重复经颅磁刺激 (rTMS) 和 P50 诱发电位成分 (rTMS-P50)

重复经颅磁刺激 (rTMS) 是一项最新技术，已证明其在抑郁症和精神分裂症方面的有效性。 然而，如果其有效性得到科学界和临床医生的认可，其对神经元和脑网络的作用仍存在争议。

在运动区域，不同的 rTMS 研究通常使用 1 至 40 Hz 的刺激频率，具有不同的效果；低频与抑制作用相关，而最高频率则具有一些促进作用，正如运动反应所证明的那样。 然而，适用于运动系统的内容不一定适用于具有不同神经元组织的其他大脑区域。 如果很容易观察到 rTMS 对运动系统的这些相反影响（运动的存在或不存在），那么这些对涉及高级功能的更多集成皮层的潜在影响尚未得到证实。

解释 rTMS 在非运动大脑区域的影响的一种可能性是研究 rTMS 之前和之后 EEG 的修改，并查看是否存在高频和低频刺激的差异效应。 到目前为止，结合这两种技术的研究仅在 rTMS 后的几秒到几分钟内观察到大脑电活动的变化，这与长时间延迟（几天）后观察到的临床效果形成对比。

我们研究的贡献在于使用低频和高频刺激测试 rTMS 前后抑制 P50 诱发电位分量的范例。 该范例包括以非常短的间隔（通常为 500 毫秒）呈现的两个相同的听觉刺激，第二个声音产生比第一个振幅更弱的 P50 波或在健康受试者中完全消除。 然而，这种已被充分研究的效应可能是由于伽马能中间神经元对皮质锥体神经元的抑制作用所致。 因此，研究人员假设高频 rTMS 会对颞叶产生促进作用，因此不会在 rTMS 后诱导 P50 的抑制，而低频 rTMS 会诱导抑制作用，其特征是对 P50 的更大抑制。

方法：经书面同意后，将纳入 30 名健康受试者（其中 16 名女性）。 他们将在随机化后以 30 天的间隔接受 2 次 1Hz 和 20Hz 交叉 rTMS。 脑电图和 P50 诱发电位将在 rTMS 前后进行。 刺激部位将由神经导航确定，并将对应于功能磁共振成像期间语言任务生成的最大激活簇。 主要判断标准是P50的S2/S1比值。 将评估潜在的次要影响（UKU 改编）。 次要标准是 rTMS 前后 alpha、beta 和 gamma 波段脑电图谱的比较。