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Sonalleve 子宫肌瘤 MR-HIFU 肌瘤消融关键临床试验 (SOFIA)

2017年4月3日 更新者:Philips Healthcare

飞利浦 MRI 引导高强度聚焦超声消融子宫肌瘤的关键临床试验

本临床研究的目的是确定飞利浦 Sonalleve 磁共振引导高强度聚焦超声 (MR-HIFU) 系统治疗是否能有效治疗有症状的子宫平滑肌瘤(子宫肌瘤)。

研究概览

详细说明

子宫肌瘤是绝经前和围绝经期妇女最常见的良性肿瘤。 肌瘤发生在 20-50% 的 30 岁以上的女性中,并且随着尺寸的增加会产生疼痛、月经过多、压力、腹胀以及尿和肠压迫症状。 肌瘤也可能导致不孕。 有症状的肌瘤会影响女性的健康和福祉,包括工作时间减少和生活质量下降。

目前的医学治疗包括侵入性切除肌瘤(子宫切除术、子宫肌瘤切除术)、药物治疗或导致肌瘤组织坏死的治疗,例如消融(冷冻或加热)或栓塞。 据估计,美国每年进行 600,000 例子宫切除术,其中一半以上的子宫切除术是由于肌瘤引起的。 为了缓解症状,希望保留子宫的女性可以在子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术 (UAE)、消融术或冷冻疗法等侵入性手术之间进行选择。 外科侵入性手术需要麻醉、住院和较长的恢复期。 然而,高强度聚焦超声 (HIFU) 在缓解肌瘤症状方面显示出可喜的结果。

该研究将证实飞利浦 Sonalleve MR-HIFU 肌瘤治疗系统用于消融症状性肌瘤的安全性和临床有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

49

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Seoul、大韩民国
        • Samsung Medical Center
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60637
        • University of Chicago
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University of Michigan
    • New York
      • Bronx、New York、美国、10467
        • Montefiore Medical Center
    • Oregon
      • Portland、Oregon、美国、97239
        • Oregon Science and Health University
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • Vanderbilt Medical Center
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75235
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston、Texas、美国、77030
        • St. Luke's Episcopal Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 女性,年龄在 18 至 50 岁之间
  • 种族与网站的预期配置文件相匹配
  • 重量 < 140 公斤或 310 磅
  • 根据临床评估或促卵泡激素 (FSH) 水平 < 40 IU/L 指示的绝经前或围绝经期
  • 愿意并能够参加所有的研究访问
  • 愿意并能够使用碱性血红素 (AH) 方法完成月经失血量 (MBL) 评估
  • 愿意并能够使用可靠的避孕方法
  • 子宫大小 < 24 周
  • 子宫颈抹片检查的宫颈细胞评估:正常、低度鳞状上皮内病变 (SIL)、低风险人乳头瘤病毒 (HPV) 或宫颈组织意义不明的非典型鳞状细胞 (ASCUS) 亚型
  • MR-HIFU 设备可接近肌瘤,因此至少可以治疗总肌瘤体积的 50%。
  • 选择用于治疗的肌瘤符合以下标准(在协议中进一步推断):

    1. 所有肌瘤的总计划消融量不应超过 250 毫升,并且
    2. 计划进行消融的肌瘤不应超过 5 个,并且
    3. 显性肌瘤(直径)大于或等于 3 厘米且
    4. 完全非增强的肌瘤不应被治疗,因为治疗体积的识别变得模糊
  • 患者的自我评估表明她在过去 6 个月内有过大量月经出血。
  • 月经失血量 (MBL) ≥150 毫升且≤ 500 毫升

排除标准:

  • 其他盆腔疾病(其他包块、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、急性盆腔疾病、显着子宫腺肌病)
  • 对未来怀孕的渴望
  • 严重的全身性疾病,即使得到控制
  • 妊娠试验阳性
  • 血细胞比容 < 25%
  • 沿着前下腹壁的广泛疤痕(> 50% 的面积)
  • HIFU 光束潜在路径中的手术夹
  • 核磁共振禁忌
  • MRI 造影剂禁忌(包括肾功能不全)
  • 可能影响治疗的子宫组织周围或整个钙化
  • 沟通障碍
  • 在 T2 加权 MRI(根据使用飞利浦 MR-HIFU MR 协议获得的 T2 对比度)中,肌瘤高度灌注或比子宫肌层更亮
  • 在 MRI 上无法量化的肌瘤(例如 体积测量不可行的多纤维瘤病例)
  • 月经持续> 7天或经间期出血(如果在6个月内进行子宫内膜活检以排除恶性肿瘤,则可以包括患者)
  • 患者目前正在服用治疗肌瘤的激素药物或有如下所述的激素药物治疗史:

    1. 1 个月 Lupron 剂量或等效剂量:MBL 测量前不到 1 个月或
    2. 3 个月 Lupron 剂量或等效剂量:MBL 测量前不到 3 个月或
    3. Depo Provera 或同等产品:MBL 测量前不到 6 个月

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:MR-HIFU治疗
接受MR-HIFU治疗的患者
使用飞利浦 Sonalleve MR-HIFU 设备进行高强度聚焦超声热消融子宫肌瘤治疗。
其他名称:
  • 飞利浦 Sonalleve MR-HIFU 子宫肌瘤治疗仪
假比较器:假治疗
接受假治疗的患者
使用飞利浦 Sonalleve MR-HIFU 系统进行假装治疗,其中不提供治疗性超声剂量。
其他名称:
  • 假装使用飞利浦 Sonalleve MR-HIFU 进行治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
替代介入治疗 (AIT)
大体时间:HIFU 治疗后 12 个月

AIT 的评分分为以下两类:

0 = 失败。 如果在研究治疗的 12 个月内进行了针对肌瘤相关症状的 AIT,则会失败。

1 = 成功。 如果在研究治疗的 12 个月内没有对肌瘤相关症状进行 AIT,则成功。

AIT 被定义为以下之一:子宫切除术、子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、子宫内膜消融和切除术,或另一种 MR-HIFU 治疗(方案中定义的“再治疗”除外,例如因为暂时无法接近的肌瘤)。

HIFU 治疗后 12 个月
月经失血 (MBL)
大体时间:在基线和治疗后 12 个月

月经失血量 (MBL) 的二分法评分如下:

0 = 失败。 如果使用碱性血红素测试 (AHT) 方法测量的 MBL 测量相对于基线的变化 < 50%,则会失败。

1 = 成功。 如果 MBL 测量相对于基线的变化 >= 50 %,或者如果使用 AHT 方法测量的 MBL < 80 ml,则成功。

在基线和治疗后 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
返回活动
大体时间:72小时

HIFU 治疗后恢复活动的长度以二分法测量:

0 = 失败。 如果对象需要超过 72 小时才能恢复工作或正常活动。

1 = 成功。 如果受试者在 72 小时内恢复工作或正常活动。

72小时
症状严重程度评分 (SSS)
大体时间:在基线和治疗后 12 个月

子宫肌瘤症状和生活质量问卷 (UFS-QoL) 的症状严重程度评分 (SSS),在 12 个月时进行二分法评估:

0 = 失败。 SSS 减少不到 10 分。

1 = 成功。 SSS 至少减少 10 分。

在基线和治疗后 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:John H Fischer II, MD、St. Luke's Episcopal Hospital, Houston, Texas, United States
  • 首席研究员:Robert K Zurawin, MD、St. Luke's Episcopal Hospital, Houston, Texas, United States
  • 首席研究员:Elizabeth David, MD、Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Ontario, Canada
  • 首席研究员:Hyo Keun Lim, MD、Samsung Medical Center, Seoul, Republic of Korea
  • 首席研究员:Aytekin Oto, MD、University of Chicago, Chicago, Illinois, United States
  • 首席研究员:Amanda Yunker, D.O.、Vanderbilt Medical Center
  • 首席研究员:Peter Liu, M.D.、University of Michigan
  • 首席研究员:Rajiv Chopra, PhD、University of Texas Southwestern Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年5月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月1日

研究完成 (实际的)

2016年3月1日

研究注册日期

首次提交

2012年1月3日

首先提交符合 QC 标准的

2012年1月3日

首次发布 (估计)

2012年1月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月3日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

MR-HIFU治疗的临床试验

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