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メサドン-ドルテグラビル (DTG - GSK1349572) 薬物相互作用研究。

2012年4月5日 更新者:ViiV Healthcare

アヘン剤依存の HIV 血清反応陰性成人被験者にメサドン QD とドルテグラビル (GSK1349572) 50 mg を 1 日 2 回同時投与した後の定常状態の血漿メサドンエナンチオマー薬物動態を評価する第 1 相非盲検 2 期間薬物相互作用試験。

ドルテグラビル (DTG、GSK1349572) は、HIV 感染症の治療のために現在第 3 相臨床開発中のインテグラーゼ阻害剤です。 HIV に感染した被験者もオピオイド依存症のためにメサドンを受けている可能性があるため、DTG とメサドンの間の潜在的な相互作用の評価が保証されます。 この研究の主な目的は、DTG の併用投与がメサドンの薬物動態 (PK) に影響を与えるかどうかを判断することです。 二次エンドポイントとして、DTG の PK が過去のデータと比較されます。 この研究は非盲検で行われ、被験者にはDTGと安定用量のメサドンが投与されます。 この研究はカナダの1つのセンターで成人男性と女性を対象に実施される。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、2 つの期間からなる非盲検メサドン - ドルテグラビル (DTG、GSK1349572) 薬物相互作用研究です。 対象はアヘン剤依存症であり、HIV血清陰性であり、プレスクリーニングの14日前から安定した用量のメサドンを服用している必要があります。 すべての適格基準を満たした後、被験者は期間 1 の 3 日間、個別のメサドン用量を継続します。 期間 2 では、対象者は個別に安定した用量のメサドンを継続し、12 時間ごとに 50 mg の DTG を 5 日間投与します。 薬物動態は、期間 1 の 3 日目と期間 2 の 5 日目に収集されます。安全性測定は、ルーチンの化学、血液学、および尿検査です。 瞳孔測定およびオピオイド症状アンケートの薬力学的パラメーターは、薬物動態の場合と同じ時点で収集されます。 被験者は最後のPKサンプルが収集された後に退院します。 フォローアップの訪問は、治験薬の最後の投与から7〜14日後に行われます。 この研究はカナダの 1 つのセンターで実施されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5V 2T3
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 病歴、身体検査、臨床検査、心臓モニタリングなどの医学的評価に基づいて、責任ある経験豊富な医師によって健康であると判断される。 臨床的異常または研究対象集団の基準範囲外の検査パラメータを有する被験者は、その所見がさらなる危険因子を導入する可能性が低く、研究手順に干渉しないと研究者が判断した場合にのみ含めることができます。 B 型または C 型肝炎の血清学的検査が陽性の被験者は、活動性疾患または肝機能障害の証拠がなく、新たな診断ではない場合、治験責任医師の裁量により登録される場合があります。
  • インフォームドコンセントに署名した時点で、18 歳から 65 歳までの男性または女性。
  • 被験者は、期間 1 の 1 日目に先立って少なくとも 12 週間メサドン維持プログラムに登録されており、この研究の期間中プログラムを継続することが期待されます。
  • 被験者はメサドン QD レジメンを受けており、事前スクリーニング訪問前の 14 日間変更されておらず、用量は 1 日あたり 200mg 以下です。
  • 女性被験者は、次の条件に該当する場合に参加資格があります。 卵管結紮術または子宮摘出術が文書化された(または自己報告された病歴がある)閉経前の女性として定義され、妊娠の可能性がない。または、12か月の自然発生的無月経として定義される閉経後[疑わしい場合には、卵胞刺激ホルモン(FSH) > 40 MlU/mlおよびエストラジオール< 40 pg/ml (<147 pmol/L)を同時に含む血液サンプルが確認となる]。 妊娠の可能性があり、その時点での妊娠のリスクを十分に最小限に抑えるために、投与開始前にセクション8.1に記載されている避妊法のいずれかを適切な期間(製品ラベルまたは治験責任医師によって決定される)使用することに同意する。 女性被験者は、再診まで避妊することに同意しなければなりません。
  • 体重は男性で 50 kg 以上、女性で 45 kg 以上、BMI は 18.0 ~ 33.0 kg/m2 (両端を含む) の範囲内です。
  • ALT、アルカリホスファターゼ、ビリルビン </=1.5xULN (ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが 35% 未満の場合、分離ビリルビン >1.5xULN は許容されます)。
  • 同意書に記載されている要件と制限の遵守を含む、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる。

除外基準:

  • 被験者は治験前の薬剤スクリーニングで陽性反応を示しています。 スクリーニングされる薬物には、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、および PCP が含まれます。
  • 被験者は研究前のアルコール検査で陽性反応を示しました。
  • HIV抗体の陽性反応。
  • 現在のアルコールの使用は、治験責任医師の意見では、禁酒時に禁断症状を経験する可能性が高い被験者を含む被験者の安全性および/または治験手順の順守を損なう可能性があると考えられます。
  • 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。
  • 禁止薬物を併用している被験者。 (禁止薬物の詳細については、セクション 9.2 を参照してください)。 研究中に許可される一般的な薬剤の使用は、セクション 9.1 (許可される薬剤) に記載されています。
  • -治験薬またはその成分に対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはGSKメディカルモニターの意見で参加を禁忌と判断した薬物またはその他のアレルギーの病歴。
  • 研究への参加により、56 日以内に 500 mL を超える血液または血液製剤の献血が行われる場合。
  • スクリーニング時または投与前に血清または尿中hCG検査陽性と判定された妊娠中の女性。
  • 授乳中の女性。
  • プロトコールに概説されている手順に従う意思がない、または従うことができない。
  • 対象は精神的または法的に無能力です。
  • ヘパリンに対する感受性またはヘパリン誘発性血小板減少症の病歴。
  • -治験薬の最初の投与の10日前からの赤ワイン、セビリアオレンジ、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースおよび/またはザボン、エキゾチックな柑橘類の果物、グレープフルーツハイブリッドまたはフルーツジュースの摂取。
  • -正常な胃腸の解剖学的構造または運動性、肝臓および/または腎臓の機能を妨げ、治験薬の吸収、代謝、および/または排泄を妨げる可能性のある既存の状態を有する被験者。 胆嚢摘出術、消化性潰瘍形成、下部または上部消化管出血、炎症性腸疾患または膵炎の病歴のある被験者は除外されるべきです。
  • 被験者は静脈へのアクセスが不十分です。
  • ギルバート病の病歴。
  • スクリーニング来院時の対象の収縮期血圧が90~140mmHgの範囲外である、または拡張期血圧が45~90mmHgの範囲外である、または心拍数が女性対象の場合は50~100bpm、男性の場合は45~100bpmの範囲外である科目。
  • プロトコールに記載されている ECG スクリーニングの除外基準。
  • 以前の心筋梗塞の証拠(再分極に伴う ST セグメントの変化は含まれません)。
  • 臨床的に重大な不整脈、臨床的に重大な伝導異常(左右の完全脚ブロック、房室ブロック[2度以上]、ウルフ・パーキンソン・ホワイト[WPW]症候群を含むが、これらに限定されない)、副鼻腔の停止>3秒、および非-持続性または持続性の心室頻拍。
  • プロトコールで要求されている少なくとも8時間禁煙できないヘビースモーカー(例:1日あたり20本以上のタバコ)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:期間1
被験者は8日間、個別に安定した用量のメトダオンを投与されます。
メサドンは、オピオイド依存症の治療に使用される合成オピオイドです。 被験者は8日間、個別に安定した用量を服用します。
他の:ピリオド2
被験者は、5日間、12時間ごとに個別に安定した用量のメサドンと非盲検用量の50mgのドルテグラビル(DTG)を投与されます。
メサドンは、オピオイド依存症の治療に使用される合成オピオイドです。 被験者は8日間、個別に安定した用量を服用します。
ドルテグラビルは、HIV 治療用のインテグラーゼ阻害剤クラスの実験薬です。 12時間ごとに50mgを5日間投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
メサドン薬物動態の複合体
時間枠:3日目(期間1)および5日目(期間2)の投与前、投与後1、2、3、4、6、8、12、16および24時間。
定常状態の合計および R-メタドン PK 測定: AUC (0-t)、Cmax および Ct。
3日目(期間1)および5日目(期間2)の投与前、投与後1、2、3、4、6、8、12、16および24時間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
メサドンと DTG の薬物動態の複合体
時間枠:メサドンの投与前、投与後1、2、3、4、6、8、12、16、および24時間後の3日目(期間1)および5日目(期間2)。 DTG の場合は投与前、投与後 1、2、3、4、6、8、および 12 時間。 3 日目 (期間 1) および 5 日目 (期間 2) の 3 時間および 24 時間における非結合 R-メタドン。
ドルテグラビル PK: AUC (0-t)、Cmax、C0、Ct、Cmin、および CL/F。定常状態の合計および R-メタドン: C0、Cmin および CL/F。定常状態の血漿 S-メサドン: AUC (0-t)、Cmax、C0、Ct、Cmin、CL/F。 S/R-メサドン AUC の比 (0-t); S/R-メサドン AUC の比 (0-t);定常状態の血漿非結合 R-メサドン血漿濃度。
メサドンの投与前、投与後1、2、3、4、6、8、12、16、および24時間後の3日目(期間1)および5日目(期間2)。 DTG の場合は投与前、投与後 1、2、3、4、6、8、および 12 時間。 3 日目 (期間 1) および 5 日目 (期間 2) の 3 時間および 24 時間における非結合 R-メタドン。
有害事象 - 有害事象のある参加者の数
時間枠:検査前の訪問、1 日目と 5 日目 (期間 2)
バイタルサイン(血圧および心拍数)のベースラインからの変化、有害事象のある被験者の数、および臨床検査の毒性等級付けによって評価されます。
検査前の訪問、1 日目と 5 日目 (期間 2)
メサドンと DTG の薬力学の複合体
時間枠:3日目(期間1)および5日目(期間2)の投与前、投与後1、3、6、12、および24日目。
メサドン単独および併用の投与後およびPK濃度での全体的なアヘン剤アゴニストスコアおよび離脱スコアにおける対象におけるベースラインからの変化。ベースラインからの瞳孔測定パラメーターの変化(最小瞳孔径 [CFBmin]、効果曲線上の瞳孔測定面積 [PAOE]、および各時点のスコア)およびメサドン単独および併用の PK 濃度。
3日目(期間1)および5日目(期間2)の投与前、投与後1、3、6、12、および24日目。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年12月1日

一次修了 (実際)

2012年2月1日

研究の完了 (実際)

2012年2月1日

試験登録日

最初に提出

2011年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

2011年11月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年4月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年4月5日

最終確認日

2012年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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