Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe szczepionki przeciw rakowi piersi Plus Poly-ICLC na raka piersi (Breast 41)

7 maja 2020 zaktualizowane przez: Craig L Slingluff, Jr

Pilotażowe badanie immunogenności 9-peptydowej szczepionki przeciw rakowi piersi plus poli-ICLC w stadium I-IV raka piersi

Pomimo postępów w chirurgii, radioterapii i terapii medycznej raka piersi we wczesnym stadium, u niektórych pacjentek wystąpią nawroty choroby. Ponieważ nawrót może nie wystąpić przez lata po ostatecznym leczeniu, istnieje okres czasu między resekcją a nawrotem, kiedy choroba z mikroprzerzutami może być podatna na eradykację immunologiczną lub modulację. Podczas gdy ostatecznym celem każdego leczenia raka jest skuteczność kliniczna, w immunoterapii piersi pilną potrzebą jest zdefiniowanie leczenia, które ma skuteczność immunologiczną. W tym badaniu badacze ustalą, czy szczepionka składająca się z dziewięciu specyficznych peptydów piersi klasy I oraz peptydu pomocniczego toksoidu tężca klasy II jest immunogenna po podaniu z poli-ICLC uczestnikom z rakiem piersi w stadium IB do IIIA w warunkach adiuwantowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie jest jednoramiennym, otwartym, pilotażowym badaniem bezpieczeństwa i skuteczności immunologicznej szczepionki peptydowej poli-ICLC u pacjentów z rakiem piersi w stadium IB-IIIA po resekcji. Uczestnikami będą pacjenci, którzy odbyli ostatnią dawkę/leczenie dowolnego pojedynczego leczenia lub połączenia operacji adjuwantowej, radioterapii, chemioterapii lub terapii trastuzumabem w okresie od 45 dni do 6 miesięcy (180 dni) przed włączeniem do badania.

Każde szczepienie zostanie podane w dniach 1, 8, 15, 36, 57 i 78. Wszyscy uczestnicy otrzymają 9 syntetycznych peptydów z restrykcją MHC klasy I (restrykcja HLA-A1, -A2, -A3 lub -A31) oraz peptyd pomocniczy tężca z restrykcją MHC klasy II zmieszany z 1 mg poli-ICLC i podany w sterylnej wodzie . Szczepionka zostanie podana domięśniowo (IM) (1 ml) i śródskórnie (ID) (1 ml) w miejscach szczepienia w ramieniu i nodze. (Każda szczepionka podana domięśniowo i domięśniowo w jedno miejsce; miejsce naprzemiennie z ramienia naprzeciw raka piersi i przedniego uda). Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem typu HLA i muszą to być HLA-A1, -A2, -A3 lub -A31 (80% populacji Wirginii we wcześniejszych badaniach1).

Coroczna obserwacja progresji i przeżycia przez 3 lata po wycofaniu/zakończeniu badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

11

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
        • University of Virginia Health System

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Włączenie:

  • Pacjenci, u których zdiagnozowano klinicznego lub patologicznego stadium gruczolakoraka piersi od I do IV stopnia (dowolny podtyp), którzy przeszli leczenie podstawowe (dowolną kombinację leczenia chirurgicznego, radioterapii i/lub chemioterapii i/lub terapii ukierunkowanej na HER2) i wyzdrowieli ), przy czym ostatnia dawka/leczenie (dowolnego leczenia pojedynczego lub skojarzonego) przypadało na okres od 28 dni do 36 miesięcy przed włączeniem. Inscenizacja będzie oparta na systemie inscenizacji siódmej edycji AJCC. (Ogólnoustrojowa ocena stopnia zaawansowania za pomocą tomografii komputerowej lub PET nie jest wymagana przez AJCC i nie jest wymagana ani wykluczająca dla tego badania).
  • Pacjenci w stadium IA muszą należeć do grupy wysokiego ryzyka w oparciu o potrójnie ujemny status lub status HER2+
  • W momencie włączenia do badania pacjenci mogą otrzymywać terapię hormonalną lub nie.
  • Wiek ≥ 18 lat w momencie rejestracji
  • Stan wydajności ECOG 0 lub 1
  • Zdolność i gotowość do wyrażenia świadomej zgody
  • HLA-A1, -A2, -A3 lub -A31 dodatnie
  • Odpowiednia funkcja narządów
  • HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu C ujemne
  • Pacjenci muszą mieć co najmniej dwa nienaruszone baseny węzłów chłonnych (dowolną kombinację basenów pachowych i pachwinowych, które nie zostały poddane całkowitemu wycięciu węzłów chłonnych)

Kryteria wyłączenia

  • Znana lub podejrzewana alergia na jakikolwiek składnik szczepionki
  • Aktywna infekcja wymagająca antybiotyków jest wykluczona.
  • Następujące leki lub zabiegi w ciągu 4 tygodni (28 dni) przed wyrażeniem zgody. Tych leków i terapii nie można ponownie rozpocząć w dowolnym momencie w trakcie badania, aby nadal się kwalifikować.

    • Operacja resekcji guza piersi (dozwolona chirurgia rekonstrukcyjna)
    • Chemoterapia
    • Radioterapia
    • Zastrzyki odczulające alergię
    • Czynniki wzrostu (np. Procrit®, Aranesp®, Neulasta®)
    • Inne środki o przypuszczalnym działaniu immunomodulującym (z wyjątkiem niesteroidowych leków przeciwzapalnych)
    • Wszelkie badane leki
  • Następujące leki lub zabiegi w ciągu 4 tygodni (28 dni) przed wyrażeniem zgody:

    • Kortykosteroidy podawane pozajelitowo, doustnie lub wziewnie (Sterydy wziewne, takie jak: Advair®, Flovent®, Azmacort.®)
    • Dopuszczalne są miejscowe kortykosteroidy.
  • Wcześniejsze szczepienie dowolnym syntetycznym peptydem zawartym w tym protokole.
  • Aktywna gruźlica, a nie aktywne środki przeciwgruźlicze
  • Ciąża.
  • Kobiety nie mogą karmić piersią
  • W opinii badacza przeciwwskazanie medyczne lub potencjalny problem w spełnieniu wymagań protokołu
  • Klasyfikacja New York Heart Association jako osoba z chorobą serca klasy III lub IV
  • Osoby w stadium IV, które przewidywały chemioterapię, potrzebują w tym badaniu 108-dniowego okresu leczenia.
  • Osoby, które doświadczyły aktywnych zaburzeń autoimmunologicznych wymagających leczenia cytotoksycznego lub immunosupresyjnego w ciągu 6 tygodni (42 dni) przed wyrażeniem zgody.

    • Następujące elementy nie będą wykluczone:

      • Obecność laboratoryjnych dowodów na chorobę autoimmunologiczną (np. dodatnie miano ANA) bez objawów
      • Kliniczne dowody bielactwa
      • Inne formy choroby depigmentacyjnej
      • Łagodne zapalenie stawów wymagające leków z grupy NLPZ

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 9 peptydów z Her-2/neu, CEA i CTA, peptyd-tet, poli-ICLC
9 syntetycznych peptydów z restrykcją MHC klasy I (100 mcg każdego peptydu) pochodzących z białek związanych z rakiem piersi, peptyd pochodzący z tężca z restrykcją MHC klasy II (200 mcg) plus poliICLC (1 mg).
poli-ICLC
9 syntetycznych peptydów pochodzących z białek raka piersi pochodzących z Her-2/neu, CEA i CTA.
Peptyd pomocniczy ograniczony do MHC klasy II, pochodzący z białka anatoksyny tężcowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo (częstość działań niepożądanych ograniczających dawkę)
Ramy czasowe: 30 dni po podaniu ostatniej szczepionki
30 dni po podaniu ostatniej szczepionki
Wskaźnik odpowiedzi immunologicznej
Ramy czasowe: do dnia 108
Mierzona jako liczba komórek wytwarzających IFN-gamma we krwi w odpowiedzi na szczepionkę.
do dnia 108

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo (profil zdarzeń niepożądanych)
Ramy czasowe: 30 dni po podaniu ostatniej szczepionki
30 dni po podaniu ostatniej szczepionki
Immunogenność- specyficzność limfocytów T CD8+
Ramy czasowe: do dnia 108
Scharakteryzuj swoistą dla szczepionki specyficzność obwodowych komórek T CD8+ za pomocą barwienia tetramerem i analizy metodą cytometrii przepływowej
do dnia 108
Immunogenność- produkcja cytokin CD8+
Ramy czasowe: do dnia 108
Oszacuj tendencję do wytwarzania cytokin Tc1/Tc2 przez krążące limfocyty T swoiste dla szczepionki.
do dnia 108
Immunogenność- odpowiedzi immunologiczne wśród osób leczonych terapiami antyestrogenowymi
Ramy czasowe: do dnia 108
Za pomocą testu ELIspot opisz częstość odpowiedzi immunologicznych wśród pacjentek leczonych terapiami antyestrogenowymi
do dnia 108

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Patrick M Dillon, MD, University of Virginia

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lutego 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 lutego 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 lutego 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 maja 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2020

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2020

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj