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Metadone-Dolutegravir (DTG - GSK1349572) Studio sull'interazione farmacologica.

5 aprile 2012 aggiornato da: ViiV Healthcare

Uno studio di interazione farmacologica di fase 1, in aperto, a 2 periodi per valutare la farmacocinetica dell'enantiomero del metadone plasmatico allo stato stazionario dopo la co-somministrazione di metadone QD con dolutegravir (GSK1349572) 50 mg due volte al giorno in soggetti adulti dipendenti da oppiacei e HIV sieronegativi.

Dolutegravir (DTG, GSK1349572) è un inibitore dell'integrasi attualmente in sviluppo clinico di fase 3 per il trattamento dell'infezione da HIV. Poiché anche i soggetti con infezione da HIV possono ricevere metadone per la dipendenza da oppioidi, è giustificata una valutazione della potenziale interazione tra DTG e metadone. L'obiettivo primario di questo studio è determinare se la somministrazione concomitante di DTG può influenzare la farmacocinetica (PK) del metadone. Come endpoint secondario, la PK di DTG verrà confrontata con i dati storici. Questo studio sarà in aperto con soggetti che riceveranno DTG e dosi stabili di metadone. Lo studio sarà condotto presso un centro in Canada su soggetti adulti di sesso maschile e femminile.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è uno studio di interazione farmacologica metadone-doltegravir (DTG, GSK1349572) in aperto composto da 2 periodi. I soggetti devono essere dipendenti da oppiacei e sieronegativi all'HIV e assumere una dose stabile di metadone 14 giorni prima del pre-screening. Dopo aver soddisfatto tutti i criteri ammissibili, i soggetti rimarranno sulla loro dose individuale di metadone per 3 giorni nel periodo 1. Nel periodo 2, i soggetti continueranno con la loro dose individuale stabile di metadone e riceveranno 50 mg di DTG ogni 12 ore per 5 giorni. La farmacocinetica sarà raccolta il giorno 3 del periodo 1 e il giorno 5 del periodo 2. Le misurazioni di sicurezza saranno chimica di routine, ematologia e analisi delle urine. I parametri farmacodinamici per la pupillometria e il questionario sui sintomi degli oppioidi saranno raccolti negli stessi punti temporali della farmacocinetica. I soggetti verranno dimessi dopo che l'ultimo campione PK è stato raccolto. Una visita di follow-up avverrà 7-14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio. Questo studio sarà condotto in un centro in Canada.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

11

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5V 2T3
        • GSK Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sano come determinato da un medico responsabile ed esperto, sulla base di una valutazione medica che include anamnesi, esame fisico, test di laboratorio e monitoraggio cardiaco. Un soggetto con un'anomalia clinica o parametri di laboratorio al di fuori dell'intervallo di riferimento per la popolazione studiata può essere incluso solo se lo sperimentatore ritiene improbabile che la scoperta introduca ulteriori fattori di rischio e non interferisca con le procedure dello studio. I soggetti con sierologia positiva per epatite B o C possono essere inseriti a discrezione dello sperimentatore, se non vi è evidenza di malattia attiva o compromissione epatica e non si tratta di una nuova diagnosi.
  • Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi, al momento della sottoscrizione del consenso informato.
  • Il soggetto è arruolato in un programma di mantenimento con metadone per almeno 12 settimane prima del Periodo 1, Giorno 1, e si prevede che continui nel programma per tutta la durata di questo studio.
  • Il soggetto sta ricevendo un regime di metadone QD che è rimasto invariato per 14 giorni prima della visita di pre-screening e la dose è ≤200 mg al giorno.
  • Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare se è di: Potenziale non fertile definito come donne in pre-menopausa con una legatura delle tube o isterectomia documentata (o auto-riportata); o postmenopausale definita come 12 mesi di amenorrea spontanea [nei casi dubbi un campione di sangue con ormone follicolo-stimolante (FSH) > 40 MlU/ml ed estradiolo < 40 pg/ml (<147 pmol/L) è confermato]. Potenziale fertile e accetta di utilizzare uno dei metodi contraccettivi elencati nella Sezione 8.1 per un periodo di tempo appropriato (come determinato dall'etichetta del prodotto o dallo sperimentatore) prima dell'inizio della somministrazione per minimizzare sufficientemente il rischio di gravidanza a quel punto. I soggetti di sesso femminile devono accettare di utilizzare la contraccezione fino alla visita di follow-up.
  • Peso corporeo >/=50 kg per i maschi e >/=45 kg per le femmine e BMI compreso tra 18,0 e 33,0 kg/m2 (inclusi).
  • ALT, fosfatasi alcalina e bilirubina </=1,5xULN (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
  • In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha uno screening antidroga positivo prima dello studio. I farmaci che verranno sottoposti a screening includono anfetamine, barbiturici, cocaina e PCP.
  • Il soggetto ha uno screening alcolico pre-studio positivo.
  • Un test positivo per gli anticorpi dell'HIV.
  • Uso corrente di alcol, che secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la sicurezza del soggetto e/o il rispetto delle procedure dello studio, compresi i soggetti che potrebbero manifestare sintomi di astinenza dopo l'astinenza.
  • Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
  • Soggetti che usano qualsiasi farmaco proibito concomitante. (vedere la sezione 9.2, per i dettagli sui farmaci proibiti). L'uso di farmaci comuni consentiti durante lo studio è elencato nella Sezione 9.1 (farmaci consentiti).
  • Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o loro componenti o una storia di droga o altra allergia che, secondo l'opinione dello sperimentatore o di GSK Medical Monitor, controindica la loro partecipazione.
  • Laddove la partecipazione allo studio comporterebbe una donazione di sangue o emoderivati ​​superiore a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
  • Donne in gravidanza come determinato dal test hCG sierico o urinario positivo allo screening o prima della somministrazione.
  • Femmine in allattamento.
  • Riluttanza o incapacità di seguire le procedure delineate nel protocollo.
  • Il soggetto è mentalmente o legalmente incapace.
  • Storia di sensibilità all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina.
  • Consumo di vino rosso, arance di Siviglia, pompelmo o succo di pompelmo e/o pomelo, agrumi esotici, ibridi di pompelmo o succhi di frutta da 10 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
  • Soggetti con una condizione preesistente che interferisce con la normale anatomia o motilità gastrointestinale, funzione epatica e/o renale, che potrebbe interferire con l'assorbimento, il metabolismo e/o l'escrezione dei farmaci in studio. Devono essere esclusi i soggetti con anamnesi di colecistectomia, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale inferiore o superiore, malattia infiammatoria intestinale o pancreatite.
  • Il soggetto ha un accesso venoso inadeguato.
  • Storia della malattia di Gilbert.
  • La pressione arteriosa sistolica del soggetto alla visita di screening è al di fuori dell'intervallo di 90-140 mmHg, o la pressione arteriosa diastolica è al di fuori dell'intervallo di 45-90 mmHg o la frequenza cardiaca è al di fuori dell'intervallo di 50-100 bpm per i soggetti di sesso femminile o 45-100 bpm per gli uomini soggetti.
  • Criteri di esclusione per lo screening dell'ECG elencati nel protocollo.
  • Evidenza di precedente infarto miocardico (non include i cambiamenti del segmento ST associati alla ripolarizzazione).
  • Qualsiasi aritmia clinicamente significativa, qualsiasi anomalia della conduzione clinicamente significativa (incluso, ma non specifico, blocco di branca completo sinistro o destro, blocco AV [di 2° grado o superiore], sindrome di Wolf Parkinson White [WPW]), pause sinusali >3 secondi e non - tachicardia ventricolare sostenuta o sostenuta.
  • Forti fumatori (es. >20 sigarette/die) che non riescono ad astenersi per almeno 8 ore come richiesto dal protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Periodo 1
I soggetti assumeranno una dose stabile individualizzata di metdaone per 8 giorni.
Il metadone è un oppioide sintetico utilizzato nel trattamento della dipendenza da oppiacei. I soggetti assumeranno una dose stabile individualizzata per 8 giorni.
Altro: Periodo 2
I soggetti assumeranno una dose stabile individualizzata di metadone e dosi in aperto di 50 mg di Dolutegravir (DTG) ogni 12 ore per 5 giorni.
Il metadone è un oppioide sintetico utilizzato nel trattamento della dipendenza da oppiacei. I soggetti assumeranno una dose stabile individualizzata per 8 giorni.
Dolutegravir è un farmaco sperimentale nella classe degli inibitori dell'integrasi per il trattamento dell'HIV. Dose di 50 mg ogni 12 ore per 5 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composito di farmacocinetica del metadone
Lasso di tempo: Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 2, 3, 4. 6, 8, 12, 16 e 24 ore post-dose.
Misura PK totale allo stato stazionario e R-metadone: AUC (0-t), Cmax e Ct.
Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 2, 3, 4. 6, 8, 12, 16 e 24 ore post-dose.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composito di metadone e farmacocinetica DTG
Lasso di tempo: Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 e 24 ore post-dose per il metadone; pre-dose, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore post-dose per DTG. R-metadone non legato a 3 e 24 ore il Giorno 3 (Periodo 1) e il Giorno 5 (Periodo 2).
Dolutegravir PK: AUC (0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin e CL/F; Totale allo stato stazionario e R-metadone: C0, Cmin e CL/F; S-metadone plasmatico allo stato stazionario: AUC (0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin, CL/F; Rapporto di S/R-metadone AUC (0-t); Rapporto di S/R-metadone AUC (0-t); Concentrazioni plasmatiche di R-metadone non legato allo stato stazionario.
Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 e 24 ore post-dose per il metadone; pre-dose, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore post-dose per DTG. R-metadone non legato a 3 e 24 ore il Giorno 3 (Periodo 1) e il Giorno 5 (Periodo 2).
Eventi avversi - Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Visita preliminare, Giorno 1 e Giorno 5 (Periodo 2)
Valutato in base alla variazione rispetto al basale dei segni vitali (BP e HR), numero di soggetti con eventi avversi e grado di tossicità dei test clinici di laboratorio.
Visita preliminare, Giorno 1 e Giorno 5 (Periodo 2)
Composito di metadone e farmacodinamica DTG
Lasso di tempo: Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 3, 6, 12 e 24 post-dose.
Variazione rispetto al basale nel soggetto nel punteggio complessivo degli agonisti degli oppiacei e nel punteggio di astinenza alle concentrazioni post-dose e farmacocinetiche del metadone da solo e in combinazione; Variazione dei parametri pupillometrici rispetto al basale (diametro minimo della pupilla [CFBmin], area pupillometrica sulla curva dell'effetto [PAOE] e punteggi ad ogni punto temporale) e concentrazioni farmacocinetiche del metadone da solo e in combinazione.
Giorno 3 (Periodo 1) e Giorno 5 (Periodo 2) alla pre-dose, 1, 3, 6, 12 e 24 post-dose.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 novembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 novembre 2011

Primo Inserito (Stima)

8 novembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 aprile 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2012

Ultimo verificato

1 marzo 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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