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JX-594在难治性结直肠癌中的试验

2017年2月15日 更新者:Young Suk Park、Samsung Medical Center

JX-594(胸苷激酶灭活痘苗病毒加 GM-CSF)在转移性、难治性结直肠癌患者中每两周(每两周)静脉输注的 1b 期剂量递增研究

本研究的目的是:

  • 确定每两周静脉内 (IV) 输注 JX-594 的最大耐受剂量 (MTD) 和/或最大可行剂量 (MFD)。
  • 确定每两周一次静脉输注的 JX-594(TK-GM-CSF+ 惠氏株痘苗)的安全性。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

这是一项针对晚期结直肠癌 (CRC) 患者的 1b 期、开放标签、剂量递增试验,这些患者既往基于奥沙利铂和基于伊立替康的转移性疾病化疗方案均失败。 患者将在连续剂量递增设计中接受三种剂量水平之一的治疗。

除非观察到剂量限制性毒性 (DLT),否则每个剂量水平将治疗三名患者。 如果 3 名患者中有 0 名经历 DLT,则登记将进入下一个剂量水平;如果前 3 名患者中有一名经历了 DLT,则将招募更多患者,直到第二名患者经历 DLT(定义毒性剂量)或直到总共有 6 名患者接受了该剂量水平的治疗,以先到者为准。 如果该队列中没有经历第二次 DLT,则剂量递增可能会继续。

对于任何队列中的第一位患者或队列中所有剩余的 DLT 患者,患者将在前一位患者首次治疗后至少 14 天入组。

如果在一个队列中观察到 2 个 DLT,将停止加入该队列,并且紧接该剂量之前的剂量水平将被确定为 MTD。 如果任何患者在产品给药后 28 天内因研究人员确定可能或可能与 JX-594 相关的严重和意外 ADR 而死亡,监管机构和 IRB 将按要求收到通知。

一旦 MTD 和/或 MFD 被定义,另外 3-6 名患者可能会被纳入该剂量水平。 注意:一旦定义了 MTD 和/或 MFD,以该剂量水平治疗更多患者将不再需要 14 天的患者间延迟。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的晚期/转移性结直肠癌
  • 以奥沙利铂和伊立替康为基础的治疗晚期/转移性疾病的方案均失败(肿瘤在治疗完成时或治疗完成后 3 个月内进展)
  • Erbitux 治疗耐药:Ras 突变肿瘤状态,和/或 Erbitux 治疗失败(治疗完成时或治疗完成后 3 个月内肿瘤进展或由于缺乏表皮生长因子 (EGFR) 表达而未指示 Erbitux 治疗)
  • 至少有一个PET-CT/CT/MRI可测量的肿瘤块(至少在一个维度上可以准确测量的病灶,最长直径> 1 cm)
  • 预计存活时间约为 12 周或更长时间
  • Karnofsky 绩效评分 (KPS) ≥ 70
  • 年龄≥18岁
  • WBC ≥ 3,500 个细胞/mm3 且≤ 50,000 个细胞/mm3
  • ANC ≥ 1,500 个细胞/mm3
  • 血红蛋白 ≥ 10 g/dL(允许输血)
  • 血小板计数 ≥ 100,000 plts/mm3
  • 总胆红素≤ 1.5 ULN
  • AST、ALT ≤2.5 ULN(如果肝转移 (+):AST、ALT ≤5.0 x ULN)
  • 正常范围内的血清化学 (WNL) 或 1 级(不包括碱性磷酸酶)——如果患者患有糖尿病或筛查随机血糖 > 160 mg/dL,则必须进行空腹血糖检测并且患者必须为 WNL 或 1 级才能有资格参加研究。

排除标准:

  • 由于基础疾病(例如, HIV/AIDS)和/或药物(例如 全身性皮质类固醇)
  • 已知的需要全身治疗的骨髓增生性疾病
  • 剥脱性皮肤病史(例如 湿疹或异位皮炎)需要全身治疗
  • 获得机会性感染史。
  • 肿瘤侵犯主要血管结构(例如 颈动脉)
  • 如果发生治疗后肿瘤肿胀,可能会导致显着临床不良反应的肿瘤位置(例如 肿瘤侵犯上呼吸道或影响胆道引流等)
  • 有临床意义和/或快速积聚的腹水、心包和/或胸腔积液
  • 在过去的 24 个月内患有严重或不稳定的心脏病,包括(例如)需要增加抗心绞痛药物剂量和/或冠状动脉血管成形术(包括支架置入术)的冠状动脉疾病
  • 当前已知的 CNS 恶性肿瘤(允许 WBRT 或立体定向放射外科完全切除或照射过的脑转移病史)
  • 首次治疗前 4 周内接受过抗癌治疗(丝裂霉素 C 或亚硝基脲治疗 6 周)
  • 使用抗病毒、抗血小板或抗凝血药物[在首次治疗前 7 天内停用此类药物的患者可能有资格参加本研究。] 允许使用低剂量阿司匹林(约 81 毫克)。
  • 脉搏血氧仪 O2 饱和度 <90% 休息时
  • 由于先前的天花疫苗接种而经历过严重的全身反应或副作用

家庭接触排除:

  • 怀孕或哺乳婴儿的妇女
  • 12 个月以下的儿童
  • 患有皮肤病的人(例如 湿疹、特应性皮炎和相关疾病 免疫功能低下的宿主(细胞介导免疫严重缺陷,包括艾滋病、器官移植受者、血液系统恶性肿瘤)符合上述任何标准的家庭接触者将被排除在外,除非在期间可以做出其他生活安排患者的给药期和最后一次研究药物给药后至少 7 天。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:JX-594
输注程序:JX-594 将在指定的治疗日以 1 x 106、1 x 107 或 3 x 107 pfu/kg 的剂量给药。 病毒输注应超过 60 分钟(+/- 5 分钟)。 病毒加稀释剂的最终输注体积约为 250 mL。
输注程序:JX-594 将在指定的治疗日以 1 x 106、1 x 107 或 3 x 107 pfu/kg 的剂量给药。 病毒输注应超过 60 分钟(+/- 5 分钟)。 病毒加稀释剂的最终输注体积约为 250 mL。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
确定最大耐受剂量
大体时间:18个月
18个月
确定最大可行剂量
大体时间:18个月
18个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Young Suk Park, MD、Samsung Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年7月1日

初级完成 (实际的)

2012年10月1日

研究完成 (实际的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2011年11月7日

首先提交符合 QC 标准的

2011年11月9日

首次发布 (估计)

2011年11月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年2月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年2月15日

最后验证

2017年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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