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지역 병원에서 퇴원한 후 부작용 식별

2015년 5월 22일 업데이트: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Florida State University

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

-대규모 지역사회의 병원 전문의가 운영하는 의료 서비스에서 퇴원한 후 약 3-4주 후에 도시 및 시골 환자에게 영향을 미치는 유해 사례, 예방 가능한 유해 사례 및 개선 가능한 유해 사례의 발생률과 퇴원 후 외래 예약의 적시성을 결정합니다. 집에 병원.

H1: 대형 커뮤니티 병원의 입원 전문의가 운영하는 의료 서비스에서 퇴원한 도시 환자에 비해 시골 환자에서 퇴원 후 부작용 발생률이 더 높을 것입니다.

-퇴원 후 약 3-4주 동안 도시 및 농촌 환자에게 영향을 미치는 퇴원 후 이상 반응의 유형(예: 약물 이상 반응, 시술 관련 사건, 병원 획득(병원내 감염), 낙상 등) 유형을 식별하고 분류합니다. 대형 커뮤니티 병원의 입원 전문의가 운영하는 의료 서비스를 집으로.

H2: 모든 환자는 다른 유형의 부작용보다 약물 부작용의 위험이 더 높을 것입니다.

-위험에 처한 인구, 의료 전달 시스템의 특성 및 퇴원 후 의료 서비스 활용 간의 관계와 이러한 관계가 퇴원 후 부작용 발생률을 이해하는 데 어떻게 도움이 되는지 조사합니다.

H3: 환자 동반이환, 급성 질환의 중증도, 입원 전 주치의의 존재, 예정된 시기적절한 퇴원 후 보행을 포함하여 시골 및 도시 환자의 퇴원 후 부작용 발생률과 독립적으로 여러 요인이 연관될 것입니다. 후속 약속.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 24개월 전향적 코호트 연구는 Tallahassee Memorial Hospital(TMH)에서 퇴원한 후 3~4주 동안 환자가 경험한 부작용의 빈도와 유형, 퇴원 후 외래 예약의 적시성을 조사하고 연관성이 있는 경우 식별합니다. , 쉽게 이용할 수 있는 환자, 시스템 및 이러한 퇴원 후 이상 반응의 발생과 함께 환자 관리 요인. 데이터 수집에는 환자와의 전화 인터뷰, 필요에 따라 퇴원 후 3-4주 이내에 받은 서비스에 대한 입원 환자 및 외래 환자 건강 기록 검토가 포함됩니다. 이러한 데이터 소스를 통해 연구 의사는 유해 사례가 발생했는지 여부를 암묵적으로(일부 명시적 지침과 함께) 결정하고, 개선 가능한 유해 사례와 예방 가능한 유해 사례를 구분하고, 유해 사례의 유형을 결정할 수 있습니다. 또한 이 연구는 환자와의 퇴원 후 전화 인터뷰를 실시하고 건강 기록을 검토하여 퇴원 후 외래 약속의 적시성을 결정할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

684

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, 미국, 32301
        • Tallahassee Memorial HealthCare

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 모집단에는 플로리다에 거주하는 21세 이상의 환자가 포함되며 이들은 TMH 입원 서비스에서 퇴원했습니다. 환자는 연락할 수 있는 전화번호가 있어야 합니다. 그들은 또한 영어나 스페인어를 구사해야 합니다. 대리인은 환자가 인터뷰를 완료할 수 없는 경우 인터뷰를 완료할 수 있습니다.

농촌 환자는 인구 밀도가 평방 마일당 100명 이하인 카운티에 거주하는 환자입니다. 정신 능력이 저하된 환자는 부작용의 위험이 증가합니다. 이러한 환자(또는 그들의 대리인)가 샘플에 포함됩니다.

설명

포함 기준:

  • 21세 이상
  • TMH 종합의료원에서 퇴원
  • 환자는 면담을 위해 연락할 수 있는 전화번호가 있어야 합니다.
  • 환자 또는 대리인은 스페인어 또는 영어로 인터뷰를 할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 21세 미만
  • 영어 또는 스페인어가 아닌 환자 또는 대리인
  • 시설 치료(생활보조시설, 교도소 등)로 퇴원하는 환자
  • 일반의료에서 퇴원하지 않은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퇴원 후 부작용
기간: 퇴원 후 6주
환자는 퇴원 후 3-6주 후에 전화 인터뷰를 위해 연락을 받습니다. 그들은 퇴원 후 잠재적인 부작용에 대해 질문을 받습니다. 면접관/간호사는 환자가 부작용을 경험했는지 확인하기 위해 시스템 검토를 수행합니다. 잠재적인 사례는 예상치 못한 의료 이용, 새로운/악화 증상 및/또는 비정상적인 실험실 테스트 결과를 기반으로 표시됩니다. 두 명의 독립적인 의사 검토자가 암묵적인 판단을 사용하여 부작용을 예방할 수 있었는지 여부를 결정하기 위해 사례를 검토합니다.
퇴원 후 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Wayne State University
  • 연구 책임자: Ashley Duke, Florida State University, College of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 2월 21일

처음 게시됨 (추정)

2012년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 22일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • R01HS018694 (미국 AHRQ 보조금/계약)

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