- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01539824
Eine Studie zu IMM-101 in Kombination mit strahleninduzierter Tumornekrose bei Darmkrebs
Eine einarmige Untersuchungsstudie der Phase II zu IMM-101 in Kombination mit strahleninduzierter Tumornekrose bei Patienten mit zuvor behandeltem Darmkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, W1G 6AD
- HCA International, The Sarah Cannon Research Institute
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London, Vereinigtes Königreich
- The London Clinic
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Patienten können in die Studie aufgenommen werden, wenn sie:
Sind männlich oder weiblich; im Alter ≥ 18 Jahre. Sie haben ein histologisch bestätigtes kolorektales Adenokarzinom. Sie haben dokumentierte Hinweise auf ein Fortschreiten der Krankheit nach mindestens einer Chemotherapielinie.
Stehen keine weiteren Standard-Chemotherapieoptionen zur Verfügung, haben eine weitere Chemotherapie abgelehnt.
An mindestens zwei Stellen in der Leber (+/- andere Stellen) metastatische Läsionen vorliegen, die für eine zweidimensionale und volumetrische Beurteilung mittels CT-Scan geeignet sind.
Sie haben einen WHO-Leistungsstatus von 0-2. Lassen Sie beim Screening von Cockcroft eine glomeruläre Filtrationsrate von > 40 ml/min berechnen.
Sie haben nach Einschätzung des Prüfarztes eine Lebenserwartung von > 3 Monaten ab dem Screening.
Patienten sind nicht berechtigt, wenn eine oder mehrere der folgenden Aussagen zutreffen:
Der Patient weist Anzeichen einer Metastasierung im Zentralnervensystem auf. Der Patient hat eine schwere, aktive unkontrollierte Infektion, die systemische Antibiotika, antivirale oder antimykotische Behandlungen erfordert.
Der Patient hat eine frühere oder gleichzeitig bestehende bösartige Erkrankung, mit Ausnahme eines ausreichend behandelten Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, eines Basalzellkarzinoms der Haut und/oder eines nicht-melanozytären Hautkrebses, oder wenn eine frühere bösartige Erkrankung mehr als 5 Jahre zurückliegt und keine Anzeichen eines Wiederauftretens vorliegen .
Der Patient hat beim Screening einen Serumalbuminwert < 30 g/l. Der Patient hat beim Screening einen C-reaktiven Protein (CRP) > 70 mg/L. Der Patient hat beim Screening Transaminasen (ALT oder AST) > 5 x Obergrenze des Normalwerts.
Der Bilirubinspiegel des Patienten liegt beim Screening über dem Zweifachen der Obergrenze des Normalwerts. Der Patient hatte in den 12 Wochen vor dem Screening eine Strahlentherapie. Der Patient hat in den 6 Wochen vor dem Screening Depotkortikosteroide eingenommen. Der Patient hatte innerhalb der letzten 2 Wochen vor der Behandlung eine chronische Einnahme systemischer Kortikosteroide (> 10 mg Prednisolon oder Äquivalent pro Tag über einen Zeitraum von 2 Wochen oder länger) und/oder Immunsuppressiva (wie Azathioprin, Tacrolimus, Ciclosporin). erste Verabreichung des Studienmedikaments.
Patientin im gebärfähigen Alter, die keine zugelassene Verhütungsmethode anwendet (z. B. physische Barriere [Patient und Partner], Antibabypille oder -pflaster, Spermizid und Barriere oder Intrauterinpessar [IUP]). Patienten, die hormonelle Verhütungsmittel anwenden, müssen vor der Studiendosierung mindestens drei Monate lang dieselbe Methode angewendet haben. Als Patientinnen im nicht gebärfähigen Alter gelten Patienten, die seit 12 Monaten eine Amenorrhoe haben oder chirurgisch unfruchtbar sind.
Patientin, die im Verlauf der Studie schwanger ist, stillt oder eine Schwangerschaft plant. Gegebenenfalls muss vor der Behandlung ein Serumschwangerschaftstest zur Messung von humanem Choriongonadotropin (hCG) negativ ausfallen.
Dem Patienten wurde in den drei Monaten vor dem Screening ein Prüfpräparat verabreicht.
Kontraindikation für eine CT-Untersuchung, z. B. Allergie gegen jodhaltiges Kontrastmittel. Der Patient hat einen chirurgischen oder medizinischen Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Aktivität von IMM-101 oder die Durchführung dieser Studie beeinträchtigen könnte.
Beim Patienten liegt eine unkontrollierte Begleiterkrankung vor (z. B. instabile Angina pectoris, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen, unkontrollierte schwere Hypertonie), die nach Einschätzung des Prüfarztes die Aktivität von IMM-101 beeinträchtigen könnte die Leistung dieser Studie.
Der Patient hat in der Vergangenheit schwerwiegende Nebenwirkungen oder eine schwere Überempfindlichkeit gegen ein Arzneimittel, die nach Ansicht des Prüfarztes Anlass zu Sicherheitsbedenken geben könnten.
Der Patient hatte zuvor eine Behandlung mit IMM-101 oder einer damit verbundenen mykobakteriellen Immuntherapie (vorherige BCG-Impfung gegen Tuberkulose ist zulässig).
Es ist bekannt, dass der Patient in der Vergangenheit an dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder Syphilis erkrankt ist und derzeit symptomatisch an Hepatitis B oder C leidet.
Der Patient ist nicht in der Lage oder willens, das Protokoll einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: IMM-101 plus SBRT
Das Behandlungsschema mit IMM-101 (Mycobacterium obuense) erfolgt alle zwei Wochen für die ersten drei Dosen, wobei die letzte dieser Dosen am selben Tag erfolgt wie die Strahlentherapie mittels CyberKnife-Behandlung einer vom Hauptprüfarzt anvisierten Leberläsion.
Nach einer vierwöchigen Pause erhalten die Patienten für die nächsten drei Dosen erneut alle zwei Wochen IMM-101, gefolgt von einer weiteren vierwöchigen Pause.
Danach wird IMM-101 in Abständen von 4 Wochen über einen Zeitraum von bis zu 12 Monaten oder bis zum Entzug des Patienten aus irgendeinem Grund verabreicht
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IMM-101 ist eine Suspension von durch Hitze abgetöteten M. obuense-Ganzzellen in boratgepufferter Kochsalzlösung.
Andere Namen:
Das CyberKnife-System wird normalerweise zur Behandlung von Krebstumoren eingesetzt, wenn Art und Lage des Tumors sowie der Zustand des Patienten darauf hindeuten, dass die Behandlung kurativ sein kann.
In dieser Studie wird das CyberKnife experimentell eingesetzt, um eine gezielte Dosis stereotaktischer Körperstrahlung mit äußerster Genauigkeit abzugeben, um ein einzelnes Tumorwachstum (Metastasierung) in der Leber zu schädigen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsstabilisierungsrate
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die Krankheitsstabilisierungsrate nach 24 Wochen ist definiert als der Anteil der Patienten mit einer vollständigen Remission, einer teilweisen Remission oder einer stabilen Erkrankung gemäß den Kriterien der immunbezogenen Reaktion.
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheits- und Verträglichkeitsprofile
Zeitfenster: 48 Wochen
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Sicherheits- und Verträglichkeitsprofile, beurteilt durch: Lokale und systemische Toxizitäten. Anzahl, Art und Grad der Toxizitäten, gemessen anhand der Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 des National Cancer Institute (NCI). Sicherheit und Verträglichkeit werden im Rahmen der Studie von einem Data Monitoring Committee (DMC) überwacht. |
48 Wochen
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 12, 24, 36 und 48 Wochen
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Bei den Patienten mit objektivem Ansprechen handelte es sich um Patienten, die aufgrund der CT-Befunde ein vollständiges (CR) oder teilweises Ansprechen (PR) oder eine stabile Erkrankung (SD) aufwiesen, keine klinischen Anzeichen und Symptome einer Progression aufwiesen und nicht aufgrund einer vorangegangenen Krankheitsprogression die Therapie abbrachen bis/bei der Beurteilung in Woche 12/24/36/48 und waren zum relevanten Beurteilungszeitpunkt noch am Leben
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12, 24, 36 und 48 Wochen
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Krankheitsstabilisierungsrate
Zeitfenster: 12, 36 und 48 Wochen
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Zu den Patienten mit einer Stabilisierung der Krankheit zählten diejenigen, die aufgrund der CT-Befunde eine CR, PR oder SD aufwiesen, keine klinischen Anzeichen und Symptome einer Progression aufwiesen und nicht aufgrund einer Krankheitsprogression vor/bei der Beurteilung in Woche 24, 36 oder 48 abbrachen lebendig bei der jeweiligen Beurteilung.
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12, 36 und 48 Wochen
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Gesamte Krankheitsstabilisierungsrate
Zeitfenster: 12, 36 und 48 Wochen.
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Die Gesamtrate der Krankheitsstabilisierung wurde als Prozentsatz der Patienten mit CR, PR oder SD als bestem Gesamtansprechen aufgezeichnet und sollte nach 12, 24 (primärer Zeitpunkt), 36 und 48 Wochen und insgesamt bewertet werden.
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12, 36 und 48 Wochen.
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Gesamtantwortrate
Zeitfenster: 12, 24, 36 und 48 Wochen.
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Die Gesamtansprechrate wird als Prozentsatz der Patienten mit einer CR oder PR als bestem Gesamtansprechen aufgezeichnet.
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12, 24, 36 und 48 Wochen.
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Überleben
Zeitfenster: 12, 24, 36 und 48 Wochen
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Die Anzahl der Patienten, die nach 12, 24, 36 und 48 Wochen noch am Leben sind.
Patienten ohne Sterbedatum sollten zu dem Zeitpunkt zensiert werden, an dem der Patient zuletzt am Leben war.
Das Protokoll sah vor, dass die Patienten auch nach dem Studienabbruch weiterhin weiterbeobachtet und Daten gesammelt werden.
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12, 24, 36 und 48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Andrew Gaya, Leaders In Oncology Care, Harley St, London
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IMM-101-007
- 2011-003958-85 (EudraCT-Nummer)
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