踝臂指数估计术后心脏并发症 (ABRACOS)

简介：接受非心脏手术的患者发生心血管并发症的风险增加。 开发能够准确预测这些事件发生的方法至关重要，为此已经发表了大量研究。 基于这些研究，已经提出了几种算法来预测术后心血管事件。 然而，这种风险的量化通常很难衡量，尤其是那些患有亚临床疾病的患者，在常规评估中并不总能检测到。 踝臂指数 (ABI) 已被证明是量化心血管风险的宝贵工具，与其他方法相比，它可能是最有前途的。 它在办公室护理中简单、便宜、快速且可行，患者之间的接受度很高，观察者内部和观察者之间的差异很小。 尽管有强有力的证据表明 ABI 可用作评估心血管风险的工具，但没有关于在转诊进行非血管手术的其他患者中使用 ABI 的数据，非血管手术占全球手术的大部分。

目的：评估 ABI 在接受非心脏和非血管手术的患者中作为心血管事件预测因子的用途，及其作为围手术期评估指南建立的患者风险组重新分类工具的适用性。

方法：将纳入 300 名因非血管和非心脏疾病而转诊的中高危患者。 手术前将收集有关风险因素、体征和症状、体格检查和所用治疗的数据。 将测量 ABI 并监测患者 30 天以检测心血管事件：任何心血管原因导致的死亡、不稳定型心绞痛、非致死性心肌梗死、孤立的肌钙蛋白升高、失代偿性心力衰竭、心源性休克、停止非致死性心力衰竭、肺水肿、中风和下肢缺血。 术后心电图、总肌酸激酶、MB 分数和肌钙蛋白 I 将每天测量直至 3º 天以及临床指示时。