Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование вакцины против рака молочной железы плюс поли-ICLC для лечения рака молочной железы (Breast 41)

7 мая 2020 г. обновлено: Craig L Slingluff, Jr

Пилотное исследование иммуногенности 9-пептидной вакцины против рака молочной железы плюс поли-ICLC при раке молочной железы I-IV стадии

Несмотря на достижения в хирургическом, лучевом и медикаментозном лечении рака молочной железы на ранних стадиях, у некоторых пациентов может наблюдаться рецидив заболевания. Поскольку рецидива может не произойти в течение многих лет после окончательного лечения, существует период времени между резекцией и рецидивом, когда микрометастатическое заболевание может поддаваться иммунной эрадикации или модуляции. В то время как конечной целью любого лечения рака является клиническая эффективность, неотложной задачей иммунотерапии молочной железы является определение методов лечения, обладающих иммунологической эффективностью. В этом исследовании исследователи определят, является ли вакцина, состоящая из девяти специфических пептидов молочной железы класса I плюс вспомогательный пептид столбнячного анатоксина класса II, иммуногенной при введении с поли-ICLC участникам с раком молочной железы стадии от IB до IIIA в адъювантной обстановке.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование представляет собой одностороннее открытое пилотное исследование безопасности и иммунной эффективности пептидной вакцинации с поли-ICLC у пациентов с резецированным раком молочной железы стадии IB-IIIA. Участниками будут пациенты, которые завершили свою последнюю дозу/лечение любого отдельного лечения или комбинации адъювантной хирургии, лучевой терапии, химиотерапии или терапии трастузумабом в период от 45 дней до 6 месяцев (180 дней) до регистрации.

Каждая вакцинация будет проводиться в дни 1, 8, 15, 36, 57 и 78. Все участники получат 9 синтетических пептидов, ограниченных MHC класса I (ограниченных HLA-A1, -A2, -A3 или -A31), и вспомогательный пептид против столбняка, ограниченный MHC класса II, смешанный с 1 мг поли-ICLC и введенный в стерильной воде. . Вакцину вводят внутримышечно (в/м) (1 мл) и внутрикожно (в/к) (1 мл) в местах вакцинации на руке и ноге. (Каждая вакцина вводится внутримышечно и внутрикожно в одно место; место для чередования между участком руки, противоположным раку молочной железы, и участком передней поверхности бедра.) Участники будут проверены на тип HLA и должны быть HLA-A1, -A2, -A3 или -A31 (80% населения Вирджинии в предыдущих исследованиях1).

Ежегодное наблюдение за прогрессированием и выживаемостью в течение 3 лет после прекращения/завершения исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Включение:

  • Пациенты, у которых была диагностирована клиническая или патологическая стадия аденокарциномы молочной железы от I до IV стадии (любой подтип), перенесшие первичную терапию и выздоровевшие от нее (любая комбинация хирургического вмешательства, лучевой и/или химиотерапии и/или терапии, направленной на HER2). ), при этом их последняя доза/лечение (любого одиночного или комбинированного лечения) проводилась от 28 дней до 36 месяцев до регистрации. Постановка будет основана на системе постановки Seventh Edition AJCC. (Системная постановка с помощью КТ или ПЭТ не требуется AJCC и не требуется и не является исключением для этого исследования).
  • Пациенты со стадией IA должны относиться к группе высокого риска на основании тройного отрицательного статуса или статуса HER2+.
  • Пациенты могут получать или не получать гормональную терапию на момент включения в исследование.
  • Возраст ≥ 18 лет на момент регистрации
  • Статус производительности ECOG 0 или 1
  • Способность и желание дать информированное согласие
  • HLA-A1, -A2, -A3 или -A31 положительный
  • Адекватная функция органов
  • ВИЧ и гепатит С отрицательный
  • Субъекты должны иметь не менее двух интактных бассейнов лимфатических узлов (любая комбинация подмышечных и паховых бассейнов, которые не подверглись полной узловой диссекции)

Критерий исключения

  • Известная или предполагаемая аллергия на любой компонент вакцины
  • Активная инфекция, требующая антибиотикотерапии, исключена.
  • Следующие лекарства или процедуры в течение 4 недель (28 дней) до согласия. Эти лекарства и методы лечения нельзя возобновлять в любое время на протяжении всего исследования, чтобы сохранить право на участие.

    • Операция по резекции опухоли молочной железы (разрешена реконструктивная хирургия)
    • Химиотерапия
    • Лучевая терапия
    • Инъекции для десенсибилизации аллергии
    • Факторы роста (например, Procrit®, Aranesp®, Neulasta®)
    • Другие средства с предполагаемой иммуномодулирующей активностью (за исключением нестероидных противовоспалительных средств)
    • Любое исследуемое лекарство
  • Следующие лекарства или процедуры в течение 4 недель (28 дней) до согласия:

    • Кортикостероиды, вводимые парентерально, перорально или ингаляционно (ингаляционные стероиды, такие как Advair®, Flovent®, Azmacort®)
    • Местные кортикостероиды приемлемы.
  • Предыдущая вакцинация любым из синтетических пептидов, включенных в этот протокол.
  • Активный туберкулез и не на активных противотуберкулезных препаратах
  • Беременность.
  • Субъекты женского пола не должны кормить грудью
  • Медицинское противопоказание или потенциальная проблема в соблюдении требований протокола, по мнению исследователя
  • Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации как наличие болезни сердца III или IV класса
  • Субъекты стадии IV, которые ожидали химиотерапии в течение 108-дневного периода лечения для этого испытания.
  • Субъекты, которые испытали активные аутоиммунные заболевания, требующие цитотоксической или иммуносупрессивной терапии в течение 6 недель (42 дней) до согласия.

    • Не будет исключением следующее:

      • Наличие лабораторных признаков аутоиммунного заболевания (например, положительный титр ANA) без симптомов
      • Клинические проявления витилиго
      • Другие формы депигментирующей болезни
      • Легкий артрит, требующий приема НПВП

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 9 пептидов из Her-2/neu, CEA и CTA, пептид-тет, поли-ICLC
9 синтетических пептидов, ограниченных MHC класса I (100 мкг каждого пептида), полученных из белков, ассоциированных с раком молочной железы, пептида, полученного из столбняка класса II, ограниченного MHC (200 мкг), плюс polyICLC (1 мг).
поли-ICLC
9 синтетических пептидов, полученных из белков рака молочной железы Her-2/neu, CEA и CTA.
Хелперный пептид класса II, ограниченный MHC, полученный из белка столбнячного анатоксина.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность (частота нежелательных явлений, ограничивающих дозу)
Временное ограничение: 30 дней после введения последней вакцины
30 дней после введения последней вакцины
Скорость иммунного ответа
Временное ограничение: через день 108
Измеряется как количество клеток, продуцирующих ИФН-гамма, в крови в ответ на вакцину.
через день 108

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность (профиль нежелательных явлений)
Временное ограничение: 30 дней после введения последней вакцины
30 дней после введения последней вакцины
Иммуногенность - CD8+ Т-клеточная специфичность
Временное ограничение: через день 108
Охарактеризовать вакциноспецифическую специфичность периферических CD8+ Т-клеток с помощью окрашивания тетрамерами и проточного цитометрического анализа.
через день 108
Иммуногенность - продукция цитокинов CD8+
Временное ограничение: через день 108
Оцените систематическую ошибку продукции цитокинов Tc1/Tc2 циркулирующих вакциноспецифических Т-клеток.
через день 108
Иммуногенность - иммунные реакции у субъектов, получавших антиэстрогенную терапию.
Временное ограничение: через день 108
Используя анализ ELIspot, опишите частоту иммунных ответов среди пациентов, получавших антиэстрогенную терапию.
через день 108

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Patrick M Dillon, MD, University of Virginia

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 февраля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 февраля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

15 февраля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 мая 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 мая 2020 г.

Последняя проверка

1 мая 2020 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться