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乳腺癌疫苗联合 Poly-ICLC 治疗乳腺癌的试点研究 (Breast 41)

2020年5月7日 更新者:Craig L Slingluff, Jr

9 肽乳腺癌疫苗加 Poly-ICLC 在 I-IV 期乳腺癌中的免疫原性初步研究

尽管早期乳腺癌的手术、放射和药物治疗取得了进展,但一些患者仍会出现疾病复发。 由于根治性治疗后数年内可能不会复发,因此在切除和复发之间有一段时间,微转移疾病可能适合免疫根除或调节。 虽然任何癌症治疗的最终目标都是临床疗效,但乳腺免疫疗法的当务之急是确定具有免疫疗效的治疗方法。 在这项研究中,研究人员将确定一种由九种 I 类乳腺特异性肽和一种 II 类破伤风类毒素辅助肽组成的疫苗在辅助治疗中与 poly-ICLC 一起给予 IB 至 IIIA 期乳腺癌参与者时是否具有免疫原性。

研究概览

详细说明

该研究是一项单臂、开放标签的初步研究,旨在研究在 IB-IIIA 期切除乳腺癌患者中使用 poly-ICLC 进行肽疫苗接种的安全性和免疫功效。 参与者将是在入组前 45 天至 6 个月(180 天)内完成任何单一治疗或辅助手术、放疗、化疗或曲妥珠单抗治疗组合的最后一次剂量/治疗的患者。

每次疫苗接种将在第 1、8、15、36、57 和 78 天进行。 所有参与者都将接受 9 种 I 类 MHC 限制性合成肽(受 HLA-A1、-A2、-A3 或 -A31 限制)和一种 II 类 MHC 限制性破伤风辅助肽与 1mg poly-ICLC 混合并在无菌水中给药. 疫苗将在手臂和腿部的疫苗接种部位肌肉注射 (IM) (1 ml) 和皮内注射 (ID) (1 ml)。 (每种疫苗在一个部位进行肌注和肌注;部位在乳腺癌对面的手臂部位和大腿前部部位交替进行。) 将对参与者进行 HLA 类型筛查,并且必须是 HLA-A1、-A2、-A3 或 -A31(在之前的研究中占弗吉尼亚人口的 80%1)。

研究退出/完成后 3 年的进展和生存年度随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

11

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、美国、22908
        • University of Virginia Health System

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

包含:

  • 已被诊断为临床或病理 I 至 IV 期乳腺腺癌(任何亚型)且已接受主要治疗(手术、放疗和/或化疗和/或 HER2 靶向治疗的任何组合)并从中恢复的患者),最后一次剂量/治疗(任何单一或联合治疗)在入组前 28 天至 36 个月之间。 分期将基于第七版 AJCC 分期系统。 (AJCC 不要求使用 CT 或 PET 扫描进行系统分期,并且本试验不需要或排除)。
  • IA 期患者必须是基于三阴性状态或 HER2+ 状态的高风险
  • 患者在进入研究时可能会或可能不会接受激素治疗。
  • 入学时年龄≥18岁
  • ECOG 体能状态 0 或 1
  • 给予知情同意的能力和意愿
  • HLA-A1、-A2、-A3 或 -A31 阳性
  • 足够的器官功能
  • HIV 和丙型肝炎阴性
  • 受试者必须至少有两个完整的淋巴结盆(未经完全淋巴结清扫的腋窝和腹股沟盆的任意组合)

排除标准

  • 已知或怀疑对疫苗的任何成分过敏
  • 排除需要抗生素的活动性感染。
  • 在同意之前的 4 周(28 天)内接受过以下药物或治疗。 这些药物和治疗可能不会在整个研究过程中的任何时间重新开始,以保​​持资格。

    • 乳房肿瘤切除手术(允许重建手术)
    • 化疗
    • 放射治疗
    • 过敏脱敏针
    • 生长因子(例如 Procrit®、Aranesp®、Neulasta®)
    • 其他具有推定免疫调节活性的药物(非甾体抗炎药除外)
    • 任何研究药物
  • 在同意之前的 4 周(28 天)内接受以下药物或治疗:

    • 皮质类固醇,肠胃外、口服或吸入(吸入类固醇,例如:Advair®、Flovent®、Azmacort.®)
    • 外用皮质类固醇是可以接受的。
  • 以前接种过本协议中包含的任何合成肽。
  • 活动性肺结核但未服用活性抗结核药物
  • 怀孕。
  • 女性受试者不得哺乳
  • 研究者认为遵守方案要求的医学禁忌症或潜在问题
  • 纽约心脏协会分类为患有 III 级或 IV 级心脏病
  • 预期化疗需要在本试验的 108 天治疗期内进行的 IV 期受试者。
  • 在同意之前的 6 周(42 天)内经历过需要细胞毒性或免疫抑制治疗的活动性自身免疫性疾病的受试者。

    • 以下将不排除:

      • 存在自身免疫性疾病的实验室证据(例如,阳性 ANA 滴度)而无症状
      • 白斑病的临床证据
      • 其他形式的色素脱失疾病
      • 需要 NSAID 药物的轻度关节炎

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:9 种来自 Her-2/neu、CEA 和 CTA、肽-tet、poly-ICLC 的肽
来自乳腺癌相关蛋白的 9 种 I 类 MHC 限制性合成肽(每种肽 100 mcg),一种 II 类 MHC 限制性破伤风衍生肽(200 mcg),加上 polyICLC(1 mg)。
聚ICLC
来自 Her-2/neu、CEA 和 CTA 的乳腺癌蛋白的 9 种合成肽。
来自破伤风类毒素蛋白的 II 类 MHC 限制性辅助肽。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
安全性(剂量限制不良事件的频率)
大体时间:最后一次疫苗接种后 30 天
最后一次疫苗接种后 30 天
免疫反应率
大体时间:通过第108天
测量为血液中对疫苗产生反应的 IFN-γ 产生细胞的数量。
通过第108天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
安全性(不良事件概况)
大体时间:最后一次疫苗接种后 30 天
最后一次疫苗接种后 30 天
免疫原性 - CD8+ T 细胞特异性
大体时间:通过第108天
通过四聚体染色和流式细胞术分析表征疫苗特异性外周 CD8+ T 细胞特异性
通过第108天
免疫原性 - CD8+ 细胞因子的产生
大体时间:通过第108天
估计循环疫苗特异性 T 细胞的 Tc1/Tc2 细胞因子产生偏差。
通过第108天
免疫原性——接受抗雌激素治疗的受试者的免疫反应
大体时间:通过第108天
使用 ELIspot 测定,描述接受抗雌激素治疗的患者的免疫反应频率
通过第108天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Patrick M Dillon, MD、University of Virginia

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年7月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2012年2月8日

首先提交符合 QC 标准的

2012年2月14日

首次发布 (估计)

2012年2月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月7日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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