Исследование использования салфеток с ксилитом для предотвращения кариеса (WIPE)

Стрептококки Mutans (MS) и виды лактобацилл (LB) представляют собой две группы инфекционных кариесогенных (вызывающих кариес) бактерий, наиболее тесно связанных с кариесом (гниением зубов). Младенцы приобретают кариесогенные бактерии от своих матерей на раннем этапе развития через слюну. Было проведено несколько исследований, которые продемонстрировали значительное снижение кариеса зубов, связанного с потреблением пищевой добавки, известной как ксилит, у детей и взрослых. Ксилит — это нетоксичный 5-углеродный полиол, одобренный FDA в качестве пищевой добавки, который на вкус и ведет себя как сахароза у людей. Ксилит используется в качестве заменителя сахара для уменьшения кариеса, поскольку он не ферментируется бактериями, вызывающими кариес. Кроме того, наблюдаемый положительный положительный побочный эффект этого заменителя сахара заключается в том, что было показано, что ксилит снижает передачу бактерий от матери к ребенку при использовании матерью. Обычно рекомендуется протирать зубы и десны младенцев мягкой тканью, чтобы уменьшить образование зубного бактериального налета. Недавно в продажу поступили влажные салфетки, содержащие ксилит, чтобы обеспечить младенцу безопасное сладкое ощущение во время этой процедуры очистки. Однако исследований, оценивающих биологический эффект от нанесения ксилита непосредственно на зубы и десны младенцев, не проводилось. Это исследование будет проведено для проверки того, будет ли ксилит, нанесенный тампоном непосредственно на зубы и десны младенца, эффективно уменьшить передачу бактерий от матери к ребенку. Дети в возрасте до двух лет, у матерей которых выявлено высокое количество кариесогенных бактерий, должны использовать салфетки с ксилитом 3-4 раза в день в дополнение к их обычному профилактическому режиму. Это будет рандомизированное двойное слепое исследование, в котором контрольная группа получит салфетки с плацебо (без ксилита), а экспериментальная группа получит салфетки с ксилитом. Количество бактерий MS и LB в паре мать-ребенок, а также оценка кариеса у детей будут измеряться на исходном уровне, через 3 месяца, 6 месяцев и 1 год. Мы свяжемся со всеми пациентами, включенными в исследование, чтобы узнать, готовы ли они вернуться для дальнейших контрольных визитов через 1, 2, 3 и 4 года после завершения лечения салфетками. В случае успеха это исследование поддержит использование простой меры профилактики кариеса, которую можно легко и безопасно применять у маленьких детей. Десять изолятов MS и уникальные колонии LB будут выделены из каждого образца слюны для изучения их генетического разнообразия и факторов вирулентности.

Исследователи также изучат, связаны ли конкретные гены рассеянного склероза с профилактическим эффектом ECC при ежедневном применении салфеток с ксилитом, используя геномное секвенирование рассеянного склероза, выделенного из текущего исследования, когда применялось активное вмешательство.