复杂先天性心脏病新生儿的肠道功能

该提案的总体目标是通过儿科心脏病学、心胸外科、新生儿学、微生物学和免疫学之间的协作努力，解决儿科心脏病婴儿群体中普遍存在的健康问题——出生后生长不良。 该提议的基本假设是，患有复杂先天性心脏病 (CHD) 的足月新生儿（妊娠≥ 37 周）容易受到肠粘膜功能、通透性、微生物群落和局部免疫功能紊乱的影响，最终导致喂养不耐受和不良反应躯体生长。 通过确定围手术期肠道保护的生物靶标，该项目有可能改变和改进复杂先心病新生儿围手术期护理的模式。 这项试点研究将生成必要的数据，以寻求 K23 和 R01 资助，以进一步研究患有复杂 CHD 和紫绀的新生儿的产后肠道成熟和功能，特别是因为它与局部免疫功能和炎症反应有关。

本提案的目的是通过以下具体目标进行单中心 (MUSC)、前瞻性、随机试验，以调查心脏病婴儿的产后肠道功能：

具体目标 1：比较营养性母乳喂养组（干预）与 NPO（不经口）组（当前护理）在 3 个不同时间段内患有复杂性先天性心脏病的新生儿的肠道通透性降低情况（由尿液乳果糖确定：甘露醇比率）分（产后第 3-4 天、术后第 7-8 天和术后第 13-14 天）。

H1：与术前严格采用 NPO 的婴儿相比，术前接受营养性母乳喂养的婴儿在出生后的头 2 周内肠道通透性下降更快（出生后肠道成熟得到改善） .

具体目标 2：比较营养母乳喂养组与 NPO 组成功实现目标肠内喂养的持续时间（以天为单位）。

H1：与术前严格 NPO 的婴儿相比，术前接受营养性母乳喂养的婴儿将在更短的时间内成功实现目标肠内喂养。

具体目标 3：定性比较营养性母乳喂养组与 NPO 组的粪便微生物群在产后第一个月的肠道微生物群模式。

H1：术前接受营养性母乳喂养的婴儿的微生物群模式与术前严格 NPO 的婴儿不同。