呼吸吸入器 (TURI) 的教学使用 (TURI)

患有哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD) 的住院患者经常错误地使用呼吸吸入器。 作为这些患者支气管扩张剂和抗炎治疗的主要手段，这种自我管理困难的含义是患者有治疗不足和健康结果更差的风险。 有几个因素被认为是导致自我管理技能差的原因，特别是在医疗保健时患者教育不足和患者健康素养不足（HL；理解和使用医疗保健说明的能力）。 哮喘患者的 HL 不足导致对一般药物和特别是吸入器技术的了解更差，并且 HL 不足的患者更有可能住院。 因此，针对哮喘和 COPD 的国家和国际指南建议对患者进行教育，以提高使用呼吸吸入器的自我管理技能，并评估患者在所有护理点（包括医院）的理解能力。 然而，指导患者在医院环境中使用呼吸吸入器的最有效策略尚不清楚，尤其是在 HL 不足的人群中。

Teach-to-goal (TTG) 是一种患者指导方法，它采用反复的教学和患者理解评估，直到确认掌握为止。 我们对住院患者的初步数据表明，TTG 可能是一种特别有效的方法，可以教会这些高危人群如何正确使用呼吸吸入器，包括 HL 不足的患者。 然而，与日常临床环境（常规护理）中使用的方法相比，TTG 可能需要更多资源（人员培训和时间）。 此外，与其他资源密集度较低的方法相比，TTG 在患者理解和健康结果方面的相对有效性尚不清楚。 由于医疗保健资源有限，需要关于 TTG 和患者教育替代方法的比较有效性的经验数据。

因此，这项试点比较效果研究将比较 TTG 方法与短期干预 (BI) 对住院的哮喘或 COPD 患者的影响，以评估在该人群中进行两种教育干预的随机临床试验的可行性，并收集相关的初步估计。 TTG 与 BI 的优势。 这些数据将有助于为后续更大规模的比较有效性研究的设计提供信息。

主要研究目标是评估对两种不同策略进行随机临床试验以教授呼吸吸入器使用的可行性，并确定干预措施效果大小的初步估计；具体而言，研究人员将评估我们的招募和保留率、试点测试案例报告和其他研究程序，并评估执行试验所需的资源（员工和研究人员时间、患者激励成本和其他研究材料）。 这些数据将通过提供有关可行性、样本计算的影响大小和初步数据的重要信息为后续研究提供信息，以确保为进一步研究的发展提供资金。 具体目标是：

具体目标 1：评估将患者纳入和随机分配到教育干预中以教授适当的呼吸吸入器技术的可行性。

具体目标 2：初步估计 TTG 与 BI 的效果大小，以确定用于旨在改善健康结果的更大规模比较效果研究所需的样本量。