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三氧化二砷在小细胞肺癌中的研究

2021年2月15日 更新者:Taofeek K. Owonikoko、Emory University

三氧化二砷在既往治疗过的小细胞肺癌中的单臂、两阶段 II 期研究

本研究的目的是研究抗癌药物三氧化二砷对至少一种标准化疗方案失败的小细胞肺癌患者以及无法耐受其癌症标准治疗的患者的影响。 研究人员试图确定三氧化二砷在该患者组中的安全性和有效性。 该研究将包括多达 36 名患有小细胞肺癌的参与者。

研究人员想知道研究药物对您的癌症有什么影响,无论好坏。 这项研究还将研究您血液和肿瘤组织中的特定生物标志物,这可能有助于研究人员确定这些生物标志物的水平是否与肿瘤对治疗的反应有关。

三氧化二砷,商品名 Trisenox,是一种经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗称为急性早幼粒细胞白血病的特定类型血癌的化疗药物。 它的部分作用是使癌细胞变得更加成熟,从而阻止它们的数量增长并更容易死亡。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30322
        • Emory University Winship Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者必须患有经组织学或细胞学证实的小细胞肺癌
  • 患者必须有可测量的疾病,定义为至少一个病灶可以在至少一个维度(非淋巴结病灶记录的最长直径和淋巴结病灶的短轴)用常规技术准确测量 >20 毫米或 > 10 毫米螺旋 CT 扫描。
  • 患者必须失败或发现不能耐受标准的一线铂类方案。 如果患者符合所有其他资格标准,则先前方案的数量没有限制。
  • 18 岁或以上的成年患者。 由于目前没有关于 18 岁以下患者使用三氧化二砷的剂量或不良事件数据,因此儿童被排除在本研究之外,但如果适用,将有资格参加未来的儿科单药试验。
  • 预期寿命大于3个月
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0,1 或 2
  • 患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:

    • 中性粒细胞绝对计数 > 1,500/mL
    • 血小板 > 100,000/mL
    • 总胆红素≤ 1.5 X 机构正常上限
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST)/丙氨酸转氨酶 (ALT) < 2.5 X 机构正常上限
    • 肌酐≤ 1.5 X 机构正常上限或
    • 肌酐清除率 > 40 mL/min/1.73 m² 适合患有以下疾病的患者
    • 肌酐水平高于机构正常值。
  • 有生育能力的女性在开始研究治疗前 48 小时内血清妊娠试验阴性
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
  • 无 QTc 延长综合征病史或基线 EKG 正常(男性 QTc ≤ 450,女性 ≤ 470)证明的任何其他心脏传导异常
  • 男性和女性以及所有种族和族裔群体的成员都有资格参加这项试验。

排除标准:

  • 需要化疗(4 周内;亚硝基脲或丝裂霉素 C 6 周内);进入研究前接受过放射治疗或生物制剂(2 周内),或因 4 周前服用药物而未从不良事件中恢复的患者。
  • 患者可能未接受任何其他研究药物。
  • 有不受控制的症状性脑转移的患者。 没有已知脑转移的患者在入组前不需要接受筛查。
  • 归因于与三氧化二砷具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
  • 孕妇被排除在本研究之外,因为 Trisenox 是一种 D 类药物,有可能对胎儿造成伤害。 由于母亲接受 Trisenox 治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,因此如果母亲接受 Trisenox 治疗,则应停止母乳喂养。
  • 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者不符合条件,因为它可能与 Trisenox 发生药代动力学相互作用。 此外,这些患者在接受骨髓抑制治疗时发生致命感染的风险增加。 当有指征时,将对接受联合抗逆转录病毒治疗的患者进行适当的研究。
  • 在开始研究药物前 ≤ 2 周需要使用任何造血集落刺激生长因子(例如,粒细胞集落刺激因子 [G-CSF]、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 [GM-CSF])进行持续治疗的患者。
  • 目前正在接受可能延长 QT 间期或诱发尖端扭转型室性心动过速的药物治疗的患者,并且在开始研究药物之前不能停止治疗或换用其他药物
  • 在开始研究药物前 ≤ 2 周内接受过大手术或尚未从此类治疗的副作用中恢复的患者
  • 3 年内有其他恶性肿瘤病史,但经治愈的皮肤基底细胞癌、导管原位癌 (DCIS)、未检测到前列腺特异性抗原 (PSA) 的早期前列腺癌或切除的宫颈原位癌除外
  • 患者不能或不愿遵守研究方案

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:三氧化二砷处理
这是一项单臂研究。 根据方案中指示的剂量和时间表,将使用研究药物三氧化二砷治疗所有患者。
药物将在第 1 周以 0.32mg/kg/天的负荷剂量给药,持续 4 天,随后每周两次给药 0.25mg/kg/天,持续 5 周,然后休息 2 周,届时将进行反应评估被执行。 患者将在新周期开始前重新分期,平均每 2 个月一次。 在没有肿瘤进展或过度副作用的情况下,将进行最多 6 个周期的治疗
其他名称:
  • 澳大利亚税务局
  • 三酚

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
反应率 (RR)
大体时间:每8周

使用修订后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 指南(1.1 版)评估反应率(完全反应 [CR] + 部分反应 [PR])。

  • 完全缓解 (CR):所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到 < 10 毫米。
  • 部分缓解 (PR):目标病灶的直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。
  • 进行性疾病 (PD):目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中最小总和,则包括基线总和)。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
  • 疾病稳定 (SD):既没有足够的收缩来符合 PR,也没有足够的增加来符合 PD,以研究中的最小总直径作为参考。
每8周
临床受益率 (CBR)
大体时间:完成至少 1 个周期(8 周)的治疗后
符合疗效分析条件的患者的完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR) 和疾病稳定 (SD) 的总和。
完成至少 1 个周期(8 周)的治疗后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期
大体时间:每8周

定义为从治疗开始到疾病进展或死亡(以先发生者为准)的持续时间。 使用修订后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 指南(1.1 版)评估进展。

进行性疾病 (PD):目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和)。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。

每8周
总生存期
大体时间:从入学到死亡平均长达 2 年
从入学到死亡的时间
从入学到死亡平均长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2016年1月1日

研究完成 (实际的)

2016年1月1日

研究注册日期

首次提交

2011年10月25日

首先提交符合 QC 标准的

2011年11月10日

首次发布 (估计)

2011年11月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年2月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年2月15日

最后验证

2021年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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