Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nemkívánatos események azonosítása a közösségi kórházból való elbocsátás után

2015. május 22. frissítette: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Florida State University

Ennek a tanulmánynak a célja, hogy:

- Határozza meg a nemkívánatos események, a megelőzhető nemkívánatos események és a javuló nemkívánatos események előfordulási gyakoriságát, valamint a kibocsátás utáni ambuláns rendelések időszerűségét, amelyek a városi és vidéki betegeket érintik körülbelül 3-4 héttel a nagy közösség kórházi kezelésében lévő egészségügyi szolgálatból való elbocsátás után kórházból haza.

H1: A hazabocsátás utáni nemkívánatos események előfordulási gyakorisága magasabb lesz a vidéki betegeknél, mint a városi betegeknél, akiket egy nagy közösségi kórház kórházi kezelésű egészségügyi szolgáltatásából bocsátanak el.

- Azonosítsa és osztályozza a kibocsátás utáni nemkívánatos események típusait (pl. gyógyszermellékhatások, eljárással összefüggő események, kórházi (nosocomiális) fertőzések, esések stb.), amelyek a városi és vidéki betegeket érintik körülbelül 3-4 héttel a kórházból való hazabocsátás után egy nagy közösségi kórház kórházi vezette egészségügyi szolgálata haza.

H2: Minden betegnél nagyobb a kockázata a gyógyszermellékhatásoknak, mint más típusú nemkívánatos eseményeknek.

- Vizsgáljuk meg a veszélyeztetett népesség, az egészségügyi ellátási rendszer jellemzői és az elbocsátás utáni egészségügyi szolgáltatások igénybevétele közötti kapcsolatokat, valamint azt, hogy ezek a kapcsolatok hogyan segítenek megérteni az elbocsátás utáni nemkívánatos események előfordulását.

H3: Számos tényező függ egymástól függetlenül a hazabocsátás utáni nemkívánatos események előfordulási gyakoriságával vidéki és városi betegeknél, ideértve a betegek komorbiditását, az akut betegség súlyosságát, az alapellátó orvos jelenlétét a kórházi kezelést megelőzően, valamint a kibocsátás utáni időben tervezett ambulanciát. nyomon követési időpont.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez a 24 hónapos prospektív kohorsz-tanulmány megvizsgálja a betegek által a Tallahassee Memorial Hospital (TMH) elbocsátása után 3-4 héttel tapasztalt nemkívánatos események gyakoriságát és típusait, a kibocsátás utáni ambuláns rendelések időszerűségét, és azonosítja az összefüggéseket, ha vannak ilyenek. , a könnyen elérhető beteg-, rendszer- és betegellátási tényezőket ezen elbocsátás utáni nemkívánatos események előfordulásával. Az adatgyűjtés magában foglalja a betegek telefonos meghallgatását, valamint az igénybevett szolgáltatások fekvő- és járóbeteg-egészségügyi nyilvántartásának áttekintését, szükség szerint a kórházból való elbocsátást követő 3-4 héten belül. Ezek az adatforrások lehetővé teszik a vizsgálatot végző orvosok számára, hogy implicit módon (bizonyos explicit útmutatás mellett) meghatározzák, hogy bekövetkezett-e nemkívánatos esemény, megkülönböztethetik a megelőzhető és javítható nemkívánatos eseményeket, és meghatározhatják a nemkívánatos események típusait. Ezen túlmenően a tanulmány meghatározza a kibocsátás utáni ambuláns rendelések időszerűségét a betegekkel való elbocsátás utáni telefonos interjúk és az egészségügyi feljegyzések áttekintésével.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

684

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Egyesült Államok, 32301
        • Tallahassee Memorial HealthCare

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Vizsgálati populációnk 21 éves és idősebb Floridában élő betegeket foglal magában, akiket hazaengednek a TMH kórházi szolgálatából. A betegeknek rendelkezniük kell egy telefonszámmal, amelyen elérhetők. Angolul vagy spanyolul is beszélniük kell. A helyettesítők befejezhetik az interjút abban az esetben, ha a beteg nem tudja befejezni.

Vidéki betegek azok, akik olyan megyékben élnek, ahol a népsűrűség 100 fő/négyzetmérföld vagy kevesebb. A csökkent szellemi képességű betegeknél fokozott a nemkívánatos események kockázata. Ezek a betegek (vagy helyettesítőik) szerepelnek a mintában.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • életkor 21 év felett
  • hazaengedték a TMH általános orvosi ügyeletéről
  • A betegeknek rendelkezniük kell egy telefonszámmal, amelyen el lehet érni egy interjúra
  • a páciensnek vagy a helyettesítőnek képesnek kell lennie spanyol vagy angol nyelvű interjúra

Kizárási kritériumok:

  • életkora 21 évnél fiatalabb
  • beteg vagy helyettesítő nem angolul vagy spanyolul beszélő
  • intézeti gondozásba bocsátott betegeket (segítőintézetek, börtönök stb.)
  • az általános orvosi ellátásból el nem bocsátott betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
elbocsátás utáni nemkívánatos esemény
Időkeret: hat héttel a kórházból való kibocsátás után
A betegeket az elbocsátás után 3-6 héttel telefonos interjúra hívják. Kikérdezik őket a kórházból való elbocsátást követően lehetséges nemkívánatos eseményekről. Az interjúztatók/ápolónők felülvizsgálják a rendszereket annak megállapítására, hogy a beteg tapasztalt-e nemkívánatos eseményt. A potenciális eseteket a váratlan egészségügyi igénybevétel, az új/súlyosabb tünetek és/vagy a kóros laborvizsgálati eredmények alapján jelölik meg. Az eseteket két független orvos felülvizsgálja annak megállapítására, hogy a nemkívánatos esemény megelőzhető-e, implicit ítéletük alapján.
hat héttel a kórházból való kibocsátás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Wayne State University
  • Tanulmányi igazgató: Ashley Duke, Florida State University, College of Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. február 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. február 21.

Első közzététel (Becslés)

2012. február 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. május 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 22.

Utolsó ellenőrzés

2015. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • R01HS018694 (US AHRQ támogatás/szerződés)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel