Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pilotstudie av en brystkreftvaksine pluss poly-ICLC for brystkreft (Breast 41)

7. mai 2020 oppdatert av: Craig L Slingluff, Jr

En pilotstudie av immunogenisiteten til en 9-peptid brystkreftvaksine pluss poly-ICLC i stadium I-IV brystkreft

Til tross for fremskritt innen kirurgisk, stråling og medisinsk behandling av tidlig brystkreft, vil noen pasienter oppleve tilbakefall av sykdommen. Fordi tilbakefall kanskje ikke skjer i årevis etter endelig behandling, er det en periode mellom reseksjon og tilbakefall når mikrometastatisk sykdom kan være mottakelig for immunutryddelse eller modulering. Mens det endelige målet for enhver kreftbehandling er klinisk effekt, er det umiddelbare presserende i brystimmunterapi å definere behandlinger som har immunologisk effekt. I denne studien vil etterforskerne avgjøre om en vaksine som består av ni-klasse I brystspesifikke peptider pluss et klasse II tetanustoksoid-hjelperpeptid er immunogen når den administreres med poly-ICLC til deltakere med stadium IB til IIIA brystkreft i adjuvant setting.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien er en enkeltarms, åpen pilotstudie av sikkerhet og immuneffekt av peptidvaksinasjon med poly-ICLC hos pasienter med stadium IB-IIIA resekert brystkreft. Deltakerne vil være pasienter som har fullført sin siste dose/behandling av en enkelt behandling eller kombinasjon av adjuvant kirurgi, stråling, kjemoterapi eller trastuzumab-behandling mellom 45 dager og 6 måneder (180 dager) før registrering.

Hver vaksinasjon vil bli gitt på dag 1, 8, 15, 36, 57 og 78. Alle deltakere vil motta 9 klasse I MHC-begrensede syntetiske peptider (begrenset av HLA-A1, -A2, -A3 eller -A31) og et klasse II MHC-begrenset tetanus-hjelperpeptid blandet med 1 mg poly-ICLC og administrert i sterilt vann . Vaksinen vil bli administrert intramuskulært (IM) (1 ml) og intradermalt (ID) (1 ml) ved vaksinasjonssteder i arm og ben. (Hver vaksine gis IM og ID på ett sted; sted for å veksle mellom armsted overfor brystkreften og et fremre lårsted.) Deltakerne vil bli screenet for HLA-type og må være HLA-A1, -A2, -A3 eller -A31 (80 % av Virginia-befolkningen i tidligere studier1).

Årlig oppfølging for progresjon og overlevelse i 3 år etter studieavslutning/avslutning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
        • University of Virginia Health System

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkludering:

  • Pasienter som har blitt diagnostisert med klinisk eller patologisk stadium I til stadium IV adenokarsinom i brystet (en hvilken som helst undertype) som har gjennomgått og blitt frisk etter primærbehandling (enhver kombinasjon av kirurgi, stråling og/eller kjemoterapi og/eller HER2-rettet terapi ), med deres siste dose/behandling (av en hvilken som helst enkelt- eller kombinasjonsbehandling) mellom 28 dager og 36 måneder før påmelding. Iscenesettelsen vil være basert på den syvende utgaven av AJCC iscenesettelsen. (Systemisk stadieinndeling med CT- eller PET-skanning er ikke påkrevd av AJCC og er ikke nødvendig eller ekskluderende for denne studien).
  • Stadium IA pasienter må ha høy risiko basert på trippel negativ status eller HER2+ status
  • Pasienter kan eller ikke mottar hormonbehandling på tidspunktet for studiestart.
  • Alder ≥ 18 år ved påmelding
  • ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
  • Evne og vilje til å gi informert samtykke
  • HLA-A1, -A2, -A3 eller -A31 positiv
  • Tilstrekkelig organfunksjon
  • HIV og hepatitt C negativ
  • Forsøkspersonene må ha minimum to intakte lymfeknutebassenger (enhver kombinasjon av aksillære og lyskebassenger som ikke har gjennomgått fullstendig nodal disseksjon)

Eksklusjonskriterier

  • Kjente eller mistenkte allergier mot noen komponent i vaksinen
  • Aktiv infeksjon som krever antibiotika er utelukket.
  • Følgende medisiner eller behandlinger innen 4 uker (28 dager) før samtykke. Disse medisinene og behandlingene kan ikke startes på nytt når som helst gjennom hele studien for å forbli kvalifisert.

    • Brysttumorreseksjonskirurgi (rekonstruktiv kirurgi tillatt)
    • Kjemoterapi
    • Strålebehandling
    • Allergi desensibilisering injeksjoner
    • Vekstfaktorer (f.eks. Procrit®, Aranesp®, Neulasta®)
    • Andre midler med antatt immunmodulerende aktivitet (med unntak av ikke-steroide antiinflammatoriske midler)
    • Eventuelle undersøkelsesmedisiner
  • Følgende medisiner eller behandlinger innen 4 uker (28 dager) før samtykke:

    • Kortikosteroider, administrert parenteralt, oralt eller inhalert (inhalerte steroider, slik som: Advair®, Flovent®, Azmacort.®)
    • Aktuelle kortikosteroider er akseptable.
  • Tidligere vaksinasjon med noen av de syntetiske peptidene som er inkludert i denne protokollen.
  • Aktiv tuberkulose og ikke på aktive antituberkulære midler
  • Svangerskap.
  • Kvinnelige forsøkspersoner må ikke amme
  • En medisinsk kontraindikasjon eller potensielt problem med å overholde kravene i protokollen, etter etterforskerens mening
  • New York Heart Association klassifisering som å ha klasse III eller IV hjertesykdom
  • Fase IV-personer som har forventet behov for kjemoterapi innen 108 dagers behandlingsperiode for denne studien.
  • Personer som har opplevd aktive autoimmune lidelser som krever cytotoksisk eller immunsuppressiv behandling innen 6 uker (42 dager) før samtykke.

    • Følgende vil ikke være ekskluderende:

      • Tilstedeværelsen av laboratoriebevis for autoimmun sykdom (f.eks. positiv ANA-titer) uten symptomer
      • Klinisk bevis på vitiligo
      • Andre former for depigmenterende sykdom
      • Mild leddgikt som krever NSAID-medisiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 9 peptider fra Her-2/neu, CEA og CTA, peptid-tet, poly-ICLC
9 klasse I MHC-begrensede syntetiske peptider (100 mcg hvert peptid) avledet fra brystkreftassosierte proteiner, et klasse II MHC-begrenset tetanus-avledet peptid (200 mcg), pluss polyICLC (1 mg).
poly-ICLC
9 syntetiske peptider avledet fra Her-2/neu, CEA og CTA-avledede brystkreftproteiner.
Et klasse II MHC-begrenset hjelpepeptid avledet fra tetanustoksoidprotein.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet (hyppighet av dosebegrensende bivirkninger)
Tidsramme: 30 dager etter administrering av siste vaksine
30 dager etter administrering av siste vaksine
Immunresponsrate
Tidsramme: til og med dag 108
Målt som antall IFN-gamma-produserende celler i blodet som respons på vaksinen.
til og med dag 108

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet (profil for uønskede hendelser)
Tidsramme: 30 dager etter administrering av siste vaksine
30 dager etter administrering av siste vaksine
Immunogenisitet - CD8+ T-cellespesifisitet
Tidsramme: til og med dag 108
Karakteriser vaksinespesifikk perifer CD8+ T-cellespesifisitet ved tetramerfarging og flowcytometrisk analyse
til og med dag 108
Immunogenisitet- CD8+ cytokinproduksjon
Tidsramme: til og med dag 108
Estimer Tc1/Tc2-cytokinproduksjonsskjevheten til sirkulerende vaksinespesifikke T-celler.
til og med dag 108
Immunogenisitet - immunresponser blant forsøkspersoner behandlet med anti-østrogenterapier
Tidsramme: til og med dag 108
Ved å bruke ELIspot-analysen, beskriv frekvensen av immunresponser blant pasienter behandlet med anti-østrogenterapi
til og med dag 108

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Patrick M Dillon, MD, University of Virginia

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. februar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2012

Først lagt ut (Anslag)

15. februar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mai 2020

Sist bekreftet

1. mai 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere