- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01467518
Estudio de interacción farmacológica de metadona-dolutegravir (DTG - GSK1349572).
5 de abril de 2012 actualizado por: ViiV Healthcare
Estudio de interacción farmacológica de fase 1, abierto, de 2 períodos para evaluar la farmacocinética del enantiómero de metadona plasmática en estado estacionario después de la coadministración de metadona QD con dolutegravir (GSK1349572) 50 mg dos veces al día en sujetos adultos seronegativos para el VIH y dependientes de opiáceos.
Dolutegravir (DTG, GSK1349572) es un inhibidor de la integrasa que se encuentra actualmente en fase 3 de desarrollo clínico para el tratamiento de la infección por VIH.
Dado que los sujetos infectados por el VIH también pueden estar recibiendo metadona para la dependencia de opioides, se justifica una evaluación de la interacción potencial entre DTG y metadona.
El objetivo principal de este estudio es determinar si la administración concomitante de DTG puede afectar la farmacocinética (FC) de la metadona.
Como criterio de valoración secundario, la PK de DTG se comparará con los datos históricos.
Este estudio será abierto con sujetos que reciban DTG y dosis estables de metadona.
El estudio se llevará a cabo en un centro de Canadá en sujetos adultos masculinos y femeninos.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio es un estudio abierto de interacción farmacológica de metadona-doltegravir (DTG, GSK1349572) que consta de 2 períodos.
Los sujetos deben ser dependientes de opiáceos y ser seronegativos para el VIH y recibir una dosis estable de metadona 14 días antes de la preselección.
Después de cumplir con todos los criterios elegibles, los sujetos permanecerán con su dosis individual de metadona durante 3 días en el período 1.
En el período 2, los sujetos continuarán con su dosis individual estable de metadona y recibirán 50 mg de DTG cada 12 horas durante 5 días.
La farmacocinética se recopilará el Día 3 del período 1 y el Día 5 del período 2. Las mediciones de seguridad serán química, hematología y análisis de orina de rutina.
Los parámetros farmacodinámicos para la pupilometría y el cuestionario de síntomas de opioides se recopilarán en los mismos momentos que para la farmacocinética.
Los sujetos serán dados de alta después de que se haya recolectado la última muestra PK.
Se realizará una visita de seguimiento de 7 a 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Este estudio se llevará a cabo en un centro en Canadá.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
11
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5V 2T3
- GSK Investigational Site
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Saludable según lo determinado por un médico responsable y experimentado, basado en una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. Un sujeto con una anormalidad clínica o parámetros de laboratorio fuera del rango de referencia para la población que se está estudiando puede ser incluido solo si el investigador cree que es poco probable que el hallazgo introduzca factores de riesgo adicionales y no interfiera con los procedimientos del estudio. Los sujetos con serología positiva para hepatitis B o C pueden ingresar a criterio del investigador, si no hay evidencia de enfermedad activa o insuficiencia hepática y no es un nuevo diagnóstico.
- Hombre o mujer entre 18 y 65 años de edad inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
- El sujeto está inscrito en un programa de mantenimiento con metadona durante al menos 12 semanas antes del Período 1, Día 1, y se espera que continúe en el programa durante la duración de este estudio.
- El sujeto está recibiendo un régimen QD de metadona que no ha cambiado durante 14 días antes de la visita previa a la selección y la dosis es ≤200 mg diarios.
- Un sujeto femenino es elegible para participar si: No tiene potencial fértil definido como mujeres premenopáusicas con una ligadura de trompas o histerectomía documentada (o con antecedentes autoinformados); o posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea espontánea [en casos cuestionables, una muestra de sangre con hormona estimulante del folículo (FSH) simultánea > 40 MUI/ml y estradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) es confirmatoria]. Capacidad fértil y acepta usar uno de los métodos anticonceptivos enumerados en la Sección 8.1 durante un período de tiempo apropiado (según lo determine la etiqueta del producto o el investigador) antes del inicio de la dosificación para minimizar suficientemente el riesgo de embarazo en ese momento. Las mujeres deben aceptar usar métodos anticonceptivos hasta la visita de seguimiento.
- Peso corporal >/= 50 kg para hombres y >/= 45 kg para mujeres e IMC dentro del rango de 18,0 - 33,0 kg/m2 (incluido).
- ALT, fosfatasa alcalina y bilirrubina </=1,5xULN (La bilirrubina aislada >1,5xLSN es aceptable si la bilirrubina es fraccionada y la bilirrubina directa <35%).
- Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene una prueba de detección de drogas previa al estudio positiva. Las drogas que se evaluarán incluyen anfetaminas, barbitúricos, cocaína y PCP.
- El sujeto tiene una prueba de detección de alcohol previa al estudio positiva.
- Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH.
- Uso actual de alcohol, que en opinión del investigador, comprometería la seguridad del sujeto y/o el cumplimiento de los procedimientos del ensayo, incluidos los sujetos que probablemente experimenten síntomas de abstinencia tras la abstinencia.
- El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
- Sujetos que usan cualquier medicamento prohibido concurrente. (consulte la Sección 9.2 para obtener detalles sobre los medicamentos prohibidos). El uso de medicamentos comunes que están permitidos durante el estudio se enumeran en la Sección 9.1 (medicamentos permitidos).
- Antecedentes de sensibilidad a cualquiera de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos o antecedentes de alergia a medicamentos u otra alergia que, en opinión del investigador o GSK Medical Monitor, contraindique su participación.
- Cuando la participación en el estudio resulte en la donación de sangre o productos sanguíneos en exceso de 500 ml dentro de un período de 56 días.
- Mujeres embarazadas según lo determinado por una prueba de hCG en suero u orina positiva en la selección o antes de la dosificación.
- Hembras lactantes.
- Falta de voluntad o incapacidad para seguir los procedimientos descritos en el protocolo.
- El sujeto está mental o legalmente incapacitado.
- Antecedentes de sensibilidad a la heparina o trombocitopenia inducida por heparina.
- Consumo de vino tinto, naranjas de Sevilla, toronja o jugo de toronja y/o pomelos, frutas cítricas exóticas, híbridos de toronja o jugos de frutas desde 10 días antes de la primera dosis del medicamento del estudio.
- Sujetos con una condición preexistente que interfiere con la anatomía o motilidad gastrointestinal normal, la función hepática y/o renal, que podría interferir con la absorción, el metabolismo y/o la excreción de los fármacos del estudio. Deben excluirse los sujetos con antecedentes de colecistectomía, úlcera péptica, hemorragia digestiva alta o baja, enfermedad inflamatoria intestinal o pancreatitis.
- El sujeto tiene un acceso venoso inadecuado.
- Historia de la enfermedad de Gilbert.
- La presión arterial sistólica del sujeto en la visita de selección está fuera del rango de 90-140 mmHg, o la presión arterial diastólica está fuera del rango de 45-90 mmHg o la frecuencia cardíaca está fuera del rango de 50-100 lpm para mujeres o 45-100 lpm para hombres asignaturas.
- Criterios de exclusión para la detección de ECG como se enumeran en el protocolo.
- Evidencia de infarto de miocardio previo (No incluye cambios en el segmento ST asociados con la repolarización).
- Cualquier arritmia clínicamente significativa, cualquier anomalía de la conducción clínicamente significativa (incluidos, entre otros, bloqueo completo de rama derecha o izquierda, bloqueo AV [de segundo grado o superior], síndrome de Wolf Parkinson White [WPW]), pausas sinusales > 3 segundos y no -taquicardia ventricular sostenida o sostenida.
- Fumadores empedernidos (p. ej., >20 cigarrillos/día) que no pueden abstenerse durante al menos 8 horas según lo exige el protocolo.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Periodo 1
Los sujetos recibirán una dosis estable individualizada de metadaona durante 8 días.
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La metadona es un opioide sintético utilizado en el tratamiento de la dependencia de opioides.
Los sujetos recibirán una dosis stabe individualizada durante 8 días.
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Otro: Período 2
Los sujetos recibirán una dosis estable individualizada de metadona y dosis abiertas de 50 mg de dolutegravir (DTG) cada 12 horas durante 5 días.
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La metadona es un opioide sintético utilizado en el tratamiento de la dependencia de opioides.
Los sujetos recibirán una dosis stabe individualizada durante 8 días.
Dolutegravir es un fármaco experimental de la clase de inhibidores de la integrasa para el tratamiento del VIH.
Dosis de 50 mg cada 12 horas durante 5 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacocinética compuesta de metadona
Periodo de tiempo: Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 y 24 horas después de la dosis.
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Total en estado estacionario y medida PK de R-metadona: AUC (0-t), Cmax y Ct.
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Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 y 24 horas después de la dosis.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Farmacocinética compuesta de metadona y DTG
Periodo de tiempo: Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 y 24 horas después de la dosis de metadona; antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 horas después de la dosis para DTG. R-metadona libre a las 3 y 24 horas del día 3 (período 1) y el día 5 (período 2).
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Dolutegravir PK: AUC (0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin y CL/F; Estado estacionario total y R-metadona: C0, Cmin y CL/F; S-metadona plasmática en estado estacionario: AUC (0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin, CL/F; Relación de S/R-metadona AUC (0-t); Relación de S/R-metadona AUC (0-t); Concentraciones plasmáticas de R-metadona libre en plasma en estado estacionario.
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Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 y 24 horas después de la dosis de metadona; antes de la dosis, 1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 horas después de la dosis para DTG. R-metadona libre a las 3 y 24 horas del día 3 (período 1) y el día 5 (período 2).
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Eventos adversos: número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Visita previa a la selección, Día 1 y Día 5 (Período 2)
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Evaluado por el cambio desde el inicio en los signos vitales (PA y FC), número de sujetos con eventos adversos y clasificación de toxicidad de las pruebas de laboratorio clínico.
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Visita previa a la selección, Día 1 y Día 5 (Período 2)
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Farmacodinamia compuesta de metadona y DTG
Periodo de tiempo: Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 3, 6, 12 y 24 después de la dosis.
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Cambio desde el inicio en el sujeto en la puntuación general de agonistas de opiáceos y la puntuación de abstinencia después de la dosis y las concentraciones farmacocinéticas de metadona sola y en combinación; Cambio en los parámetros de la pupilometría desde el inicio (diámetro mínimo de la pupila [CFBmin], área de la pupilometría sobre la curva de efecto [PAOE] y puntuaciones en cada punto de tiempo) y concentraciones farmacocinéticas de metadona sola y en combinación.
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Día 3 (Período 1) y Día 5 (Período 2) antes de la dosis, 1, 3, 6, 12 y 24 después de la dosis.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de diciembre de 2011
Finalización primaria (Actual)
1 de febrero de 2012
Finalización del estudio (Actual)
1 de febrero de 2012
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
3 de noviembre de 2011
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de noviembre de 2011
Publicado por primera vez (Estimar)
8 de noviembre de 2011
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
9 de abril de 2012
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de abril de 2012
Última verificación
1 de marzo de 2012
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Agentes del sistema respiratorio
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Agentes antitusivos
- Dolutegravir
- Metadona
Otros números de identificación del estudio
- 115698
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