重症急性胰腺炎早期肠内营养与腹内压的相关性

肠内营养（EN），尤其是早期肠内营养（EEN）作为重症急性胰腺炎（SAP）的重要治疗手段，可增加肠粘膜血流量，刺激肠蠕动。 此外，EEN 可保持肠道完整性，防止细菌和内毒素移位，从而在理论上降低感染的发生率。 因此，EEN能够降低SAP患者的感染并发症、住院时间和死亡率。

然而，EEN 的作用被认为受 SAP 患者腹内高压 (IAH) 的影响。 以往的研究表明，肠道是对腹内压（IAP）升高最敏感的内脏器官。 当IAH发生时，它会减少肠道的血流量，然后导致肠道缺血和水肿的发展。 肠道缺氧和低灌注导致肠粘膜屏障通透性增加，进而导致细菌移位。 因此，IAH可导致胃肠功能障碍。 然而，尚未报告特定 IAP 值对 EEN 耐受性的不同影响。

此外，早期肠内喂养对 SAP 患者 IAP 的影响也仍然未知。 由于SAP严重的炎症反应，EEN是否会增加肠道负担，引起肠腔扩张，从而增加IAP？ 然而，迄今为止很少有文献报道 SAP 患者 EEN 和 IAH 之间的关联。 因此，本研究旨在探讨特定 IAP 对早期肠内喂养耐受性的影响，以及 EEN 对 SAP 患者 IAP 的影响。 此外，还研究了 EEN 对 SAP 的疾病严重程度和临床结果的影响。