Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transkraniel laserterapi til svær depressiv lidelse (ELATED)

24. oktober 2017 opdateret af: Paolo Cassano

Evaluering af LED terapeutisk effekt ved depression (ELATED): en placebokontrolleret, parallel undersøgelse af effektivitet, tolerabilitet og accept af en ny tilgang i Fællesskabet

Formålet med denne undersøgelse er at se, om brug af transkraniel LED-terapi (TLT) ved hjælp af PhotoMedex's Omnilux NEw-U LED hjælper med at forbedre symptomer på svær depressiv lidelse (MDD). TLT virker ved kortvarigt at levere nær-infrarøde (ikke-synlige) strålinger til panden. Strålingerne trænger ind i hjernen og stimulerer cellerne & stofskiftet.

Vores mål er

  • At vurdere den antidepressive effekt af TLT hos deprimerede personer.
  • At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​TLT hos deprimerede personer
  • At vurdere acceptabiliteten af ​​TLT hos deprimerede personer
  • For at pilotteste virkningen på kognitionen af ​​TLT hos deprimerede personer (tillægsundersøgelse)

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

TLT er tidligere blevet evalueret i to store undersøgelser af mennesker, der har haft et slagtilfælde. Til dato er TLT blevet administreret til over 550 personer, der har haft et slagtilfælde. TLT er også blevet brugt i 10 personer med MDD, som deltog i en forskningsundersøgelse. Under denne undersøgelse blev TLT vist at lindre MDD-symptomer uden at forårsage for mange bivirkninger.

-Infrarød stråling (NIR) enheden markedsføres også til rynkebehandling, men den er eksperimentel til brug ved depression. En eksperimentel enhed betyder, at det er en, der ikke er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Under denne undersøgelse håber efterforskerne bedre at finde ud af, om NIR TLT er nyttigt til behandling af depression. Efterforskerne vil gøre dette ved at sammenligne virkningerne af TLT ("aktiv behandling") NIR-enhed med en falsk behandlingsanordning (som er en inaktiv eller "foregive"-behandling). Sham-enheden ("foregive") ligner nøjagtigt NIR-enheden, men vil ikke bruge en nær-infrarød stråling under studiebesøgene. Der er to sæt identiske enheder, der vil blive brugt i denne undersøgelse, der producerer henholdsvis aktiv behandling og falsk behandling. Enhederne fungerer nøjagtigt det samme, når du modtager aktiv behandling og simuleret behandling, bortset fra at enhederne vil producere terapeutisk transkraniel LED-energi under de aktive behandlingssessioner, men de vil ikke producere denne LED-energi under falske behandlingssessioner.

Efterforskerne håber at tilmelde omkring 30 forsøgspersoner i denne undersøgelse ved Massachusetts General Hospital Depression Clinical and Research Program.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital- Depression Clinical and Research Program
      • Chelsea, Massachusetts, Forenede Stater, 02150
        • Chelsea Counseling Center- North Suffolk Mental Health Association

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen er mindst 18 år ved screeningen, men har ikke haft 66 års fødselsdag.
  • SCID-diagnose af svær depressiv lidelse (Structured Clinical Interview for Diagnostic Statistical Manual-IV)
  • HAM-D-17 >14 og < 25
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en dobbeltbarrieremetode til prævention (f. kondomer med sæddræbende middel), hvis de er seksuelt aktive.
  • Undersøgt informeret samtykke opnået skriftligt i overensstemmelse med lokale regler før tilmelding til denne undersøgelse.
  • Forsøgspersonen (og pårørende, hvis relevant) er villig til at deltage i denne undersøgelse i mindst 8 uger.
  • Forsøgspersoner på et antidepressivum skal have en stabil dosis i mindst seks uger.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
  • Forsøgspersonen fejlede to eller flere FDA-godkendte antidepressiva under den aktuelle episode
  • Personer med mindre end 2 måneders MDD symptomfri før den aktuelle episode.
  • Forsøgspersonen brugte målrettede psykoterapier til depression under den aktuelle episode (støtteterapi eller rådgivning er tilladt)
  • Stofafhængighed eller misbrug inden for de seneste 6 måneder
  • Psykotisk lidelse eller psykotisk episode (aktuel psykotisk episode pr. SCID-vurdering)
  • Bipolar affektiv lidelse (pr. SCID-vurdering)
  • Ustabil medicinsk sygdom, defineret som enhver medicinsk sygdom, der ikke er blevet velkontrolleret med standard-of-care medicin (f.eks. insulin til diabetes mellitus, HCTZ til hypertension)
  • Aktive selvmordstanker eller mordforestillinger, som bestemt ved CHRT-screening
  • Individet har en betydelig hudlidelse (dvs. hæmangiom, sklerodermi, psoriasis, udslæt, åbent sår eller tatovering) på individets hovedbund, som viser sig at være direkte under et hvilket som helst af procedurestederne.
  • Individet har et implantat af enhver art i hovedet (f.eks. stent, afklippet aneurisme, emboliseret AVM, implanterbar shunt - Hakim-ventil).
  • Enhver brug af lysaktiverede lægemidler (fotodynamisk terapi) inden for 14 dage før studieindskrivning (i USA: Visudine (verteporfin) - til aldersrelateret makuladegeneration; Aminovulinsyre - til aktiniske keratoser; Photofrin (porfimernatrium) - til kræft i spiserøret, ikke-småcellet lungekræft; Levulan Kerastick (aminolevulinsyre HCl) - til aktinisk keratose; 5-aminolevulinsyre (ALA) - til ikke-melanom hudkræft)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TLT-behandlingsgruppe 1
TLT-gruppen vil modtage 2 nær-infrarød stråling via Transcranial LED Therapy (TLT) behandlinger om ugen i 8 uger

Forsøgspersonen vil ligge behageligt ned på en undersøgelsesseng. Påføringsstederne for TLT (venstre og højre pande) vil blive inspiceret for eventuelle hudlæsioner (f.eks. flænge eller tegn på betændelse), hvilket ville kontraindicere behandlingen. Forsøgspersonen vil bære beskyttelsesbriller i form af beskyttelsesbriller eller øjenpuder.

Personalet, der administrerer TLT'en, vil være forsigtigt med ikke at skinne lyset i eller i nærheden af ​​emnets øjne. De to OLS-enheder vil blive sikret på plads ved hjælp af et hårnet. Leveringen af ​​TLT forventes at vare i alt 20 minutter (samtidig påføring på venstre og højre pande). Forsøgspersonen vil blive bedt om at hvile i fem minutter efter levering af TLT. Huden på ansøgningsstederne vil blive inspiceret igen, inden emnet afskediges.

Andre navne:
  • PhotoMedex Omnilux New-U
  • Nær-infrarød stråling (NIR)
Sham-komparator: TLT-behandlingsgruppe 2
Sham-gruppen vil modtage 2 behandlinger af sham-apparatet om ugen i 8 uger
Sham-enheden udsender ikke nær-infrarød stråling.
Andre navne:
  • PhotoMedex Omnilux New-U.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D 17) Score
Tidsramme: Besøg 1 (Baseline) og Besøg 17 (Uge 9); Pilotfase: Besøg 1 (basislinje) og uge 8

Vi forventer, at TLT vil sænke HAM-D17-score hos forsøgspersoner betydeligt mere end Sham-behandling. Vi forventer, at vi også vil være i stand til at estimere effektstørrelsen af ​​den antidepressive virkning af TLT. Der blev foretaget analyser for alle evaluerbare forsøgspersoner (deltagere, der opfyldte a priori-grænsen på minimum 4 t-PBM-sessioner til inklusion i undersøgelsesanalyserne) og behandlingsfuldendte personer (deltagere fulgt i hele 8-ugers undersøgelsesperiode, og som modtog en klinisk vurdering umiddelbart efter).

HAM-D17 spørgsmål vurderes på en skala fra 0-4 eller 0-2 (samlet score: 0-50) med højere score, der indikerer mere alvorlig patologi. Score falder typisk inden for følgende områder: ikke undertrykt = 0-7; let deprimeret = 8-13; moderat deprimeret = 14-18; svært deprimeret = 19-22; meget alvorligt deprimeret = 23 og derover.

Til pilotundersøgelsen analyserede vi emner fra baseline til uge 8. En sidste observation overført (LOCF) blev udført for at tage højde for en uge 8n manglende værdi.

Besøg 1 (Baseline) og Besøg 17 (Uge 9); Pilotfase: Besøg 1 (basislinje) og uge 8

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Systematisk vurdering for behandling Emergent Events-Systematic Inquiry (SAFTEE-SI)
Tidsramme: Vurderet ved ulige besøg 1-17. Den enkelte værdi, der skal analyseres, er antallet af særskilte bivirkninger, der opstod mindst én gang under disse vurderingsbesøg for hvert individ.

For at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​TLT hos deprimerede personer: Vi forudsiger, at TLT vil være sikkert og veltolereret, som vurderet af SAFTEE-SI. Vi forventer ingen signifikante forskelle mellem TLT og Sham i bivirkninger. SAFTEE er et almindeligt brugt instrument udviklet af NIMH og tilpasset til et selvrapporteringsinstrument. Den version, vi brugte, er den samme, der blev brugt af det NIMH-sponsorerede CO-MED-forsøg. Den undersøger alle mulige behandlingsfremkaldte bivirkninger og uønskede symptomer, herunder selvmordstanker og -adfærd og selvskadende adfærd.

SAFTEE-analyserne er i gang og vil blive rapporteret i et andet papir (de er ikke inkluderet i det primære udfaldspapir). Den enkelte værdi, der analyseres, er det samlede antal særskilte behandlingsfremkomne bivirkninger (en bivirkning defineres som ethvert punkt på SIKKERHEDEN, for hvilket sværhedsgraden er steget med to eller flere niveauer fra baseline til ethvert besøg), der opstod for hvert forsøgsperson. Område: 0 til 165; højere værdier repræsenterer dårligere resultater.

Vurderet ved ulige besøg 1-17. Den enkelte værdi, der skal analyseres, er antallet af særskilte bivirkninger, der opstod mindst én gang under disse vurderingsbesøg for hvert individ.
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Besøg 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 og 17

For at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​TLT hos deprimerede personer: Vi forudsiger, at TLT vil være sikkert og veltolereret af deprimerede patienter, som vurderet ved følgende vurderingsskalaer: FORM FOR BIVIRKNINGER. Vi forventer ingen signifikante forskelle mellem TLT og Sham-behandling med hensyn til bivirkninger.

På grund af den lille stikprøvestørrelse og variabiliteten af ​​rapporterede bivirkninger besluttede vi, at beskrivende rapportering (dvs. rapportering af hvert individs uønskede hændelser individuelt) var mere passende end analyse. Alle bivirkninger blev rapporteret i afsnittet om bivirkninger. I resultatmålsdatatabellen nedenfor rapporterer vi antallet af deltagere i hver gruppe, der oplevede en uønsket hændelse.

Besøg 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 og 17

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paolo Cassano, MD, PhD, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, and North Suffolk Mental Health Association

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. februar 2012

Først opslået (Skøn)

24. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. oktober 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse

3
Abonner