从社区医院出院后识别不良事件
2015年5月22日 更新者：Dennis Tsilimingras, MD, MPH、Florida State University
本研究的目的是：
-确定不良事件、可预防的不良事件和可改善的不良事件的发生率，以及出院后门诊预约的及时性，影响城市和农村患者从大型社区的住院医生经营的医疗服务出院后约 3-4 周医院到家。
H1：农村患者出院后不良事件的发生率高于从大型社区医院的住院医师经营的医疗服务出院的城市患者。
-识别和分类出院后大约 3-4 周影响城市和农村患者的出院后不良事件的类型（例如，不良药物事件、程序相关事件、医院获得性（院内）感染、跌倒等）大型社区医院的住院医生到家的医疗服务。
H2：与其他类型的不良事件相比，所有患者发生不良药物事件的风险都更高。
-检查高危人群、医疗保健提供系统的特征和出院后医疗服务的利用之间的关系，以及这些关系如何帮助我们了解出院后不良事件的发生率。
H3：几个因素将与农村和城市患者出院后不良事件的发生率独立相关，包括患者合并症、急性疾病的严重程度、住院前初级保健医生在场以及安排及时的出院后门诊后续预约。
研究概览
地位
完全的
条件
详细说明
这项为期 24 个月的前瞻性队列研究将检查患者从塔拉哈西纪念医院 (TMH) 出院后 3-4 周发生的不良事件的频率和类型、出院后门诊预约的及时性，并确定相关性（如果有） ，现成的患者、系统和患者护理因素与这些出院后不良事件的发生有关。
数据收集将涉及与患者进行电话访谈，并在必要时在出院后 3-4 周内审查住院和门诊患者接受服务的健康记录。
这些数据源将允许研究医师隐含地（在一些明确的指导下）确定是否发生了不良事件，区分可预防的和可改善的不良事件，并确定不良事件的类型。
此外，该研究将通过对患者进行出院后电话访谈和审查健康记录来确定出院后门诊预约的及时性。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
684
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Florida
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Tallahassee、Florida、美国、32301
- Tallahassee Memorial HealthCare
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
21年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
我们的研究人群包括居住在佛罗里达州的 21 岁及以上的患者，他们从 TMH 住院医生服务中出院回家。 患者必须有一个可以联系到他们的电话号码。 他们还必须会说英语或西班牙语。 如果患者无法完成访谈，则允许代理人完成访谈。
农村患者是指居住在人口密度为每平方英里 100 人或以下的县的患者。 心智能力下降的患者发生不良事件的风险增加。 这些患者（或其代理人）包含在样本中。
描述
纳入标准：
- 21岁以上
- 从 TMH 综合医疗服务出院回家
- 患者必须有一个电话号码，可以联系到他们进行面谈
- 患者或代理人必须能够用西班牙语或英语进行面试
排除标准：
- 年龄小于 21 岁
- 患者或代理人不会说英语或西班牙语
- 出院到机构化护理（辅助生活设施、监狱等）的患者
- 未从一般医疗服务出院的患者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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出院后不良事件
大体时间：出院六周后
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出院后 3-6 周联系患者进行电话访谈。
他们被问及出院后可能发生的不良事件。
采访者/护士对系统进行审查以确定患者是否经历过不良事件。
根据意外的医疗保健利用、新的/加重的症状和/或异常的实验室测试结果标记潜在病例。
案例由两名独立的医师审查员审查，以确定不良事件是否可以预防，使用他们的隐含判断。
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出院六周后
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Dennis Tsilimingras, MD, MPH、Wayne State University
- 研究主任：Ashley Duke、Florida State University, College of Medicine
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2011年9月1日
初级完成 (实际的)
2012年10月1日
研究完成 (实际的)
2014年10月1日
研究注册日期
首次提交
2012年2月16日
首先提交符合 QC 标准的
2012年2月21日
首次发布 (估计)
2012年2月22日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2015年5月25日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年5月22日
最后验证
2015年5月1日
更多信息
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