木糖醇湿巾预防龋齿的研究 (WIPE)

变异链球菌 (MS) 和乳杆菌 (LB) 是两组与龋齿（蛀牙）最密切相关的传染性致龋（致龋）细菌。 婴儿在发育早期通过唾液从母亲那里获得致龋菌。 多项研究表明，与儿童和成人食用称为木糖醇的食品添加剂相关的龋齿显着减少。 木糖醇是一种无毒的 5 碳多元醇，已被 FDA 批准为食品添加剂，在人体中的味道和行为与蔗糖相似。 木糖醇被用作糖替代品以减少龋齿，因为它不能被引起龋齿的细菌发酵。 此外，这种糖替代品的一个观察到的积极有益副作用是，当母亲使用木糖醇时，木糖醇已被证明可以减少母婴细菌转移。 通常建议用软布擦拭婴儿的牙齿和牙龈，以减少牙菌斑的形成。 最近上市的湿巾含有木糖醇，可在清洁过程中为婴儿提供安全的甜味感觉。 然而，尚未进行任何研究来评估将木糖醇直接应用于婴儿牙齿和牙龈的生物学效应。 进行这项研究的目的是测试用棉签将木糖醇直接涂在婴儿的牙齿和牙龈上是否会有效减少细菌从母婴传播。 除了正常的预防方案外，将招募其母亲有高致龋菌计数的两岁以下儿童每天使用木糖醇湿巾 3-4 次。 这将是一项随机双盲研究，其中对照组将接受安慰剂湿巾（不含木糖醇），而实验组将接受木糖醇湿巾。 将在基线、3 个月、6 个月和 1 岁时测量儿童的母子对 MS 和 LB 细菌计数和龋齿评分。 我们将联系所有被招募到研究中的患者，询问他们是否愿意在完成擦拭治疗后 1、2、3 和 4 年时返回进行进一步的随访。 如果成功，这项研究将支持使用一种简单的龋齿预防措施，该措施可以在幼儿中轻松安全地实施。 从每个唾液样本中分离出 10 个 MS 分离株和独特的 LB 菌落，以研究它们的遗传多样性和毒力因子。

研究人员还将调查特定 MS 基因是否与日常木糖醇擦拭应用的 ECC 预防效果有关，使用从当前研究中分离出的 MS 的基因组测序，当应用主动干预时。