Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Мосты в будущее: расширение экономических прав и возможностей детей, осиротевших из-за СПИДа, в Уганде

10 октября 2018 г. обновлено: Fred Ssewamala, PhD, Columbia University
«Мосты в будущее: расширение экономических прав и возможностей детей, осиротевших в результате СПИДа» в Уганде, представляет собой первое исследование, в котором измеряется среднесрочная эффективность и рентабельность вмешательства по расширению экономических прав и возможностей семьи для детей, осиротевших в результате СПИДа. Обычная помощь, оказываемая осиротевшим от СПИДа в странах Африки к югу от Сахары, состоит в основном из неформального консультирования, а также ограниченной материальной поддержки (например, школьные обеды, учебники по необходимым предметам и тетради). Учитывая трудности, с которыми сталкиваются эти дети и их опекуны, необходима дальнейшая поддержка, чтобы помочь им успешно перейти из начальной школы в среднюю школу и в подростковый возраст. В условиях стран с ограниченными ресурсами меры, направленные на улучшение экономических возможностей семей, вероятно, будут иметь особенно важное значение. Как теория, так и предшествующие исследования показывают, что экономическая нестабильность (включая бедность) является одним из основных факторов риска для детей, осиротевших от СПИДа, рискованного поведения (включая рискованное сексуальное поведение), плохого психического здоровья и плохих результатов в обучении. Таким образом, отсутствие экономической безопасности представляет собой важный фактор риска для детей, осиротевших в результате СПИДа. Тем не менее, на сегодняшний день лишь немногие меры, направленные на уход и поддержку детей, осиротевших в результате СПИДа, включали компоненты, направленные на решение проблемы бедности/экономической нестабильности на уровне семьи детей и их семей, обеспечивающих уход. В этом контексте необходимы новаторские вмешательства, которые способствуют устойчивым (более чем краткосрочным) экономическим и поведенческим изменениям среди детей, осиротевших в результате СПИДа, и обеспечивают поддержку, необходимую для поддержания этих изменений.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Общая цель предлагаемого исследования состоит в том, чтобы оценить эффективность и рентабельность инновационного семейного вмешательства по расширению экономических прав и возможностей детей, осиротевших в результате СПИДа. Это будет достигнуто с помощью кластерного рандомизированного контрольного исследования (РКИ) с тремя группами. Это три группы: Bridges, Bridges PLUS и обычный уход за детьми, осиротевшими в результате СПИДа. Будет пять точек оценки: исходный уровень (предварительное тестирование), 12, 24, 36 и 48 месяцев после начала вмешательства.

Мероприятие «Мосты в будущее» (Bridges) будет основываться на теории активов, и как Bridges, так и Bridges PLUS будут включать следующие компоненты вмешательства, проверенные в двух предыдущих пилотных исследованиях, SEED-Уганда и SUUBI-Уганда: 1) семинары сосредоточены на создании активов, планировании будущего и защите от рисков; 2) наставники для усиления обучения и повышения оптимизма; 3) Счет развития ребенка (CDA), который может быть использован для получения среднего образования ребенком, осиротевшим в результате СПИДа; и 4) компонент создания семейного дохода/продвижения микропредприятий для детей, зарегистрированных в программе Bridges and Bridges PLUS, и их семей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1410

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Уганда
    • Rakai And Masaka Districts
      • Masaka, Rakai And Masaka Districts, Уганда
        • International Center for Child Health and Asset Development

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 11 лет до 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Ребенок, осиротевший из-за ВИЧ/СПИДа (ребенок, потерявший одного или обоих родителей из-за ВИЧ/СПИДа)
  • Поступил в 5 или 6 класс начальной школы
  • Жизнь в семье

Критерий исключения:

  • Любой ребенок, который не идентифицирует себя как ВИЧ-/СПИД-сирота
  • Любой ребенок, не посещающий 5 или 6 класс начальной школы
  • Любой ребенок, не проживающий в семье на момент зачисления

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Обычный уход
Другой: Обычный уход
Участники, находящиеся в условиях обычного ухода, получат обычный уход за детьми, осиротевшими в результате СПИДа, в районе исследования. Сюда входят: консультации, школьные обеды и учебные материалы (учебники и тетради). Консультации будут предоставлять священники в общине (как это делается в настоящее время).
Другие имена:
  • Обычные услуги
Экспериментальный: Мосты
Поведенческий: Мосты
Каждый ребенок, участвующий в программе Bridges Arm, получит обычную помощь в дополнение к Счету развития ребенка (CDA), который будет использоваться для получения среднего образования ребенком, осиротевшим в результате СПИДа. CDA будет согласованным сберегательным счетом, открытым на имя ребенка в финансовом учреждении, зарегистрированном Центральным банком (Банк Уганды). Счет будет сопоставлен с деньгами из программы по коэффициенту совпадения 1:1. Кроме того, участники получат: 1) двенадцать 1-2-часовых семинаров, посвященных созданию активов, планированию будущего и защите от рисков; 2) сеансы наставничества для усиления обучения и повышения оптимизма; и 3) компонент поощрения семейного дохода/микропредприятий для детей, обучающихся в Bridges, и их семей.
Другие имена:
  • Счет детского развития
Другой: Обычный уход
Участники, находящиеся в условиях обычного ухода, получат обычный уход за детьми, осиротевшими в результате СПИДа, в районе исследования. Сюда входят: консультации, школьные обеды и учебные материалы (учебники и тетради). Консультации будут предоставлять священники в общине (как это делается в настоящее время).
Другие имена:
  • Обычные услуги
Экспериментальный: Мосты ПЛЮС
Другой: Обычный уход
Участники, находящиеся в условиях обычного ухода, получат обычный уход за детьми, осиротевшими в результате СПИДа, в районе исследования. Сюда входят: консультации, школьные обеды и учебные материалы (учебники и тетради). Консультации будут предоставлять священники в общине (как это делается в настоящее время).
Другие имена:
  • Обычные услуги
Поведенческий: Мосты ПЛЮС
Каждый ребенок, участвующий в программе Bridges PLUS Arm, получит обычную помощь в дополнение к Счету развития ребенка (CDA), который будет использоваться для получения среднего образования ребенком, осиротевшим в результате СПИДа. CDA будет согласованным сберегательным счетом, открытым на имя ребенка в финансовом учреждении, зарегистрированном Центральным банком (Банк Уганды). Счет будет сопоставлен с деньгами из программы по коэффициенту совпадения 2:1. Кроме того, участники получат: 1) двенадцать 1-2-часовых семинаров, посвященных созданию активов, планированию будущего и защите от рисков; 2) сеансы наставничества для усиления обучения и повышения оптимизма; и 3) компонент поощрения семейного дохода/микропредприятий для детей, зарегистрированных в программе Bridges PLUS, и их семей.
Другие имена:
  • Счет детского развития

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сбережения и накопление активов
Временное ограничение: Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Повышение уверенности в сберегательных способностях и укрепление финансовой стабильности. Накопление формальных и неформальных сбережений и богатства/активов (например, скот, тип жилья, земля); и изменение отношения к сбережениям.
Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Образовательные достижения
Временное ограничение: Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Зачисление в школу и посещаемость. Образовательные достижения, планы и стремления. Выступление на национальных выпускных экзаменах в начальной школе.
Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Функционирование психического здоровья
Временное ограничение: Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Степень надежды на будущее. Способность определять конкретные будущие цели. Уровень функционирования психического здоровья. Депрессивные симптомы.
Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Рискованное сексуальное поведение
Временное ограничение: Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Способность вести переговоры о безопасном сексе. Снижение намерений участвовать в рискованном сексуальном поведении. Знание и отношение к ВИЧ/СПИДу и другим ЗППП.
Последующая оценка через 12 месяцев после вмешательства
Сбережения и накопление активов
Временное ограничение: Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Повышение уверенности в сберегательных способностях и укрепление финансовой стабильности. Накопление формальных и неформальных сбережений и богатства/активов (например, скот, тип жилья, земля); и изменение отношения к сбережениям.
Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Образовательные достижения
Временное ограничение: Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Зачисление в школу и посещаемость. Образовательные достижения, планы и стремления. Выступление на национальных выпускных экзаменах в начальной школе.
Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Функционирование психического здоровья
Временное ограничение: Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Степень надежды на будущее. Способность определять конкретные будущие цели. Уровень функционирования психического здоровья. Депрессивные симптомы.
Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Рискованное сексуальное поведение
Временное ограничение: Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Способность вести переговоры о безопасном сексе. Снижение намерений участвовать в рискованном сексуальном поведении. Знание и отношение к ВИЧ/СПИДу и другим ЗППП.
Последующая оценка через 24 месяца после вмешательства
Сбережения и накопление активов
Временное ограничение: Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Повышение уверенности в сберегательных способностях и укрепление финансовой стабильности. Накопление формальных и неформальных сбережений и богатства/активов (например, скот, тип жилья, земля); и изменение отношения к сбережениям.
Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Образовательные достижения
Временное ограничение: Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Зачисление в школу и посещаемость. Образовательные достижения, планы и стремления. Выступление на национальных выпускных экзаменах в начальной школе.
Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Функционирование психического здоровья
Временное ограничение: Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Степень надежды на будущее. Способность определять конкретные будущие цели. Уровень функционирования психического здоровья. Депрессивные симптомы.
Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Рискованное сексуальное поведение
Временное ограничение: Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Способность вести переговоры о безопасном сексе. Снижение намерений участвовать в рискованном сексуальном поведении. Знание и отношение к ВИЧ/СПИДу и другим ЗППП.
Последующая оценка через 36 месяцев после вмешательства
Сбережения и накопление активов
Временное ограничение: Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Повышение уверенности в сберегательных способностях и укрепление финансовой стабильности. Накопление формальных и неформальных сбережений и богатства/активов (например, скот, тип жилья, земля); и изменение отношения к сбережениям.
Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Образовательные достижения
Временное ограничение: Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Зачисление в школу и посещаемость. Образовательные достижения, планы и стремления. Выступление на национальных выпускных экзаменах в начальной школе.
Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Функционирование психического здоровья
Временное ограничение: Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Степень надежды на будущее. Способность определять конкретные будущие цели. Уровень функционирования психического здоровья. Депрессивные симптомы.
Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Рискованное сексуальное поведение
Временное ограничение: Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства
Способность вести переговоры о безопасном сексе. Снижение намерений участвовать в рискованном сексуальном поведении. Знание и отношение к ВИЧ/СПИДу и другим ЗППП.
Последующая оценка через 48 месяцев после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Columbia University

Соавторы

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 января 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 января 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 октября 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 октября 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 октября 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 октября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 октября 2018 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • AAA11950
  • 1R01HD070727-01 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться