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美沙酮多替拉韦 (DTG - GSK1349572) 药物相互作用研究。

2012年4月5日 更新者:ViiV Healthcare

一项 1 期、开放标签、2 期药物相互作用研究,以评估阿片依赖性、HIV 血清反应阴性的成年受试者在美沙酮 QD 与 Dolutegravir (GSK1349572) 50 mg 每日两次联合给药后的稳态血浆美沙酮对映体药代动力学。

Dolutegravir(DTG,GSK1349572)是一种整合酶抑制剂,目前正处于治疗 HIV 感染的 3 期临床开发阶段。 由于 HIV 感染者也可能因阿片类药物依赖而接受美沙酮治疗,因此有必要对 DTG 和美沙酮之间的潜在相互作用进行评估。 本研究的主要目的是确定同时服用 DTG 是否会影响美沙酮的药代动力学 (PK)。 作为次要终点,DTG 的 PK 将与历史数据进行比较。 这项研究将是开放标签的,受试者接受 DTG 和稳定剂量的美沙酮。 该研究将在加拿大的一个中心对成年男性和女性受试者进行。

研究概览

详细说明

该研究是一项开放标签的美沙酮-多替拉韦(DTG,GSK1349572)药物相互作用研究,由 2 个阶段组成。 受试者必须依赖阿片类药物且 HIV 血清反应呈阴性,并且在预筛选前 14 天服用稳定剂量的美沙酮。 在满足所有符合条件的标准后,受试者将在第 1 阶段继续服用其个人美沙酮剂量 3 天。 在第 2 阶段,受试者将继续服用其个人稳定剂量的美沙酮,并将每 12 小时接受 50 毫克 DTG,持续 5 天。 药代动力学将在第 1 期的第 3 天和第 2 期的第 5 天收集。安全测量将是常规化学、血液学和尿液分析。 瞳孔测量和阿片类药物症状问卷的药效学参数将在与药代动力学相同的时间点收集。 收集完最后一个 PK 样本后,受试者将出院。 最后一次研究药物给药后 7-14 天将进行随访。 这项研究将在加拿大的一个中心进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

11

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5V 2T3
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 由负责任且经验丰富的医生根据包括病史、身体检查、实验室检查和心脏监测在内的医学评估确定为健康。 只有当研究人员认为该发现不太可能引入额外的风险因素并且不会干扰研究程序时,才可以包括临床异常或实验室参数超出所研究人群参考范围的受试者。 如果没有活动性疾病或肝功能损害的证据并且不是新诊断,则可以根据研究者的判断,将乙型或丙型肝炎血清学阳性的受试者纳入。
  • 签署知情同意书时年龄在 18 至 65 岁之间的男性或女性。
  • 在第 1 期第 1 天之前,受试者参加了至少 12 周的美沙酮维持计划,并预计在本研究期间继续参加该计划。
  • 受试者正在接受美沙酮 QD 方案,该方案在预筛选访视前 14 天保持不变,剂量为每天 ≤ 200 毫克。
  • 如果女性受试者符合以下条件,则她有资格参加: 非生育潜力定义为绝经前女性,有记录(或自我报告的历史)输卵管结扎或子宫切除术;或绝经后定义为自发性闭经 12 个月 [在有疑问的情况下,血样同时卵泡刺激素 (FSH) > 40 MlU/ml 和雌二醇 < 40 pg/ml (<147 pmol/L) 是确证]。 有生育能力并同意在开始给药前的适当时间段(由产品标签或研究者确定)使用第 8.1 节中列出的避孕方法之一,以充分降低此时怀孕的风险。 女性受试者必须同意在随访前采取避孕措施。
  • 男性体重 >/=50 公斤,女性 >/=45 公斤,体重指数在 18.0 - 33.0 公斤/平方米(含)范围内。
  • ALT、碱性磷酸酶和胆红素 </=1.5xULN (如果胆红素被分馏且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的。
  • 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。

排除标准:

  • 受试者的研究前药物筛查呈阳性。 将被筛选的药物包括苯丙胺、巴比妥酸盐、可卡因和 PCP。
  • 受试者的研究前酒精筛查呈阳性。
  • HIV 抗体检测呈阳性。
  • 当前使用酒精,研究者认为,这会损害受试者的安全和/或对试验程序的依从性,包括可能在戒酒后出现戒断症状的受试者。
  • 受试者参加了临床试验并在当前研究的第一个给药日之前的以下时间段内接受了研究产品:30 天,5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以较长者为准)。
  • 使用任何同时禁用的药物的受试者。 (有关违禁药物的详细信息,请参阅第 9.2 节)。 研究期间允许使用的常用药物列于第 9.1 节(允许的药物)。
  • 对任何研究药物或其成分敏感的历史或药物或其他过敏史,研究者或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
  • 如果参与研究将导致在 56 天内捐献超过 500 毫升的血液或血液制品。
  • 在筛选时或给药前通过阳性血清或尿液 hCG 测试确定的怀孕女性。
  • 哺乳期女性。
  • 不愿意或不能遵循协议中概述的程序。
  • 对象在精神上或法律上无行为能力。
  • 对肝素敏感或肝素诱导的血小板减少症的病史。
  • 在研究药物首次给药前 10 天食用红酒、塞维利亚橙子、葡萄柚或葡萄柚汁和/或柚子、异国柑橘类水果、葡萄柚杂交种或果汁。
  • 患有干扰正常胃肠道解剖或运动、肝和/或肾功能的既往疾病的受试者,这些疾病可能会干扰研究药物的吸收、代谢和/或排泄。 应排除有胆囊切除术、消化性溃疡、下消化道或上消化道出血、炎症性肠病或胰腺炎病史的受试者。
  • 受试者的静脉通路不足。
  • 吉尔伯特病史。
  • 受试者在筛选访问时的收缩压在 90-140mmHg 的范围之外,或者舒张压在 45-90mmHg 的范围之外,或者心率在女性受试者 50-100bpm 或男性 45-100bpm 的范围之外主题。
  • 方案中列出的筛查 ECG 的排除标准。
  • 既往心肌梗塞的证据(不包括与复极化相关的 ST 段变化)。
  • 任何有临床意义的心律失常、任何有临床意义的传导异常(包括但不特定于左或右完全束支传导阻滞、房室传导阻滞 [2 度或更高]、Wolf Parkinson White [WPW] 综合征)、窦性停搏 >3 秒,以及非-持续或持续的室性心动过速。
  • 无法按照协议要求戒烟至少 8 小时的重度吸烟者(例如,>20 支香烟/天)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 分配:随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:第一期
受试者将接受个体化稳定剂量的美达酮 8 天。
美沙酮是一种合成阿片类药物,用于治疗阿片类药物依赖。 受试者将接受 8 天的个体化稳定剂量。
其他:第二期
受试者将接受个体化稳定剂量的美沙酮和开放标签剂量的 50mg Dolutegravir (DTG),每 12 小时一次,持续 5 天。
美沙酮是一种合成阿片类药物,用于治疗阿片类药物依赖。 受试者将接受 8 天的个体化稳定剂量。
Dolutegravir 是一种用于治疗 HIV 的整合酶抑制剂类实验药物。 每 12 小时服用 50 毫克,持续 5 天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
美沙酮药代动力学综合
大体时间:第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)给药前、给药后 1、2、3、4、6、8、12、16 和 24 小时。
稳态总量和 R-美沙酮 PK 测量:AUC (0-t)、Cmax 和 Ct。
第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)给药前、给药后 1、2、3、4、6、8、12、16 和 24 小时。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
美沙酮与 DTG 药代动力学的复合
大体时间:美沙酮给药前第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)、给药后 1、2、3、4、6、8、12、16 和 24 小时; DTG 给药前、给药后 1、2、3、4、6、8 和 12 小时。第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)3 小时和 24 小时未结合的 R-美沙酮。
多替拉韦 PK:AUC (0-t)、Cmax、C0、Ct、Cmin 和 CL/F;稳态总量和 R-美沙酮:C0、Cmin 和 CL/F;稳态血浆 S-美沙酮:AUC (0-t)、Cmax、C0、Ct、Cmin、CL/F; S/R-美沙酮 AUC (0-t) 的比率; S/R-美沙酮 AUC (0-t) 的比率;稳态血浆非结合 R-美沙酮血浆浓度。
美沙酮给药前第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)、给药后 1、2、3、4、6、8、12、16 和 24 小时; DTG 给药前、给药后 1、2、3、4、6、8 和 12 小时。第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)3 小时和 24 小时未结合的 R-美沙酮。
不良事件——发生不良事件的参与者人数
大体时间:预筛选访问,第 1 天和第 5 天(第 2 阶段)
通过生命体征(BP 和 HR)相对于基线的变化、发生不良事件的受试者数量和临床实验室测试的毒性分级进行评估。
预筛选访问,第 1 天和第 5 天(第 2 阶段)
美沙酮与DTG药效学的复合
大体时间:第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)给药前、给药后第 1、3、6、12 和 24 天。
受试者总体阿片受体激动剂评分和戒断评分在美沙酮单独和联合用药后的基线变化和药代动力学浓度;瞳孔测量参数相对于基线的变化(最小瞳孔直径 [CFBmin]、效应曲线上的瞳孔测量面积 [PAOE] 和每个时间点的分数)以及单独和组合使用美沙酮的药代动力学浓度。
第 3 天(第 1 期)和第 5 天(第 2 期)给药前、给药后第 1、3、6、12 和 24 天。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年12月1日

初级完成 (实际的)

2012年2月1日

研究完成 (实际的)

2012年2月1日

研究注册日期

首次提交

2011年11月3日

首先提交符合 QC 标准的

2011年11月3日

首次发布 (估计)

2011年11月8日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年4月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年4月5日

最后验证

2012年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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