Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av lenalidomid hos patienter med akut myeloisk leukemi eller högriskmyelodysplastiskt syndrom

8 mars 2022 uppdaterad av: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Fas I-studie av underhållslenalidomid hos patienter med akut myeloisk leukemi eller högriskmyelodysplastiskt syndrom efter allogen benmärgstransplantation

Syftet med denna studie är att avgöra om lenalidomid kan stoppa tillväxten av leukemistamceller och kan användas för att förhindra återkomst av leukemiceller efter en transplantation.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att avgöra om lenalidomid direkt kan hämma leukemi-stamceller in vivo och kan användas för att förhindra återfall av leukemi-stamceller efter transplantation. Ett problem med varje intervention efter transplantation är möjligheten till flera läkemedelsinteraktioner, potential för exacerbation av transplantat kontra värdsjukdom och/eller induktion av cytopeni. Därför kommer de minsta doserna av lenalidomid (5 mg) som har använts i denna inställning att användas som dosnivå 1. Med början sex månader efter transplantationen kommer patienterna att börja med en daglig dos av lenalidomid. Beroende på kohorten kommer patienterna att få 5 till 20 mg lenalidomid efter transplantation. Den maximala tolererade dosen (MTD) kommer att bestämmas av incidensen av grad III-IV-toxicitet för alla organ och grad II-IV GVHD. Behandlingstiden är sex månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

16

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California Davis

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtyckesformulär
  • Ålder högre än eller lika med 18 och yngre än eller lika med 65 år
  • Kunna följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav.
  • Högrisk akut myelogen leukemi eller högrisk myelodysplastiskt syndrom status efter allogen benmärgstransplantation
  • ECOG-prestandastatus på mindre än eller lika med 2
  • Sjukdom fri från andra maligniteter vid sidan av AML eller MDS i ≥ 2 år med undantag av för närvarande behandlad basalcell, skivepitelcancer i huden eller karcinom "in situ" i livmoderhalsen eller bröstet.
  • Alla studiedeltagare måste vara registrerade i det obligatoriska RevAssist®-programmet och vara villiga och kunna uppfylla kraven för RevAssist®.
  • Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest med en känslighet på minst 50 mIU/ml inom 10 - 14 dagar och igen inom 24 timmar före förskrivning av lenalidomid för cykel 1 (recept måste fyllas inom 7 dagar som krävs av RevAssist) och måste antingen förbinda sig att fortsätta avhålla sig från heterosexuella samlag eller påbörja TVÅ acceptabla metoder för preventivmedel, en mycket effektiv metod och en ytterligare effektiv metod SAMTIDIGT, minst 28 dagar innan hon börjar ta lenalidomid. FCBP måste också gå med på pågående graviditetstest. Män måste gå med på att använda latexkondom under sexuell kontakt med en FCBP även om de har genomgått en framgångsrik vasektomi.
  • Mellan 6 månader till 8 månader efter transplantation
  • Laboratorietester:
  • Neutrofilantal på ≥ 1,5 x 109/L
  • Trombocytantal ≥ 50 x 109/L
  • Beräknat kreatininclearance ≥ 60 ml/min med Cockcroft-Gaults formel
  • Totalt bilirubin ≤1,5 ​​x övre normalgräns
  • AST (SGOT) och ALT (SGPT) ≤ 3 x övre normalgränsen

Patienter är berättigade att börja med detta protokoll om de är mellan 6 månader och 10 månader efter transplantation.

Exklusions kriterier:

  • Alla allvarliga medicinska tillstånd, laboratorieavvikelser eller psykiatrisk sjukdom som skulle hindra försökspersonen från att underteckna formuläret för informerat samtycke
  • Gravida eller ammande kvinnor (ammande kvinnor måste gå med på att inte amma när de tar lenalidomid)
  • Alla nivåer av akut transplantat kontra värdsjukdom
  • Aktiv, okontrollerad infektion är inte kvalificerad för denna studie
  • Alla tillstånd, inklusive förekomsten av laboratorieavvikelser, som utsätter försökspersonen för en oacceptabel risk om han/hon skulle delta i studien eller förvirrar förmågan att tolka data från studien
  • Användning av något annat experimentellt läkemedel eller terapi inom 28 dagar efter baslinjen.
  • Känd överkänslighet mot talidomid
  • Utveckling av erythema nodosum om det kännetecknas av ett desquamating utslag när du tar talidomid eller liknande läkemedel
  • Känd seropositiv för aktiv virusinfektion med HI, hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV)
  • Blandad chimerism (6 månader efter transplantation kommer inte att påbörjas enligt protokollet
  • Aktiv AML eller MDS vid tidpunkten för studien är inte kvalificerade för detta protokoll
  • Att inte kunna svälja lenalidomidkapseln som helhet är exkluderade från denna studie
  • Nedsatt gastrointestinal absorption

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fas I Doseskalering
Försökspersonerna ges en engångsdos av läkemedlet medan de observeras och testas under en tidsperiod. Om de inte uppvisar några negativa biverkningar eskaleras dosen, och en ny grupp patienter ges sedan en högre dos.
Lenalidomid kommer att tas oralt en gång om dagen i 21 dagar kontinuerligt i 28 dagars cykler. Dosen av lenalidomiden som administreras till varje patient kommer att baseras på den grupp som patienten är inskriven i. Doscyklerna kommer att vara 21 dagar av en 28 dagars cykel.
Andra namn:
  • CC-5013
  • REVLIMID

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos bedömd av NCI CTCAE, version 4.0 och Graft versus Host Disease Staging
Tidsram: 4 veckors cykel; den förväntade tidsramen är 24 veckor (eller 6 cykler)
Alla patienter kommer att följas noga och utvärderas med avseende på toxicitet. För grad III-IV kommer icke hematologisk toxicitet eller grad IV hematologisk toxicitet associerad med lenalidomid att bibehållas tills toxiciteten försvinner och sedan påbörjas med en lägre dos. Patienter som utvecklar grad II till IV GVHD i studien kommer att sluta med lenalidomid
4 veckors cykel; den förväntade tidsramen är 24 veckor (eller 6 cykler)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Återfall i sjukdomen
Tidsram: Ett år
Andel patienter med återfall från alla patienter som fått transplantationen.
Ett år
Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: Ett år
Andel patienter som lever och förblir i remission ett år efter infusion av stamceller
Ett år
Förekomst av graft kontra värdsjukdom
Tidsram: Ett år
Procentandelen patologiskt bekräftade fall av akut och/eller kronisk graft kontra värdsjukdom ett år efter transplantation
Ett år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 augusti 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

12 juni 2018

Avslutad studie (Faktisk)

12 januari 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 september 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 september 2011

Första postat (Uppskatta)

14 september 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera