Sacramento、California、美国、95817
        • University of California Davis

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 了解并自愿签署知情同意书
  • 年龄大于或等于 18 岁且小于或等于 65 岁
  • 能够遵守研究访问时间表和其他协议要求。
  • 同种异体骨髓移植后高危急性髓性白血病或高危骨髓增生异常综合征状态
  • ECOG 体能状态小于或等于 2
  • 除了目前正在治疗的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或宫颈或乳腺“原位”癌外,除了 AML 或 MDS 之外,没有其他恶性肿瘤的疾病≥2 年。
  • 所有研究参与者都必须注册到强制性 RevAssist® 计划,并愿意并能够遵守 RevAssist® 的要求。
  • 育龄女性 (FCBP) 必须在 10 - 14 天内和 24 小时内再次进行敏感度至少为 50 mIU/mL 的血清或尿液妊娠试验阴性,然后才能为第 1 周期开出来那度胺处方(处方必须在 7 个月内服用) RevAssist 要求的天数),并且必须在她开始服用来那度胺前至少 28 天承诺继续禁欲异性性交或开始使用两种可接受的节育方法,一种是高效方法,另一种是同时使用其他有效方法。 FCBP 还必须同意正在进行的妊娠测试。 男性必须同意在与 FCBP 发生性接触时使用乳胶避孕套,即使他们已经成功进行了输精管结扎术。
  • 移植后 6 至 8 个月
  • 实验室测试:
  • 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 109/L
  • 血小板计数 ≥ 50 x 109/L
  • 通过 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率 ≥ 60ml/min
  • 总胆红素≤1.5 x 正常上限
  • AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) ≤ 3 x 正常上限

如果患者在移植后 6 个月至 10 个月之间,则他们有资格开始执行此协议。

排除标准:

  • 任何会妨碍受试者签署知情同意书的严重医疗状况、实验室异常或精神疾病
  • 怀孕或哺乳期女性(哺乳期女性必须同意在服用来那度胺期间不哺乳)
  • 任何水平的急性移植物抗宿主病
  • 活动性、不受控制的感染不符合本研究的条件
  • 任何情况,包括实验室异常的存在,如果他/她要参加研究或混淆解释研究数据的能力,就会使受试者处于不可接受的风险中
  • 在基线的 28 天内使用任何其他实验药物或疗法。
  • 已知对沙利度胺过敏
  • 如果在服用沙利度胺或类似药物时出现以脱屑皮疹为特征的结节性红斑的发展
  • 已知 HI、乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 活动性病毒感染血清阳性
  • 混合嵌合体(移植后 6 个月将不会根据协议开始
  • 研究时活跃的 AML 或 MDS 不符合该协议的条件
  • 无法吞咽整个来那度胺胶囊被排除在本研究之外
  • 胃肠吸收受损

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第一阶段剂量递增
在对受试者进行观察和测试一段时间后,受试者会被给予单剂量的药物。 如果他们没有表现出任何不良副作用,则剂量会增加,然后给新的一组受试者服用更高的剂量。
来那度胺将以 28 天的周期连续 21 天每天口服一次。 给予每位患者的来那度胺的剂量将基于患者入组的组。 剂量周期将是 28 天周期中的 21 天。
其他名称:
  • CC-5013
  • 瑞复美

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
NCI CTCAE 4.0 版和移植物抗宿主疾病分期评估的最大耐受剂量
大体时间:4周周期;预期的时间范围是 24 周(或 6 个周期)
将密切跟踪所有患者并评估毒性。 对于与来那度胺相关的 III-IV 级非血液学毒性或 IV 级血液学毒性,将暂停至毒性消退,然后以较低剂量开始;在研究中发生 II 至 IV 级 GVHD 的患者将停止来那度胺
4周周期;预期的时间范围是 24 周(或 6 个周期)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疾病复发
大体时间:一年
接受移植的所有患者中复发患者的百分比。
一年
无病生存
大体时间:一年
输注干细胞一年后仍存活并处于缓解状态的患者百分比
一年
移植物抗宿主病的发病率
大体时间:一年
移植后一年经病理证实的急性和/或慢性移植物抗宿主病病例的百分比
一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Mehrdad Abedi, MD、University of California, Davis

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年8月8日

初级完成 (实际的)

2018年6月12日

研究完成 (实际的)

2021年1月12日

研究注册日期

首次提交

2011年9月12日

首先提交符合 QC 标准的

2011年9月12日

首次发布 (估计)

2011年9月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年3月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年3月8日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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