桦树花粉相关苹果过敏的舌下免疫治疗

超过 70% 的桦树花粉过敏患者对某些食物有过敏反应，例如 核果、榛子和一些蔬菜。 然而，使用桦树花粉提取物的特异性免疫疗法 (SIT) 无法有效治疗大量患者的相关食物过敏。 根据我们之前对桦树花粉相关食物过敏 (BPRFA) 的临床和免疫学研究，研究人员假设，为了对这种丰富的食物过敏进行有效的 SIT，应该使用引起疾病的食物过敏原。 为了证明这一概念，研究人员的目标是将主要的苹果过敏原 Mal d 1 舌下给药给伴有苹果过敏的桦树花粉过敏患者，并评估这种治疗的临床和免疫学效果。 研究人员选择 Mal d 1 作为模型食物过敏原，因为 (i) 它与 Bet v 1 的交叉反应性已得到很好的表征，(ii) 苹果是 BPRFA 最常见的触发因素，并且 (iii) 重组 (r)Mal d 1 是在之前的一项研究中，对 20 名桦树花粉过敏患者进行舌下给药后耐受性良好。 将确定浓度的 GMP-rMal d 1 的舌下给药与等剂量的 GMP-rBet v 1 作为阳性对照和安慰剂治疗进行比较。 临床参数将包括皮肤点刺试验 (SPT) 以及对苹果和桦树花粉引起的过敏症状的客观和主观评估。 免疫学参数将包括对 Mal d 1 和 Bet v 1 的抗体和 T 细胞反应的分析以及嗜碱性粒细胞活化的评估。

拟议的试点研究将是对使用相关食物过敏原专门治疗 BPRFA 概念的首次调查，因此代表了未来开发有效和安全疗法的重要一步。