- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01469611
Испытание JX-594 при рефрактерной колоректальной карциноме
Исследование фазы 1b с повышением дозы JX-594 (тимидинкиназа-инактивированный вирус коровьей оспы плюс GM-CSF), вводимого раз в две недели (каждые две недели) внутривенной инфузией у пациентов с метастатической рефрактерной колоректальной карциномой
Цель этого исследования состоит в том, чтобы:
- определяют максимально переносимую дозу (MTD) и/или максимально возможную дозу (MFD) JX-594, вводимого двухнедельным внутривенным (IV) вливанием.
- определить безопасность JX-594 (TK-GM-CSF + штамм коровьей оспы Wyeth), вводимого двухнедельным внутривенным вливанием.
Обзор исследования
Подробное описание
Это открытое исследование фазы 1b с повышением дозы у пациентов с распространенным колоректальным раком (КРР), у которых предыдущие схемы химиотерапии на основе оксалиплатина и иринотекана оказались неэффективными при метастатическом заболевании. Пациенты будут получать лечение на одном из трех уровней дозы в схеме с последовательным увеличением дозы.
Каждой дозой будут лечить трех пациентов, если не будет наблюдаться дозолимитирующая токсичность (DLT). Регистрация будет продолжена до следующего уровня дозы, если у 0 из 3 пациентов возникнет DLT; если у одного из первых 3 пациентов возникает ТЛТ, дополнительные пациенты будут зачислены до тех пор, пока второй пациент не испытает ТЛТ (что определяет токсическую дозу) или пока шесть пациентов не получат лечение на этом уровне дозы, в зависимости от того, что наступит раньше. Если второй DLT не наблюдается в этой когорте, увеличение дозы может продолжаться.
Пациенты будут включены как минимум через 14 дней после первого лечения непосредственно предшествующего пациента для первого пациента в любой когорте или всех оставшихся пациентов в когорте с DLT.
Если в когорте наблюдаются 2 DLT, зачисление в когорту прекращается, и уровень дозы, непосредственно предшествующий этой дозе, будет определяться как MTD. Регулирующие органы и ЭСО будут уведомлены по мере необходимости, если какой-либо пациент умрет в течение 28 дней после введения продукта из-за серьезного и неожиданного нежелательного явления, которое, по мнению исследователя, возможно или вероятно связано с JX-594.
После определения MTD и/или MFD дополнительные 3-6 пациентов могут быть зарегистрированы на этом уровне дозы. Примечание: после определения MTD и/или MFD для лечения дополнительных пациентов на этом уровне дозы больше не потребуется 14-дневная задержка между пациентами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика
- Samsung Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденная распространенная/метастатическая колоректальная карцинома
- Неэффективность схем на основе оксалиплатина и иринотекана при прогрессирующем/метастатическом заболевании (прогрессирование опухоли во время или в течение 3 месяцев после завершения лечения)
- Резистентность к терапии Эрбитуксом: Ras-мутантный статус опухоли и/или неэффективность терапии Эрбитуксом (прогрессирование опухоли после или в течение 3 месяцев после завершения лечения или лечение Эрбитуксом не показано из-за недостаточной экспрессии эпидермального фактора роста (EGFR)).
- По крайней мере, одно опухолевое образование, поддающееся измерению с помощью ПЭТ-КТ/КТ/МРТ (поражение, которое можно точно измерить по крайней мере в одном измерении с наибольшим диаметром > 1 см)
- Ожидаемая выживаемость в течение примерно 12 недель или дольше
- Оценка эффективности Карновского (KPS) ≥ 70
- Возраст ≥18 лет
- WBC ≥ 3500 клеток/мм3 и ≤ 50000 клеток/мм3
- АЧН ≥ 1500 клеток/мм3
- Гемоглобин ≥ 10 г/дл (разрешено переливание)
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000 пл/мм3
- Общий билирубин ≤ 1,5 ВГН
- АСТ, АЛТ ≤2,5 ВГН (при метастазах в печень(+): АСТ, АЛТ ≤5,0 x ВГН)
- Химический анализ сыворотки в пределах нормы (WNL) или степень 1 (исключая щелочную фосфатазу) — если пациенты страдают диабетом или у них случайный скрининг с уровнем глюкозы > 160 мг/дл, необходимо провести измерение уровня глюкозы натощак, а пациенты должны иметь WNL или степень 1, чтобы иметь право на обучение.
Критерий исключения:
- Значительный иммунодефицит вследствие основного заболевания (например, ВИЧ/СПИД) и/или лекарства (например, системные кортикостероиды)
- Известные миелопролиферативные заболевания, требующие системной терапии
- Эксфолиативное состояние кожи в анамнезе (например, экзема или эктопический дерматит), требующие системной терапии
- История приобретения оппортунистических инфекций.
- Опухоль (опухоли), прорастающая в основную сосудистую структуру (например, сонная артерия)
- Опухоль (опухоли) в месте, которое потенциально может привести к значительным клиническим побочным эффектам, если возникнет отек опухоли после лечения (например, опухоли, воздействующие на верхние дыхательные пути или влияющие на дренаж желчных путей и т. д.)
- Клинически значимый и/или быстро накапливающийся асцит, перикардиальный и/или плевральный выпот
- Тяжелое или нестабильное заболевание сердца, включая (например) ишемическую болезнь сердца, требующую повышенных доз антиангинальных средств и/или коронарной ангиопластики (включая установку стента) в течение предшествующих 24 месяцев
- Текущее, известное злокачественное новообразование ЦНС (в анамнезе имеются полностью резецированные или облученные метастазы в головной мозг с помощью ОВГМ или стереотаксической радиохирургии)
- Получал противораковую терапию в течение 4 недель до первого лечения (6 недель в случае митомицина С или нитрозомочевины)
- Использование противовирусных, антитромбоцитарных или антикоагулянтных препаратов [Пациенты, прекратившие прием таких препаратов в течение 7 дней до первого лечения, могут иметь право на участие в этом исследовании.] Разрешены низкие дозы аспирина (примерно 81 мг).
- Пульсоксиметрия Сатурация O2 <90% в покое
- Вы испытали серьезную системную реакцию или побочный эффект в результате предыдущей вакцинации против оспы.
Исключение бытовых контактов:
- Женщины, которые беременны или кормят грудью младенца
- Дети < 12 месяцев
- Люди с кожными заболеваниями (т.е. экзема, атопический дерматит и родственные заболевания Иммунодефицитные носители (тяжелые нарушения клеточного иммунитета, включая СПИД, реципиенты трансплантатов органов, гематологические злокачественные новообразования) периода дозирования пациента и в течение как минимум 7 дней после последней дозы исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: JX-594
Процедура инфузии: JX-594 будет вводиться в назначенные дни лечения в дозе 1 х 106, 1 х 107 или 3 х 107 БОЕ на кг.
Инфузия вируса должна происходить в течение 60 минут (+/- 5 минут).
Конечный объем инфузии вируса плюс разбавитель будет составлять примерно 250 мл.
|
Процедура инфузии: JX-594 будет вводиться в назначенные дни лечения в дозе 1 х 106, 1 х 107 или 3 х 107 БОЕ на кг.
Инфузия вируса должна происходить в течение 60 минут (+/- 5 минут).
Конечный объем инфузии вируса плюс разбавитель будет составлять примерно 250 мл.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Определить максимально переносимую дозу
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
|
Определить максимально возможную дозу
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Young Suk Park, MD, Samsung Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Карцинома
- Колоректальные новообразования
Другие идентификационные номера исследования
- SMC IRB 2009-06-055
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .