Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Identifikation af uønskede hændelser efter udskrivelse fra et fællesskabshospital

22. maj 2015 opdateret af: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Florida State University

Formålet med denne undersøgelse er at:

- Bestem forekomsten af ​​uønskede hændelser, uønskede hændelser, der kan forebygges og lindrende bivirkninger, og aktualiteten af ​​ambulante aftaler efter udskrivelse, som påvirker patienter i byer og landdistrikter cirka 3-4 uger efter udskrivelse fra en hospitalistdrevet lægetjeneste i et stort samfund hospital til hjemmet.

H1: Forekomsten af ​​uønskede hændelser efter udskrivelsen vil være højere hos patienter i landdistrikter sammenlignet med patienter i byområder, der udskrives fra en hospitalistdrevet lægetjeneste på et stort samfundshospital.

-Identificere og klassificere typer af uønskede hændelser efter udskrivelsen (f.eks. uønskede lægemiddelhændelser, procedurerelaterede hændelser, hospitalserhvervede (nosokomielle) infektioner, fald og andet), der påvirker by- og landpatienter ca. 3-4 uger efter udskrivelse fra en hospitalist-drevet medicinsk service af et stort samfund hospital til hjemmet.

H2: Alle patienter vil have højere risiko for bivirkninger end andre typer bivirkninger.

-Undersøg forholdet mellem risikobefolkningen, karakteristika ved leveringssystemet for sundhedsydelser og brugen af ​​sundhedsydelser efter udskrivning, og hvordan disse relationer hjælper os med at forstå forekomsten af ​​uønskede hændelser efter udskrivelsen.

H3: Adskillige faktorer vil uafhængigt være forbundet med forekomsten af ​​uønskede hændelser efter udskrivelsen hos patienter i landdistrikter og byer, herunder patientkomorbiditet, sværhedsgraden af ​​akut sygdom, tilstedeværelse af en primær læge før hospitalsindlæggelse og en planlagt rettidig ambulant post-udskrivning opfølgende aftale.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette 24-måneders prospektive kohortestudie vil undersøge hyppigheden og typerne af uønskede hændelser oplevet af patienter 3-4 uger efter udskrivelsen fra Tallahassee Memorial Hospital (TMH), aktualiteten af ​​ambulante aftaler efter udskrivelsen og identificere eventuelle sammenhænge. , af let tilgængelige patient-, system- og patientplejefaktorer med forekomsten af ​​disse uønskede hændelser efter udskrivelsen. Dataindsamling vil involvere telefoninterview med patienter og gennemgang af indlagte og ambulante journaler for ydelser modtaget, efter behov inden for 3-4 uger efter udskrivelse fra hospitalet. Disse datakilder vil gøre det muligt for undersøgelseslæger implicit (med en vis eksplicit vejledning) at bestemme, om en uønsket hændelse er indtruffet, skelne forebyggelige fra lindrende bivirkninger og bestemme typerne af uønskede hændelser. Derudover vil undersøgelsen bestemme rettidigheden af ​​ambulante aftaler efter udskrivelsen ved at foretage telefoninterviews med patienter efter udskrivelsen og gennemgå sundhedsjournaler.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

684

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Forenede Stater, 32301
        • Tallahassee Memorial HealthCare

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Vores undersøgelsespopulation omfatter patienter på 21 år og ældre, der bor i Florida, og som udskrives hjem fra TMH-hospitaltjenesten. Patienter skal have et telefonnummer, hvor de kan kontaktes. De skal også tale engelsk eller spansk. Surrogater har tilladelse til at gennemføre en samtale i tilfælde af, at en patient ikke er i stand til at gennemføre den.

Landdistriktspatienter er dem, der bor i amter, hvor befolkningstætheden er 100 mennesker pr. kvadratkilometer eller mindre. Patienter med nedsat mental kapacitet har øget risiko for bivirkninger. Disse patienter (eller deres surrogater) er inkluderet i prøven.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder over 21 år
  • udskrevet hjem fra TMH almen lægetjeneste
  • patienter skal have et telefonnummer, hvor de kan træffes til en samtale
  • patient eller surrogat skal kunne interviewe på spansk eller engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • alder under 21 år
  • patient eller surrogat, der ikke taler engelsk eller spansk
  • patienter, der udskrives til en institutionaliseret pleje (hjælpehjem, fængsler osv.)
  • patienter, der ikke udskrives fra almen lægetjeneste

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
bivirkning efter udskrivelsen
Tidsramme: seks uger efter udskrivelsen fra hospitalet
Patienterne kontaktes 3-6 uger efter udskrivelsen til telefonsamtale. De bliver afhørt om potentielle uønskede hændelser efter deres udskrivelse fra hospitalet. Interviewere/sygeplejersker foretager en gennemgang af systemer for at afgøre, om patienten har oplevet en uønsket hændelse. Potentielle tilfælde markeres på grundlag af uventet brug af sundhedspleje, nye/forværrede symptomer og/eller unormale laboratorietestresultater. Tilfælde gennemgås af to uafhængige lægebedømmere for at afgøre, om den uønskede hændelse kunne forebygges, ved hjælp af deres implicitte vurdering.
seks uger efter udskrivelsen fra hospitalet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dennis Tsilimingras, MD, MPH, Wayne State University
  • Studieleder: Ashley Duke, Florida State University, College of Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. februar 2012

Først opslået (Skøn)

22. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. maj 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. maj 2015

Sidst verificeret

1. maj 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • R01HS018694 (U.S.A. AHRQ bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Iatrogen skade

Abonner