通向未来的桥梁：乌干达艾滋病孤儿的经济赋权
2018年10月10日 更新者：Fred Ssewamala, PhD、Columbia University
通往未来的桥梁：乌干达艾滋病孤儿的经济赋权，是第一项衡量艾滋病孤儿家庭经济赋权干预措施的中期功效和成本效益的研究。
向撒哈拉以南非洲的艾滋病孤儿提供的常规护理主要包括非正式咨询和有限的物质支持（例如，特别是学校午餐、必修科目的教科书和笔记本）。
鉴于这些儿童及其照料者面临的挑战，需要进一步的支持以帮助他们成功地从小学过渡到中学并进入青春期。
在资源匮乏的国家，提高家庭经济能力的干预措施可能特别重要。
理论和先前的研究表明，经济不稳定（包括贫困）是艾滋病孤儿冒险行为（包括性冒险）、心理健康功能差和教育成果差的主要风险因素之一。
因此，缺乏经济保障构成了艾滋病孤儿的一个重要风险因素。
然而，迄今为止，很少有旨在照顾和支持艾滋病孤儿的干预措施包含解决儿童及其照料家庭的家庭贫困/经济不稳定的组成部分。
在此背景下，需要采取创新干预措施，促进艾滋病孤儿的可持续（而非短期）经济和行为改变，并为维持这些改变创造必要的支持。
研究概览
详细说明
拟议研究的总体目标是评估针对艾滋病孤儿的创新型家庭经济赋权干预措施的有效性和成本效益。 这将通过三组整群随机对照试验 (RCT) 来完成。 这三组是：Bridges、Bridges PLUS 和艾滋病孤儿的日常护理。 将有五个评估点：基线（预测试）、干预开始后 12、24、36 和 48 个月。
干预措施“通向未来的桥梁”（Bridges）将以资产理论为指导，Bridges 和 Bridges PLUS 将包括以下干预措施，这些干预措施在早期的两个试点研究 SEED-Uganda 和 SUUBI-Uganda 中进行了测试：1) 研讨会专注于资产建设、未来规划和风险防范； 2) 加强学习和建立乐观情绪的导师； 3) 可用于艾滋病孤儿中学教育的儿童发展账户（CDA）； 4) 为参加 Bridges 和 Bridges PLUS 的儿童及其家庭提供的家庭创收/微型企业促进部分。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1410
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Rakai And Masaka Districts
-
Masaka、Rakai And Masaka Districts、乌干达
- International Center for Child Health and Asset Development
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
11年 至 17年 (孩子)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 艾滋病毒/艾滋病孤儿（因艾滋病毒/艾滋病失去父母一方或双方的儿童）
- 就读小学五年级或六年级
- 住在一个家庭里
排除标准：
- 任何未自我认定为 HIV/AIDS 孤儿的儿童
- 任何未就读小学 5 年级或 6 年级的儿童
- 任何在入学时不住在家庭中的孩子
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
其他：日常护理
|
普通照料条件下的参与者将在研究区内接受艾滋病孤儿的普通照料。
这包括：咨询、学校午餐和学术材料（教科书和笔记本）。
社区中的神父将提供咨询（正如目前所做的那样）。
其他名称：
|
|
实验性的：桥梁
|
除了儿童发展账户 (CDA) 外，Bridges Arm 的每位儿童参与者都将获得常规护理，该账户将用于艾滋病孤儿的中学教育。
CDA 将是在中央银行（乌干达银行）注册的金融机构中以孩子的名义持有的匹配储蓄账户。
该账户将以 1:1 的匹配率与该计划的资金匹配。
此外，参与者将获得：1) 十二个 1-2 小时的研讨会，重点是资产建设、未来规划和风险保护； 2) 指导课程以加强学习和建立乐观情绪； 3) 为参加 Bridges 的儿童及其家庭提供的家庭创收/微型企业促进部分。
其他名称：
普通照料条件下的参与者将在研究区内接受艾滋病孤儿的普通照料。
这包括：咨询、学校午餐和学术材料（教科书和笔记本）。
社区中的神父将提供咨询（正如目前所做的那样）。
其他名称：
|
|
实验性的：桥梁加
|
普通照料条件下的参与者将在研究区内接受艾滋病孤儿的普通照料。
这包括：咨询、学校午餐和学术材料（教科书和笔记本）。
社区中的神父将提供咨询（正如目前所做的那样）。
其他名称：
除了儿童发展账户 (CDA) 外，Bridges PLUS Arm 的每位儿童参与者都将获得常规护理，该账户将用于艾滋病孤儿的中等教育。
CDA 将是在中央银行（乌干达银行）注册的金融机构中以孩子的名义持有的匹配储蓄账户。
该账户将以 2:1 的匹配率与该计划的资金匹配。
此外，参与者将获得：1) 十二个 1-2 小时的研讨会，重点是资产建设、未来规划和风险保护； 2) 指导课程以加强学习和建立乐观情绪； 3) 为加入 Bridges PLUS 的儿童及其家庭提供的家庭创收/微型企业促进部分。
其他名称：
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
储蓄和资产积累
大体时间：干预后 12 个月的后续评估
|
增强对储蓄能力的信心和更强的金融稳定性。
积累正式和非正式的储蓄和财富/资产（例如
牲畜、住房类型、土地）；以及储蓄态度的改变。
|
干预后 12 个月的后续评估
|
|
教育成就
大体时间：干预后 12 个月的后续评估
|
学校入学和出勤率。
教育程度、计划和愿望。
在国家初级毕业考试中的表现。
|
干预后 12 个月的后续评估
|
|
心理健康功能
大体时间：干预后 12 个月的后续评估
|
对未来充满希望的程度。
确定未来具体目标的能力。
心理健康功能水平。
抑郁症状。
|
干预后 12 个月的后续评估
|
|
性冒险行为
大体时间：干预后 12 个月的后续评估
|
协商安全性行为的能力。
减少从事危险性行为的意图。
对 HIV/AIDS 和其他 STD 的知识和态度。
|
干预后 12 个月的后续评估
|
|
储蓄和资产积累
大体时间：干预后 24 个月的后续评估
|
增强对储蓄能力的信心和更强的金融稳定性。
积累正式和非正式的储蓄和财富/资产（例如
牲畜、住房类型、土地）；以及储蓄态度的改变。
|
干预后 24 个月的后续评估
|
|
教育成就
大体时间：干预后 24 个月的后续评估
|
学校入学和出勤率。
教育程度、计划和愿望。
在国家初级毕业考试中的表现。
|
干预后 24 个月的后续评估
|
|
心理健康功能
大体时间：干预后 24 个月的后续评估
|
对未来充满希望的程度。
确定未来具体目标的能力。
心理健康功能水平。
抑郁症状。
|
干预后 24 个月的后续评估
|
|
性冒险行为
大体时间：干预后 24 个月的后续评估
|
协商安全性行为的能力。
减少从事危险性行为的意图。
对 HIV/AIDS 和其他 STD 的知识和态度。
|
干预后 24 个月的后续评估
|
|
储蓄和资产积累
大体时间：干预后 36 个月的后续评估
|
增强对储蓄能力的信心和更强的金融稳定性。
积累正式和非正式的储蓄和财富/资产（例如
牲畜、住房类型、土地）；以及储蓄态度的改变。
|
干预后 36 个月的后续评估
|
|
教育成就
大体时间：干预后 36 个月的后续评估
|
学校入学和出勤率。
教育程度、计划和愿望。
在国家初级毕业考试中的表现。
|
干预后 36 个月的后续评估
|
|
心理健康功能
大体时间：干预后 36 个月的后续评估
|
对未来充满希望的程度。
确定未来具体目标的能力。
心理健康功能水平。
抑郁症状。
|
干预后 36 个月的后续评估
|
|
性冒险行为
大体时间：干预后 36 个月的后续评估
|
协商安全性行为的能力。
减少从事危险性行为的意图。
对 HIV/AIDS 和其他 STD 的知识和态度。
|
干预后 36 个月的后续评估
|
|
储蓄和资产积累
大体时间：干预后 48 个月的后续评估
|
增强对储蓄能力的信心和更强的金融稳定性。
积累正式和非正式的储蓄和财富/资产（例如
牲畜、住房类型、土地）；以及储蓄态度的改变。
|
干预后 48 个月的后续评估
|
|
教育成就
大体时间：干预后 48 个月的后续评估
|
学校入学和出勤率。
教育程度、计划和愿望。
在国家初级毕业考试中的表现。
|
干预后 48 个月的后续评估
|
|
心理健康功能
大体时间：干预后 48 个月的后续评估
|
对未来充满希望的程度。
确定未来具体目标的能力。
心理健康功能水平。
抑郁症状。
|
干预后 48 个月的后续评估
|
|
性冒险行为
大体时间：干预后 48 个月的后续评估
|
协商安全性行为的能力。
减少从事危险性行为的意图。
对 HIV/AIDS 和其他 STD 的知识和态度。
|
干预后 48 个月的后续评估
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Ssewamala FM, Shu-Huah Wang J, Brathwaite R, Sun S, Mayo-Wilson LJ, Neilands TB, Brooks-Gunn J. Impact of a Family Economic Intervention (Bridges) on Health Functioning of Adolescents Orphaned by HIV/AIDS: A 5-Year (2012-2017) Cluster Randomized Controlled Trial in Uganda. Am J Public Health. 2021 Mar;111(3):504-513. doi: 10.2105/AJPH.2020.306044. Epub 2021 Jan 21.
- Nabunya P, Padgett D, Ssewamala FM, Courtney ME, Neilands T. Examining the nonkin support networks of orphaned adolescents participating in a family-based economic-strengthening intervention in Uganda. J Community Psychol. 2019 Apr;47(3):579-593. doi: 10.1002/jcop.22139. Epub 2018 Nov 5.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2012年2月1日
初级完成 (实际的)
2018年1月15日
研究完成 (实际的)
2018年1月15日
研究注册日期
首次提交
2011年10月4日
首先提交符合 QC 标准的
2011年10月4日
首次发布 (估计)
2011年10月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年10月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年10月10日
最后验证
2018年10月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.