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原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者的研究

2019年8月5日 更新者:Ho-Young Yhim、Chonbuk National University Hospital

R-CHOP(利妥昔单抗加环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松龙)与甲氨蝶呤预防性鞘内化疗联合治疗 CD20+ 原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的多中心 II 期研究

本研究的目的是阐明利妥昔单抗对原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者临床结局的影响,并研究使用甲氨蝶呤进行预防性鞘内化疗对减少中枢神经系统 (CNS) 复发的作用。

研究概览

详细说明

原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 是非霍奇金淋巴瘤的一种罕见表现。 先前的研究已经确定了对侧乳房受累的显着风险和中枢神经系统 (CNS) 进展的趋势。 原发性乳腺 DLBCL 的最佳治疗策略仍未确定,尽管基于蒽环类药物的化学疗法和放射疗法的组合可能被认为是这些研究中的最佳治疗选择。 然而,尽管进行了积极的治疗,预后仍然很差,即使是局限性疾病,大多数系列的 5 年无进展生存率约为 50% 至 65%。 因此,必须探索其他治疗选择。

在过去十年中,多项研究表明,利妥昔单抗加 CHOP 或 CHOP 样化疗可显着改善 DLBCL 患者的临床结果。 然而,从未研究过利妥昔单抗在治疗这种罕见的结外淋巴瘤中的相关性。 此外,一些研究还表明预防性鞘内化疗可能有效减少 CNS 复发。

因此,该试验旨在前瞻性评估治疗策略,该策略解决了包括 R-CHOP21 和使用甲氨蝶呤的预防性鞘内化疗在内的联合疗法的安全性和有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

33

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Jeonju、大韩民国、561-712
        • Chonbuk National University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 组织学证实的 CD20 阳性原发性乳腺 DLBCL
  • 年龄 ≤ 70
  • DLBCL 既往未接受化疗或放疗
  • 体能状态(ECOG)≤2
  • 通过 MUGA 或 2D ECHO 测量的心脏射血分数 ≥ 50 %,无临床显着异常
  • 足够的肾功能:血清肌酐水平 < 2 mg/dL (177 μmol/L)
  • 足够的肝功能:转氨酶 (AST/ALT) < 3 X 正常值上限,胆红素 < 2 X 正常值上限
  • 足够的 BM 功能:血红蛋白 ≥ 9 g/dL 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1,500/μL 和血小板计数 ≥ 75,000/μL
  • 对于绝经前妇女和绝经开始后 < 1 年的妇女,必须在治疗前进行阴性血清或尿液妊娠试验
  • 预期寿命超过6个月
  • 知情同意

排除标准:

  • DLBCL 以外的其他亚型原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤
  • 继发性乳腺 DLBCL
  • 已知有 HIV 血清阳性或 HCV (+) 病史的患者。 患有 HBV (+) 的患者符合条件。 然而,初级预防使用抗病毒药物(即 拉米夫定)推荐用于 HBV 携带者,以防止整个治疗期间的 HBV 再激活。
  • 过去 5 年内的任何其他恶性肿瘤,但已治愈的非黑色素瘤皮肤癌或子宫颈原位癌除外
  • 孕妇或哺乳期妇女、未采取充分避孕措施的育龄妇女
  • 其他严重疾病或医疗状况

    • 治疗后仍患有不稳定的心脏病,入组前 6 个月内发生心肌梗塞
    • 重大神经或精神疾病史,包括痴呆或癫痫发作
    • 活动性不受控制的感染(病毒、细菌或真菌感染)
    • 其他严重的内科疾病
  • 已知对任何研究药物或其成分过敏(即对聚山梨酯 20、CHO 细胞产品或重组人抗体过敏)
  • 正在研究中的任何其他实验药物的伴随给药,或伴随化疗、激素疗法或免疫疗法

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:原发性乳腺 DLBCL
伴或不伴淋巴结病的孤立性乳腺受累
R-CHOP21 由利妥昔单抗 (375 mg/m2)、环磷酰胺 (750 mg/m2)、多柔比星 (50 mg/m2) 和长春新碱 (1.4 mg/m2,最大 2 mg) 组成,在第 1 天和第 100 天静脉内给药第 1 天至第 5 天口服泼尼松 mg。
将使用甲氨蝶呤(12mg 总剂量)进行预防性鞘内化疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
无进展生存期
大体时间:从治疗之日起至疾病进展或因任何原因死亡之日(至少 2 年)
从治疗之日起至疾病进展或因任何原因死亡之日(至少 2 年)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:从治疗之日起至因任何原因死亡之日(至少 2 年)
从治疗之日起至因任何原因死亡之日(至少 2 年)
中枢神经系统复发患者人数
大体时间:从治疗之日到 CNS 复发之日(至少 2 年)
从治疗之日到 CNS 复发之日(至少 2 年)
发生不良事件的患者人数
大体时间:从第一次治疗到最后一次治疗后 30 天
根据 NCI-CTCAE ver.3.0 联合治疗 R-CHOP21 和预防性鞘内化疗的安全性
从第一次治疗到最后一次治疗后 30 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jae-Yong Kwak, MD, PhD、Chonbuk National University Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2019年7月10日

研究完成 (实际的)

2019年7月10日

研究注册日期

首次提交

2011年10月5日

首先提交符合 QC 标准的

2011年10月6日

首次发布 (估计)

2011年10月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月5日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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