Tanulmány a xilites törlőkendők használatáról a fogszuvasodás megelőzésére (WIPE)

A mutáns streptococcusok (MS) és a lactobacillus fajok (LB) a fertőző cariogén (szuvasodást okozó) baktériumok két csoportja, amelyek legerősebben kapcsolódnak a fogszuvasodáshoz (fogszuvasodás). A csecsemők a fejlődés korai szakaszában a nyál útján szerzik be a cariogén baktériumokat anyjuktól. Számos tanulmány kimutatta, hogy a xilit néven ismert élelmiszer-adalékanyag fogyasztásával összefüggő fogszuvasodás jelentősen csökken gyermekeknél és felnőtteknél. A xilit egy nem mérgező 5 szénatomos poliol, amelyet az FDA élelmiszer-adalékanyagként hagyott jóvá, és olyan ízű, mint a szacharóz, és úgy viselkedik, mint az emberben. A xilitet cukorhelyettesítőként használják a fogszuvasodás csökkentésére, mivel a fogszuvasodást okozó baktériumok nem fermentálják. Ezen túlmenően ennek a cukorpótlónak egy megfigyelt pozitív, jótékony mellékhatása, hogy kimutatták, hogy a xilit csökkenti az anyától a gyermekig terjedő baktériumok átvitelét, ha az anya használja. Általában ajánlott a csecsemők fogait és ínyét puha ruhával törölni, hogy csökkentse a bakteriális lepedék képződését. A közelmúltban olyan törlőkendőket hoztak forgalomba, amelyek xilitet tartalmaznak, hogy biztonságos édes érzést nyújtsanak a csecsemő számára a tisztítási eljárás során. Azonban nem végeztek olyan vizsgálatot, amely felmérné a xilit közvetlenül a csecsemők fogaira és ínyére történő felvitelének biológiai hatását. Ezt a vizsgálatot annak tesztelésére fogják végezni, hogy a csecsemő fogaira és ínyére közvetlenül felvitt xilit hatékonyan csökkenti-e a baktériumok anyáról gyermekre való átadását. Azokat a két évesnél fiatalabb gyermekeket, akiknek édesanyja magas kariogén baktériumszámmal rendelkezik, napi 3-4 alkalommal xilites törlőkendőt alkalmaznak a szokásos megelőző kezelésük mellett. Ez egy randomizált, kettős vak vizsgálat lesz, ahol a kontrollcsoport placebo törlőkendőt (xilit nélkül), a kísérleti csoport pedig xilites törlőkendőt kap. Az anya-gyermek páros MS és LB baktériumok számát és a fogszuvasodás pontszámát a kiinduláskor, 3 hónapos, 6 hónapos és 1 éves korban mérik. Minden olyan pácienssel felvesszük a kapcsolatot, akit bevontak a vizsgálatba, hogy megkérdezzük, hajlandók-e visszatérni további ellenőrző látogatásokra a törlés utáni 1, 2, 3 és 4 év elteltével. Ha sikeres, ez a tanulmány támogatja egy egyszerű fogszuvasodás-megelőző intézkedés alkalmazását, amely könnyen és biztonságosan alkalmazható kisgyermekeknél. Minden nyálmintából tíz MS-izolátumot és egyedi LB-kolóniát izolálnak, hogy tanulmányozzák genetikai diverzitásukat és virulenciafaktoraikat.

A kutatók azt is megvizsgálják, hogy specifikus MS gének kapcsolódnak-e a napi xilites törlőkendő alkalmazása ECC-megelőző hatásához a jelenlegi vizsgálatból izolált MS genomiális szekvenálása segítségével, amikor az aktív beavatkozást alkalmazták.