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IMM-101联合放射诱导结直肠癌肿瘤坏死的研究

2024年10月9日 更新者:Immodulon Therapeutics Ltd

IMM-101 联合放射诱导的结直肠癌患者肿瘤坏死的 II 期单臂调查研究

本研究的目的是研究 IMM 101 联合单次靶向剂量放疗对化疗或其他治疗无效的转移性结直肠癌患者的安全性和效果。 对肝脏中的目标肿瘤生长进行辐射(使用 Cyber​​Knife)会导致肿瘤物质的释放。 IMM-101 可能有助于免疫系统对受损肿瘤释放的肿瘤物质作出反应,因此对减缓肝脏和其他器官中其他肿瘤的生长速度具有有益作用。

研究概览

详细说明

在标准分次方案中给予的放射疗法通过产生氧自由基引起双链 DNA 断裂而导致细胞死亡。 在 Cyber​​Knife 系统以极高的单次分次进行非常高剂量的立体定向放射治疗 (SBRT) 时,由于内皮细胞损伤和血管塌陷、细胞膜破裂以及细胞物质的释放,会诱导肿瘤坏死和肿瘤抗原进入循环,以及 DNA 链断裂。 假设在增加暴露于肿瘤抗原的情况下机体免疫反应的调节组合将提供足够的免疫系统诱导以抑制肿瘤生长。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、W1G 6AD
        • HCA International, The Sarah Cannon Research Institute
      • London、英国
        • The London Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

如果患者符合以下条件,则他们有资格被纳入研究:

是男性还是女性;年龄≥18岁。 患有经组织学证实的结直肠腺癌。 已记录至少一种化疗后疾病进展的证据。

没有可用的进一步标准化疗方案已拒绝进一步化疗。

在肝脏中至少有两个部位(+/- 其他部位)有转移性病灶,适合通过 CT 扫描进行二维和体积评估。

WHO 绩效状态为 0-2。 筛选时 Cockcroft 计算出的肾小球滤过率 > 40mL/min。

研究者认为,从筛选起的预期寿命 > 3 个月。

如果以下一项或多项陈述适用,则患者不符合资格:

患者有中枢神经系统转移的证据。 患者有严重的、活动性不受控制的感染,需要全身抗生素、抗病毒或抗真菌治疗。

患者既往或并发任何恶性肿瘤,但经过充分治疗的宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌和/或非黑色素瘤皮肤癌除外,或者既往恶性肿瘤发生时间超过 5 年且无复发迹象.

筛选时患者的血清白蛋白 < 30 g/L。 患者在筛查时的 C 反应蛋白 (CRP) > 70 mg/L。 筛选时患者的转氨酶(ALT 或 AST)> 5 X 正常上限。

筛选时患者的胆红素水平 > 2 X 正常上限。 患者在筛查前 12 周内接受过放疗。 患者在筛查前 6 周内使用过长效皮质类固醇。 患者在接受治疗前的 2 周内长期使用任何全身性皮质类固醇(> 10 毫克/天的泼尼松龙或等效药物,持续 2 周或更长时间)和/或免疫抑制药物(如硫唑嘌呤、他克莫司、环孢菌素)研究药物的首次给药。

未使用经批准的节育方法(例如,物理屏障 [患者和伴侣]、避孕药或避孕贴、杀精子剂和屏障,或宫内节育器 [IUD])的有生育能力的患者。 那些使用激素避孕药的患者必须在研究给药前使用相同的方法至少三个月。 无生育能力的患者定义为闭经 12 个月或手术绝育。

在研究过程中怀孕、哺乳或计划怀孕的患者。 在适当情况下,测量人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 的治疗前血清妊娠试验必须为阴性。

患者在筛选前 3 个月内服用过任何研究产品。

CT 扫描禁忌症,例如对碘造影剂过敏。 患者有外科或医疗状况,根据研究者的判断,可能会干扰 IMM-101 的活性或本研究的进行。

患者存在任何不受控制的伴随疾病(例如,不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、心肌梗死、心律失常、不受控制的严重高血压),根据研究者的判断,这些疾病可能会干扰 IMM-101 的活性,或这项研究的表现。

患者对研究者认为可能引起安全问题的任何药物有严重不良反应或严重过敏史。

患者之前接受过任何 IMM-101 治疗或相关分枝杆菌免疫治疗(允许之前接种针对结核病的 BCG 疫苗)。

已知患者有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或梅毒病史,目前有症状的乙型或丙型肝炎。

患者不能或不愿遵守方案。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:IMM-101 加 SBRT
IMM-101(奥布分枝杆菌)的治疗方案前三剂每 2 周一次,最后一剂与 Cyber​​Knife 对主要研究者靶向的肝脏病变进行放疗的同一天。 休息 4 周后,患者将再次每 2 周接受一次 IMM-101,用于接下来的 3 剂,然后再休息 4 周。 此后,IMM-101 将每隔 4 周给药一次,最长持续 12 个月或直至患者因任何原因退出
IMM-101 是热灭活的全细胞 M. obuense 在硼酸盐缓冲盐水中的悬浮液。
其他名称:
  • IMM-101
Cyber​​Knife 系统通常用于治疗癌性肿瘤,如果肿瘤的类型和位置以及患者的状况表明治疗可能是治愈性的。 在这项研究中,Cyber​​Knife 以实验方式使用,以极其准确的方式提供目标剂量的立体定向身体辐射,以破坏肝脏中的单个肿瘤生长(转移)。
其他名称:
  • 射波刀
  • 立体定向体辐射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疾病稳定率
大体时间:24周
24周疾病稳定率定义为根据免疫相关反应标准获得完全缓解、部分缓解或疾病稳定的患者比例。
24周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
安全性和耐受性概况
大体时间:48周

安全性和耐受性概况的判断依据:

局部和全身毒性。 根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用毒性标准 (CTCAE) v4.0 测量的毒性数量、类型和程度。

安全性和耐受性由数据监测委员会 (DMC) 通过研究进行监测

48周
客观反应率
大体时间:12、24、36 和 48 周
客观缓解的患者是指根据 CT 扫描结果具有完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 或疾病稳定 (SD)、不存在进展的临床体征和症状、之前未因疾病进展而退出的患者到/在第 12/24/36/48 周评估时,并且在相关评估点还活着
12、24、36 和 48 周
疾病稳定率
大体时间:12、36 和 48 周
疾病稳定的患者是指根据 CT 扫描结果达到 CR、PR 或 SD、没有进展的临床体征和症状、在第 24、36 或 48 周评估之前/时未因疾病进展而退出的患者,并且是在各自的评估中还活着。
12、36 和 48 周
总体疾病稳定率
大体时间:12、36 和 48 周。
总体疾病稳定率记录为 CR、PR 或 SD 患者的百分比作为最佳总体反应,并在第 12、24(主要时间点)、36 和 48 周以及总体情况下进行评估。
12、36 和 48 周。
总体响应率
大体时间:12、24、36 和 48 周。
总体缓解率将记录为 CR 或 PR 患者的百分比作为最佳总体缓解。
12、24、36 和 48 周。
生存
大体时间:12、24、36 和 48 周
12、24、36 和 48 周时存活的患者数量。 没有死亡日期的患者应在患者最后一次活着的日期进行审查。 该方案规定在研究退出后继续对患者进行随访并收集数据。
12、24、36 和 48 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Andrew Gaya、Leaders In Oncology Care, Harley St, London

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年5月30日

初级完成 (实际的)

2014年3月27日

研究完成 (实际的)

2014年3月27日

研究注册日期

首次提交

2012年2月22日

首先提交符合 QC 标准的

2012年2月27日

首次发布 (估计的)

2012年2月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年11月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月9日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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