Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Metadon-Dolutegravir (DTG - GSK1349572) Läkemedelsinteraktionsstudie.

5 april 2012 uppdaterad av: ViiV Healthcare

En fas 1, öppen, 2-perioders läkemedelsinteraktionsstudie för att bedöma farmakokinetiken för metadonenantiomer i stabilt tillstånd i plasma efter samtidig administrering av metadon QD med dolutegravir (GSK1349572) 50 mg två gånger dagligen hos opiatberoende vuxna patienter med HIV.

Dolutegravir (DTG, GSK1349572) är en integrashämmare som för närvarande befinner sig i fas 3 klinisk utveckling för behandling av HIV-infektion. Eftersom HIV-infekterade försökspersoner också kan få metadon för opioidberoende, är en utvärdering av den potentiella interaktionen mellan DTG och metadon motiverad. Det primära syftet med denna studie är att fastställa om samtidig administrering av DTG kan påverka farmakokinetiken (PK) för metadon. Som en sekundär endpoint kommer PK för DTG att jämföras med historiska data. Denna studie kommer att vara öppen med försökspersoner som får DTG och stabila doser av metadon. Studien kommer att genomföras vid ett centrum i Kanada för vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien är en öppen läkemedelsinteraktionsstudie med metadon-doltegravir (DTG, GSK1349572) som består av 2 perioder. Försökspersonerna måste vara opiatberoende och HIV-sero-negativa och får en stabil dos av metadon 14 dagar före förscreening. Efter att ha uppfyllt alla kvalificerade kriterier kommer försökspersonerna att stanna kvar på sin individuella metadondos i 3 dagar under period 1. Under period 2 kommer försökspersonerna att fortsätta på sin individuella stabila dos av metadon och kommer att få 50 mg DTG var 12:e timme i 5 dagar. Farmakokinetiken kommer att samlas in på dag 3 i period 1 och dag 5 i period 2. Säkerhetsmätningar kommer att vara rutinkemi, hematologi och urinanalys. Farmakodynamiska parametrar för pupillometri och frågeformulär för opioidsymptom kommer att samlas in vid samma tidpunkter som för farmakokinetiken. Försökspersonerna kommer att skrivas ut efter att det sista PK-provet har tagits. Ett uppföljningsbesök kommer att ske 7-14 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet. Denna studie kommer att genomföras vid ett center i Kanada.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

11

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5V 2T3
        • GSK Investigational Site

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Frisk enligt bedömning av en ansvarig och erfaren läkare, baserat på en medicinsk utvärdering inklusive medicinsk historia, fysisk undersökning, laboratorietester och hjärtövervakning. En patient med en klinisk abnormitet eller laboratorieparametrar utanför referensintervallet för den studerade populationen får endast inkluderas om utredaren anser att fyndet sannolikt inte kommer att introducera ytterligare riskfaktorer och inte kommer att störa studieprocedurerna. Försökspersoner med positiv serologi för hepatit B eller C kan anmälas efter prövarens gottfinnande, om det inte finns några tecken på aktiv sjukdom eller nedsatt leverfunktion och det inte är en ny diagnos.
  • Man eller kvinna mellan 18 och 65 år inklusive, vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtycket.
  • Försökspersonen är inskriven i ett underhållsprogram för metadon i minst 12 veckor före period 1, dag 1, och förväntas fortsätta i programmet under hela denna studie.
  • Försökspersonen får en QD-kur med metadon som har förblivit oförändrad i 14 dagar före förundersökningsbesöket och dosen är ≤200 mg dagligen.
  • En kvinnlig försöksperson är berättigad att delta om hon har: Icke-fertil ålder definierad som kvinnor före klimakteriet med en dokumenterad (eller självrapporterad historia) tubal ligering eller hysterektomi; eller postmenopausal definierad som 12 månaders spontan amenorré [i tvivelaktiga fall är ett blodprov med samtidig follikelstimulerande hormon (FSH) > 40 MlU/ml och estradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) bekräftande]. Fertil ålder och samtycker till att använda en av preventivmetoderna som anges i avsnitt 8.1 under en lämplig tidsperiod (enligt produktetiketten eller utredaren) innan doseringen påbörjas för att tillräckligt minimera risken för graviditet vid den tidpunkten. Kvinnliga försökspersoner måste gå med på att använda preventivmedel fram till uppföljningsbesöket.
  • Kroppsvikt >/=50 kg för män och >/=45 kg för kvinnor och BMI inom intervallet 18,0 - 33,0 kg/m2 (inklusive).
  • ALT, alkaliskt fosfatas och bilirubin </=1,5xULN (isolerat bilirubin >1,5xULN är acceptabelt om bilirubin fraktioneras och direkt bilirubin <35%).
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av de krav och begränsningar som anges i samtyckesformuläret.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersonen har en positiv läkemedelsskärm före studien. Läkemedel som kommer att screenas för inkluderar amfetamin, barbiturater, kokain och PCP.
  • Försökspersonen har en positiv alkoholskärm före studien.
  • Ett positivt test för HIV-antikropp.
  • Nuvarande användning av alkohol, som enligt utredarens åsikt skulle äventyra försökspersonens säkerhet och/eller efterlevnad av försöksprocedurerna, inklusive försökspersoner som sannolikt kommer att uppleva abstinenssymptom vid abstinens.
  • Försökspersonen har deltagit i en klinisk prövning och har fått en prövningsprodukt inom följande tidsperiod före den första doseringsdagen i den aktuella studien: 30 dagar, 5 halveringstider eller två gånger varaktigheten av den biologiska effekten av prövningsprodukten ( beroende på vilket som är längst).
  • Försökspersoner som använder någon samtidig förbjuden medicinering. (se avsnitt 9.2, för detaljer om förbjudna mediciner). Användning av vanliga läkemedel som är tillåtna under studien anges i avsnitt 9.1 (tillåtna läkemedel).
  • Tidigare känslighet för någon av studieläkemedlen, eller komponenter därav eller en historia av läkemedel eller annan allergi som, enligt utredarens eller GSK Medical Monitors åsikt, kontraindikerar deras deltagande.
  • Där deltagande i studien skulle resultera i donation av blod eller blodprodukter på över 500 ml inom en 56-dagarsperiod.
  • Gravida kvinnor enligt positivt serum- eller urin-hCG-test vid screening eller före dosering.
  • Ammande honor.
  • Ovilja eller oförmåga att följa de procedurer som beskrivs i protokollet.
  • Ämnet är mentalt eller juridiskt oförmögen.
  • Anamnes med känslighet för heparin eller heparininducerad trombocytopeni.
  • Konsumtion av rött vin, apelsiner från Sevilla, grapefrukt eller grapefruktjuice och/eller pomelo, exotiska citrusfrukter, grapefrukthybrider eller fruktjuicer från 10 dagar före den första dosen av studiemedicin.
  • Patienter med ett redan existerande tillstånd som stör normal gastrointestinal anatomi eller rörlighet, lever- och/eller njurfunktion, som kan störa absorptionen, metabolismen och/eller utsöndringen av studieläkemedlen. Patienter med en historia av kolecystektomi, magsår, nedre eller övre GI-blödning, inflammatorisk tarmsjukdom eller pankreatit bör uteslutas.
  • Försökspersonen har otillräcklig venös åtkomst.
  • Historik om Gilberts sjukdom.
  • Patientens systoliska blodtryck vid screeningbesök ligger utanför intervallet 90-140 mmHg, eller det diastoliska blodtrycket är utanför intervallet 45-90 mmHg eller hjärtfrekvensen är utanför intervallet 50-100 bpm för kvinnliga försökspersoner eller 45-100 bpm för män. ämnen.
  • Uteslutningskriterier för screening av EKG enligt listan i protokollet.
  • Bevis på tidigare hjärtinfarkt (Inkluderar inte ST-segmentförändringar i samband med repolarisering).
  • Alla kliniskt signifikanta arytmier, alla kliniskt signifikanta överledningsavvikelser (inklusive men inte specifik för vänster eller höger komplett grenblock, AV-block [2:a graden eller högre], Wolf Parkinson White [WPW] syndrom), sinuspauser >3 sekunder och icke - ihållande eller ihållande ventrikulär takykardi.
  • Storrökare (t.ex. >20 cigaretter/dag) som inte kan avstå i minst 8 timmar enligt protokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Period 1
Försökspersonerna kommer att få en individualiserad stabil dos av metdaon i 8 dagar.
Metadon är en syntetisk opioid som används vid behandling av opioidberoende. Försökspersonerna kommer att få individualiserad stabdos i 8 dagar.
Övrig: Period 2
Försökspersonerna kommer att få individualiserad stabil dos av metadon och öppna doser på 50 mg Dolutegravir (DTG) var 12:e timme i 5 dagar.
Metadon är en syntetisk opioid som används vid behandling av opioidberoende. Försökspersonerna kommer att få individualiserad stabdos i 8 dagar.
Dolutegravir är ett experimentellt läkemedel i klassen integrashämmare för behandling av HIV. Dos på 50 mg var 12:e timme i 5 dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansättning av metadon farmakokinetik
Tidsram: Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) före dosering, 1, 2, 3, 4. 6, 8, 12, 16 och 24 timmar efter dosering.
Steady state totalt och R-metadon PK-mått: AUC (0-t), Cmax och Ct.
Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) före dosering, 1, 2, 3, 4. 6, 8, 12, 16 och 24 timmar efter dosering.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansatt av Metadon och DTG Farmakokinetik
Tidsram: Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) vid före dosering, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 och 24 timmar efter dosering för metadon; före dos, 1, 2, 3, 4, 6, 8 och 12 timmar efter dos för DTG. Obundet R-metadon vid 3 och 24 timmar på dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2).
Dolutegravir PK: AUC (0-t), Cmax, CO, Ct, Cmin och CL/F; Steady state total och R-metadon: C0, Cmin och CL/F; Steady state plasma S-metadon: AUC (0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin, CL/F; Förhållande mellan S/R-metadon AUC (0-t); Förhållande mellan S/R-metadon AUC (0-t); Obundet steady state plasmakoncentrationer av R-metadon.
Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) vid före dosering, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 och 24 timmar efter dosering för metadon; före dos, 1, 2, 3, 4, 6, 8 och 12 timmar efter dos för DTG. Obundet R-metadon vid 3 och 24 timmar på dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2).
Biverkningar - Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: Förhandsbesök, dag 1 och dag 5 (period 2)
Bedöms genom förändring från baslinjen i vitala tecken (BP och HR), antal försökspersoner med biverkningar och toxicitetsgradering av kliniska laboratorietester.
Förhandsbesök, dag 1 och dag 5 (period 2)
Sammansättning av Metadon och DTG Farmakodynamik
Tidsram: Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) vid före dosering, 1, 3, 6, 12 och 24 efter dosering.
Förändring från baslinjen hos försökspersonen i den totala opiatagonistpoängen och abstinenspoäng vid post-dos och PK-koncentrationer av enbart metadon och i kombination; Förändring i pupillometriparametrarna från baslinjen (minsta pupilldiameter [CFBmin], pupillometriarea över effektkurvan [PAOE] och poäng vid varje tidpunkt) och PK-koncentrationer av enbart metadon och i kombination.
Dag 3 (period 1) och dag 5 (period 2) vid före dosering, 1, 3, 6, 12 och 24 efter dosering.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 november 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 november 2011

Första postat (Uppskatta)

8 november 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 april 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2012

Senast verifierad

1 mars 2012

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera