重度抑郁症的经颅激光治疗 (ELATED)
LED 治疗抑郁症的疗效评估 (ELATED):安慰剂对照的社区新方法的疗效、耐受性和可接受性的平行研究
本研究的目的是了解使用 PhotoMedex 的 Omnilux NEw-U LED 的经颅 LED 疗法 (TLT) 是否有助于改善重度抑郁症 (MDD) 的症状。 TLT 的工作原理是将近红外(不可见)辐射短暂地传送到前额。 辐射穿透大脑并刺激细胞和新陈代谢。
我们的目标是
- 评估 TLT 在抑郁受试者中的抗抑郁作用。
- 评估 TLT 在抑郁受试者中的安全性和耐受性
- 评估 TLT 在抑郁受试者中的可接受性
- 试点测试 TLT 对抑郁症患者认知的影响(辅助研究)
研究概览
详细说明
TLT 之前曾在两项针对中风患者的大型研究中进行过评估。 迄今为止,已有 550 多名中风患者接受了 TLT。 参与研究的 10 名重度抑郁症患者也使用了 TLT。 在这项研究中,TLT 被证明可以缓解 MDD 症状而不会引起太多副作用。
- 红外辐射 (NIR) 设备也用于皱纹治疗,但它是用于抑郁症的实验性产品。 实验设备意味着它是未经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的设备。
在这项研究中,研究人员希望更好地了解 NIR TLT 是否有助于治疗抑郁症。 研究人员将通过比较 TLT(“主动治疗”)NIR 设备与假治疗(这是一种非活性或“假装”治疗)设备的效果来做到这一点。 假(“假装”)设备看起来与 NIR 设备完全一样,但在研究访问期间不会使用近红外辐射。 本研究中将使用两组相同的设备,分别产生主动治疗和假治疗。 当您接受主动治疗和假治疗时,这些设备的工作原理完全相同,只是这些设备会在主动治疗期间产生治疗性经颅 LED 能量,但在假治疗期间不会产生这种 LED 能量。
研究人员希望在马萨诸塞州综合医院抑郁症临床和研究项目中招募约 30 名受试者参与这项研究。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital- Depression Clinical and Research Program
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Chelsea、Massachusetts、美国、02150
- Chelsea Counseling Center- North Suffolk Mental Health Association
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者在筛选时至少年满 18 岁,但尚未过 66 岁生日。
- 重度抑郁症的SCID诊断(Structured Clinical Interview for Diagnostic Statistical Manual-IV)
- HAM-D-17 >14 且 < 25
- 有生育能力的妇女必须使用双重屏障方法进行节育(例如 带杀精剂的避孕套)如果性活跃。
- 在参加本研究之前,根据当地法规以书面形式获得受试者知情同意书。
- 受试者(和看护者,如果适用)愿意参与本研究至少 8 周。
- 服用抗抑郁药的受试者需要服用稳定剂量至少六周。
排除标准:
- 受试者怀孕或哺乳。
- 受试者在当前发作期间未能使用两种或多种 FDA 批准的抗抑郁药
- 患有少于 2 个月 MDD 症状的受试者在当前发作前没有症状。
- 受试者在当前发作期间使用了针对抑郁症的针对性心理治疗(允许支持治疗或咨询)
- 过去 6 个月的物质依赖或滥用
- 精神障碍或精神病发作(根据 SCID 评估的当前精神病发作)
- 双相情感障碍(根据 SCID 评估)
- 不稳定的内科疾病,定义为任何未通过标准护理药物(例如用于糖尿病的胰岛素、用于高血压的 HCTZ)得到良好控制的任何内科疾病
- 通过 CHRT 筛选确定的主动自杀或杀人意念
- 受试者的头皮上有严重的皮肤病(即血管瘤、硬皮病、牛皮癣、皮疹、开放性伤口或纹身),被发现位于任何手术部位的正下方。
- 受试者头部有任何类型的植入物(例如 支架、夹闭动脉瘤、栓塞 AVM、植入式分流器 - Hakim 瓣膜)。
- 在参加研究之前 14 天内使用过任何光激活药物(光动力疗法)(在美国:Visudine(维替泊芬)- 用于年龄相关性黄斑变性;氨基乙酰丙酸-用于光化性角化病;Photofrin(卟啉钠)- 用于食道癌,非小细胞肺癌;Levulan Kerastick(氨基乙酰丙酸盐酸盐)- 用于光化性角化病;5-氨基乙酰丙酸 (ALA)- 用于非黑色素瘤皮肤癌)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:TLT 治疗组 1
TLT 组将通过经颅 LED 疗法 (TLT) 每周接受 2 次近红外辐射,持续 8 周
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受试者将舒适地躺在检查床上。 将检查 TLT 的应用部位(左前额和右前额)是否有任何皮肤损伤(例如 裂伤或炎症迹象),这将禁忌治疗。 受试者将佩戴护目镜或眼垫形式的防护眼镜。 管理 TLT 的工作人员将小心不要将光线照射到受试者的眼睛内或眼睛附近。 两个 OLS 设备将使用发网固定到位。 TLT 的交付预计将持续 20 分钟(同时在左右前额上应用)。 在 TLT 交付后,受试者将被要求休息五分钟。 在解散对象之前,将再次检查应用程序部位的皮肤。
其他名称:
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假比较器:TLT 治疗组 2
假手术组每周接受 2 次假手术装置治疗,持续 8 周
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假装置不发射近红外辐射。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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汉密尔顿抑郁量表 (HAM-D 17) 分数的变化
大体时间:第 1 次访问(基线)和第 17 次访问(第 9 周);试点阶段:访问 1(基线)和第 8 周
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我们预计 TLT 将比假治疗显着降低研究对象的 HAM-D17 分数。 我们希望我们也能够估计 TLT 抗抑郁作用的效果大小。 对所有可评估的受试者(满足至少 4 次 t-PBM 会议的先验截止以纳入研究分析的参与者)和治疗完成者(参与者在整个 8 周的研究期间进行跟踪并接受之后立即进行临床评估)。 HAM-D17 问题按 0-4 或 0-2(总分:0-50)的等级进行评分,分数越高表示病变越严重。 分数通常落入以下范围:不抑郁 = 0-7;轻度抑郁 = 8-13;中度抑郁 = 14-18;严重抑郁 = 19-22;非常严重的抑郁 = 23 岁及以上。 对于试点研究,我们分析了从基线到第 8 周的受试者。 执行最后一次观察结转 (LOCF) 以解释一周 8n 缺失值。 |
第 1 次访问(基线)和第 17 次访问(第 9 周);试点阶段:访问 1(基线)和第 8 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗突发事件的系统评估-系统调查 (SAFTEE-SI)
大体时间:在奇数访问 1-17 时进行评估。要分析的单个值是在每个受试者的这些评估访问期间至少发生一次的不同副作用的数量。
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评估 TLT 在抑郁受试者中的安全性和耐受性:我们预测 TLT 将是安全且耐受性良好的,正如 SAFTEE-SI 评估的那样。 我们预计 TLT 和 Sham 在副作用方面没有显着差异。SAFTEE 是由 NIMH 开发并改编为自我报告工具的常用工具。 我们使用的版本与 NIMH 赞助的 CO-MED 试验使用的版本相同。 它检查所有可能的治疗紧急副作用和不良症状,包括自杀念头和行为,以及自残行为。 SAFTEE 分析正在进行中,并将在第二篇论文中报告(它们不包括在主要结果论文中)。 分析的单个值是每个受试者发生的不同治疗紧急副作用的总数(副作用定义为 SAFTEE 上的任何项目,其严重程度从基线到任何访问增加了两个或更多级别)。 范围:0 到 165;较高的值表示较差的结果。 |
在奇数访问 1-17 时进行评估。要分析的单个值是在每个受试者的这些评估访问期间至少发生一次的不同副作用的数量。
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出现不良事件的参与者人数
大体时间:第 1、3、5、7、9、11、13、15 和 17 次访问
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评估 TLT 在抑郁症受试者中的安全性和耐受性:我们预测 TLT 将是安全的,并且抑郁症患者耐受性良好,通过以下评级量表评估:不良事件表。 我们预计 TLT 和假治疗在副作用方面没有显着差异。 由于样本量小和报告的不良事件的可变性,我们决定描述性报告(即 单独报告每个受试者的不良事件)比分析更合适。 所有不良事件均在不良事件部分报告。 在下面的结果测量数据表中,我们报告了每组中经历过不良事件的参与者人数。 |
第 1、3、5、7、9、11、13、15 和 17 次访问
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Paolo Cassano, MD, PhD、Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, and North Suffolk Mental Health Association
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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