- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01448096
Studie på patienter med primärt bröstdiffust stort B-cellslymfom
Multicenter Fas II-studie av kombinationen av R-CHOP (RItuximab Plus cyklofosfamid, Adriamycin, Vincristine och Prednisolon) och profylaktisk intratekal kemoterapi med metotrexat hos patienter med CD20+ primärt bröstdiffust stort B-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Primärt diffust stort B-cellslymfom från bröstet (DLBCL) är en sällsynt bild av non-Hodgkins lymfom. En betydande risk för kontralateral bröstpåverkan och en tendens till progression av centrala nervsystemet (CNS) har identifierats i tidigare studier. Optimala behandlingsstrategier för primär bröst-DLBCL har förblivit odefinierade, även om kombinationen av antracyklinbaserad kemoterapi och strålbehandling kan anses vara det bästa behandlingsalternativet i dessa studier. Men trots administrering av aggressiv behandling är prognosen fortfarande dålig, även vid lokaliserad sjukdom, med 5-års progressionsfri överlevnad på cirka 50 % till 65 % i de flesta serier. Därför måste andra terapeutiska alternativ undersökas.
Under det senaste decenniet har flera studier visat att rituximab plus CHOP eller CHOP-liknande kemoterapi signifikant förbättrar kliniska resultat hos patienter med DLBCL. Relevansen av rituximab vid behandlingen av detta sällsynta extranodala lymfom har dock aldrig studerats. Dessutom har flera studier också föreslagit möjligheten att profylaktisk intratekal kemoterapi kan vara effektiv för att minska CNS-återfall.
Således är denna studie utformad för att prospektivt utvärdera behandlingsstrategin, som behandlade säkerheten och effekten av en kombinerad terapi som inkluderade R-CHOP21 och profylaktisk intratekal kemoterapi med metotrexat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Jeonju, Korea, Republiken av, 561-712
- Chonbuk National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftad CD20 positiv primär bröst DLBCL
- ålder ≤ 70
- Ingen tidigare kemoterapi eller strålbehandling för DLBCL
- Prestandastatus (ECOG) ≤ 2
- Hjärtutdrivningsfraktion ≥ 50 % mätt med MUGA eller 2D ECHO utan kliniskt signifikanta abnormiteter
- Adekvat njurfunktion: serumkreatininnivå < 2 mg/dL (177 μmol/L)
- Adekvata leverfunktioner: Transaminas (AST/ALAT) < 3 X övre normalvärdet, Bilirubin < 2 X övre normalvärdet
- Tillräckliga BM-funktioner: hemoglobin ≥ 9 g/dL absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1 500/μL och trombocytantal ≥ 75 000/μL
- Ett negativt serum- eller uringraviditetstest före behandling måste finnas tillgängligt både för kvinnor före klimakteriet och för kvinnor som är < 1 år efter klimakteriets början
- Förväntad livslängd mer än 6 månader
- Informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- annan subtyp primärt bröst non-Hodgkins lymfom än DLBCL
- sekundärt bröst DLBCL
- Patienter med en känd historia av HIV-seropositivitet eller HCV (+). Patienter som har HBV (+) är berättigade. Men primär profylax med antivirala medel (dvs. lamivudin) rekommenderas för HBV-bärare för att förhindra HBV-reaktivering under hela behandlingsperioden.
- Alla andra maligniteter under de senaste 5 åren förutom kurativt behandlad icke-melanom hudcancer eller in situ karcinom i livmoderhalsen
- Gravida eller ammande kvinnor, kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvat preventivmedel
Andra allvarliga sjukdomar eller medicinska tillstånd
- Instabil hjärtsjukdom trots behandling, hjärtinfarkt inom 6 månader före studiestart
- Historik med betydande neurologiska eller psykiatriska störningar inklusive demens eller kramper
- Aktiv okontrollerad infektion (viral, bakteriell eller svampinfektion)
- Andra allvarliga medicinska sjukdomar
- Känd överkänslighet mot något av studieläkemedlen eller dess ingredienser (d.v.s. överkänslighet mot Polysorbate 20, CHO-cellprodukter eller rekombinanta humana antikroppar)
- Samtidig administrering av något annat experimentellt läkemedel som undersöks, eller samtidig kemoterapi, hormonell terapi eller immunterapi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: primärt bröst DLBCL
isolerad bröstpåverkan med eller utan nodalsjukdom
|
R-CHOP21 består av rituximab (375 mg/m2), cyklofosfamid (750 mg/m2), doxorubicin (50 mg/m2) och vinkristin (1,4 mg/m2, högst 2 mg), administrerat intravenöst på dag 1 och 100 mg oral prednison dag 1 till 5.
Profylaktisk intratekal kemoterapi med metotrexat (12 mg total dos) kommer att utföras
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från behandlingsdatum till datum för sjukdomsprogression eller död av någon orsak (minst 2 år)
|
Från behandlingsdatum till datum för sjukdomsprogression eller död av någon orsak (minst 2 år)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
total överlevnad
Tidsram: Från behandlingsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak (minst 2 år)
|
Från behandlingsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak (minst 2 år)
|
|
Antal patienter med CNS-recidiv
Tidsram: Från behandlingsdatum till datum för CNS-återfall (minst 2 år)
|
Från behandlingsdatum till datum för CNS-återfall (minst 2 år)
|
|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: Från första behandlingsdatum till 30 dagar efter sista behandling
|
säkerheten för en kombinerad behandling av R-CHOP21 och profylaktisk intratekal kemoterapi enligt NCI-CTCAE ver.3.0
|
Från första behandlingsdatum till 30 dagar efter sista behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jae-Yong Kwak, MD, PhD, Chonbuk National University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yhim HY, Kim JS, Kang HJ, Kim SJ, Kim WS, Choi CW, Eom HS, Kim JA, Lee JH, Won JH, Shim H, Huh J, Lee DH, Suh C, Kwak JY. Matched-pair analysis comparing the outcomes of primary breast and nodal diffuse large B-cell lymphoma in patients treated with rituximab plus chemotherapy. Int J Cancer. 2012 Jul 1;131(1):235-43. doi: 10.1002/ijc.26352. Epub 2011 Aug 30.
- Yhim HY, Kang HJ, Choi YH, Kim SJ, Kim WS, Chae YS, Kim JS, Choi CW, Oh SY, Eom HS, Kim JA, Lee JH, Won JH, Shim H, Lee JJ, Sung HJ, Kim HJ, Lee DH, Suh C, Kwak JY. Clinical outcomes and prognostic factors in patients with breast diffuse large B cell lymphoma; Consortium for Improving Survival of Lymphoma (CISL) study. BMC Cancer. 2010 Jun 22;10:321. doi: 10.1186/1471-2407-10-321.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom
- Lymfom, B-cell
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Rituximab
Andra studie-ID-nummer
- Chonbuk058
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Stort B cell diffust lymfom
-
University of Southern CaliforniaAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomFörenta staterna
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Avslutad
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.AvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomSpanien
-
Xinjiang Medical UniversityOkändDiffus, stor B-cell, lymfomKina
-
Neumedicines Inc.OkändLymfom, stor B-cell, diffus (DLBCL)
-
Hoffmann-La RocheAvslutad
-
BayerAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomBelgien, Frankrike, Kanada, Korea, Republiken av, Australien, Tyskland, Storbritannien, Italien, Danmark, Singapore
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomItalien
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekryteringLymfom, stor B-cell, diffus (DLBCL)Italien, Kanada, Israel, Korea, Republiken av, Polen, Spanien, Kalkon
-
University Hospital, CaenCNRS, UMR ISTCT 6301, LDM-TEP Groupe, GIP Cyceron, Caen, FranceAvslutadObehandlad B-kronisk lymfatisk leukemi eller diffus storcellslymfompatienterFrankrike
Kliniska prövningar på Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeEBV-relaterad post-transplantation lymfoproliferativ störning | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ störning | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ störning | Återkommande monomorfisk post-transplantationslymfoproliferativ störning | Återkommande polymorf post-transplantation... och andra villkorFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringAnn Arbor steg I grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg I grad 2 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg II grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg II grad 2 follikulärt lymfomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadAnn Arbor steg III grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg III grad 2 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg IV grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg IV grad 2 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg II grad 3 sammanhängande follikulärt lymfom | Ann Arbor Steg II Grad 3 Non-Contiguous Follicular... och andra villkorFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande litet lymfocytiskt lymfom | Prolymfocytisk leukemi | Återkommande kronisk lymfatisk leukemiFörenta staterna
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande follikulärt lymfom grad 1 | Återkommande follikulärt lymfom grad 2 | Återkommande mantelcellslymfom | Återkommande lymfom i marginalzonen | Refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande litet lymfocytiskt lymfom | Återkommande B-cells non-Hodgkin lymfom | Återkommande follikulärt... och andra villkorFörenta staterna
-
Mabion SAParexelIndragen
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeÅterkommande mantelcellslymfom | Refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande B-cells non-Hodgkin lymfom | Refraktärt mantelcellslymfomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, inte rekryterandeAnn Arbor steg III grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg III grad 2 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg IV grad 1 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg IV grad 2 follikulärt lymfom | Ann Arbor steg II grad 3 sammanhängande follikulärt lymfom | Ann Arbor Steg II Grad 3 Non-Contiguous Follicular... och andra villkorFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringKronisk lymfatisk leukemi/litet lymfocytiskt lymfomFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeMantelcellslymfomFörenta staterna