- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01448096
Undersøgelse hos patienter med primært brystdiffust stort B-cellet lymfom
Multicenter fase II undersøgelse af kombinationen af R-CHOP (RItuximab Plus Cyclophosphamid, Adriamycin, Vincristin og Prednisolon) og profylaktisk intrathekal kemoterapi med methotrexat hos patienter med CD20+ primært brystdiffust stort B-cellet lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært diffust stort B-cellet B-celle lymfom (DLBCL) er en sjælden præsentation af non-Hodgkins lymfom. En signifikant risiko for kontralateral brystpåvirkning og en tendens til progression af centralnervesystemet (CNS) er blevet identificeret i tidligere undersøgelser. Optimale behandlingsstrategier for primær bryst-DLBCL er forblevet udefinerede, selvom kombinationen af antracyklin-baseret kemoterapi og strålebehandling kan anses for at være den bedste behandlingsmulighed i disse undersøgelser. På trods af administrationen af aggressiv behandling er prognosen dog stadig dårlig, selv ved lokaliseret sygdom, med 5-års progressionsfri overlevelsesrater på ca. 50% til 65% i de fleste serier. Derfor skal andre terapeutiske muligheder undersøges.
I løbet af det sidste årti har adskillige undersøgelser vist, at rituximab plus CHOP eller CHOP-lignende kemoterapi signifikant forbedrer de kliniske resultater hos patienter med DLBCL. Imidlertid er relevansen af rituximab i behandlingen af dette sjældne ekstranodale lymfom aldrig blevet undersøgt. Desuden har adskillige undersøgelser også antydet muligheden for, at profylaktisk intratekal kemoterapi kan være effektiv til at reducere CNS-tilbagefald.
Dette forsøg er således designet til prospektivt at evaluere behandlingsstrategien, som omhandlede sikkerheden og effektiviteten af en kombineret terapi, der inkluderede R-CHOP21 og profylaktisk intratekal kemoterapi med methotrexat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jeonju, Korea, Republikken, 561-712
- Chonbuk National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet CD20 positiv primær bryst DLBCL
- alder ≤ 70
- Ingen forudgående kemoterapi eller strålebehandling for DLBCL
- Ydeevnestatus (ECOG) ≤ 2
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 50 % målt ved MUGA eller 2D ECHO uden klinisk signifikante abnormiteter
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatininniveau < 2 mg/dL (177 μmol/L)
- Tilstrækkelige leverfunktioner: Transaminase (AST/ALT) < 3 X øvre normalværdi, Bilirubin < 2 X øvre normalværdi
- Tilstrækkelige BM-funktioner: hæmoglobin ≥ 9 g/dL absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/μL og blodpladetal ≥ 75.000/μL
- En negativ serum- eller uringraviditetstest før behandling skal være tilgængelig både for kvinder før overgangsalderen og for kvinder, der er < 1 år efter overgangsalderens begyndelse
- Forventet levetid mere end 6 måneder
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- anden subtype primært bryst non-Hodgkins lymfom end DLBCL
- sekundært bryst DLBCL
- Patienter med en kendt anamnese med HIV-seropositivitet eller HCV (+). Patienter, der har HBV (+) er berettigede. Primær profylakse ved brug af antivirale midler (dvs. lamivudin) anbefales til HBV-bærer for at forhindre HBV-reaktivering under hele behandlingsperioden.
- Enhver anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen kurativt behandlet ikke-melanom hudkræft eller in situ carcinom i cervix uteri
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande
- Ustabil hjertesygdom trods behandling, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart
- Anamnese med betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder demens eller anfald
- Aktiv ukontrolleret infektion (viral, bakteriel eller svampeinfektion)
- Andre alvorlige medicinske sygdomme
- Kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlerne eller dets ingredienser (dvs. overfølsomhed over for Polysorbate 20, CHO-celleprodukter eller rekombinante humane antistoffer)
- Samtidig administration af ethvert andet eksperimentelt lægemiddel under undersøgelse, eller samtidig kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: primær bryst DLBCL
isoleret brystpåvirkning med eller uden nodalsygdom
|
R-CHOP21 består af rituximab (375 mg/m2), cyclophosphamid (750 mg/m2), doxorubicin (50 mg/m2) og vincristin (1,4 mg/m2, maksimalt 2 mg), indgivet intravenøst på dag 1 og 100. mg oral prednison på dag 1 til 5.
Profylaktisk intratekal kemoterapi med methotrexat (12 mg total dosis) vil blive udført
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsdatoen til datoen for sygdomsprogression eller død af enhver årsag (minimum 2 år)
|
Fra behandlingsdatoen til datoen for sygdomsprogression eller død af enhver årsag (minimum 2 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag (minimum 2 år)
|
Fra behandlingsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag (minimum 2 år)
|
|
Antal patienter med CNS recidiv
Tidsramme: Fra behandlingsdatoen til datoen for tilbagefald af CNS (minimum 2 år)
|
Fra behandlingsdatoen til datoen for tilbagefald af CNS (minimum 2 år)
|
|
Antal patienter med bivirkninger
Tidsramme: Fra første behandlingsdato til 30 dage efter sidste behandling
|
sikkerheden ved en kombineret behandling af R-CHOP21 og profylaktisk intratekal kemoterapi i henhold til NCI-CTCAE ver.3.0
|
Fra første behandlingsdato til 30 dage efter sidste behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jae-Yong Kwak, MD, PhD, Chonbuk National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yhim HY, Kim JS, Kang HJ, Kim SJ, Kim WS, Choi CW, Eom HS, Kim JA, Lee JH, Won JH, Shim H, Huh J, Lee DH, Suh C, Kwak JY. Matched-pair analysis comparing the outcomes of primary breast and nodal diffuse large B-cell lymphoma in patients treated with rituximab plus chemotherapy. Int J Cancer. 2012 Jul 1;131(1):235-43. doi: 10.1002/ijc.26352. Epub 2011 Aug 30.
- Yhim HY, Kang HJ, Choi YH, Kim SJ, Kim WS, Chae YS, Kim JS, Choi CW, Oh SY, Eom HS, Kim JA, Lee JH, Won JH, Shim H, Lee JJ, Sung HJ, Kim HJ, Lee DH, Suh C, Kwak JY. Clinical outcomes and prognostic factors in patients with breast diffuse large B cell lymphoma; Consortium for Improving Survival of Lymphoma (CISL) study. BMC Cancer. 2010 Jun 22;10:321. doi: 10.1186/1471-2407-10-321.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- Chonbuk058
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stort B-cellet diffust lymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageDiffust, stort B-cellet lymfom | Lymfom, diffust storcellet | Lymfom, diffus storcellet B-celle | Storcellet lymfom, diffust
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomForenede Stater
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Afsluttet
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.AfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomSpanien
-
Xinjiang Medical UniversityUkendtDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
BayerAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomBelgien, Frankrig, Canada, Korea, Republikken, Australien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Italien, Danmark, Singapore
-
Neumedicines Inc.UkendtLymfom, stor B-celle, diffus (DLBCL)
-
Nantes University HospitalAfsluttetLymfom, storcellet, diffusFrankrig
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater