关闭体积解释和支气管扩张剂作用

对健康和慢性阻塞性肺病 (COPD) 受试者的小气道进行评估至今仍然是一个影响诊断和临床管理的大问题。 吸烟者的第一个肺部改变是细支气管炎，了解这个解剖区域的真正损伤的可能性应该非常有趣。 研究的第一点是 SAW 评估。 执行此操作的两个主要技术是：单次呼吸测试 (SBT) 和食管气囊 (EB)。 使用 SBT 可以获得四个呼气阶段，因此从阶段 3 到阶段 4 的转变识别称为关闭容量 (CC) 的点。 使用 EB 可以获得肺静压容积曲线，然后确定关闭容积点 (CV)。 从未在健康受试者和 COPD 受试者中研究过 CC 和 CV 的真正一致性。

SBT 由与气体分析仪匹配的呼吸速度描记器执行。 患者正常呼吸几秒钟，呼气至残气量 (RV)，然后深吸氧气 (100%) 至肺总量 (TLC)，然后患者缓慢呼气至 RV。 该测试将至少重复三次。

CV的评估将由EB进行。 食管气囊由鼻引入并位于食管远端。 通过压力传感器将确认正确的位置。 之后，研究人员将对肺容积、胸膜腔压和流量进行评估。 这些参数将在潮气量、用力呼气期间以及最后在过度换气期间被记录下来。

因此，在确定 CC 和 CV 的存在、不存在和最终一致性之后，评估临床实践中通常使用的支气管扩张剂对 SAW 的可能影响应该很有趣。 更详细地说，研究人员将在对 CV 和 CC 干粉 300 微克 (mcg) 或噻托铵 18 mcg 的 CV 和 CC 进行基础评估后，以随机顺序给药。 给药一小时后，研究人员将重复 CC 和 CV 评估的操作。 这样，将仅评估支气管扩张剂对肺过度充气的急性作用。 每个受试者也将进行体积描记测试。 支气管扩张剂将仅给予 COPD 患者。