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一项评估阿达木单抗对常规临床实践环境中溃疡性结肠炎受试者的生活质量、医疗保健利用和成本影响的研究 (InspirAda)

2018年6月1日 更新者:AbbVie (prior sponsor, Abbott)

一项开放标签多中心研究,旨在评估阿达木单抗对常规临床实践环境中溃疡性结肠炎受试者的生活质量、医疗保健利用和成本的影响

本研究评估了溃疡性结肠炎 (UC) 参与者接受阿达木单抗治疗后的生活质量 (QOL) 和经济影响。

研究概览

地位

完全的

详细说明

这是一项单臂、开放标签、多中心研究。 主要目标是研究阿达木单抗对 QOL(通过简短炎症性肠病问卷 (SIBDQ) 测量)、医疗保健资源的利用以及常规接受阿达木单抗治疗的 UC 受试者的护理费用的影响临床实践环境。 次要目标是进一步评估阿达木单抗对疾病活动的影响,并收集 UC 受试者的额外安全性数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

463

阶段

  • 第三阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 71年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 参与者必须是筛选访问时年龄在 18 至 75 岁之间的男性或女性。
  2. 在基线前 90 天(第 0 周)被诊断为溃疡性结肠炎 (UC) 且常规治疗失败的参与者。
  3. 活动性 UC 的参与者诊断通过带活检的结肠镜检查或带活检的柔性乙状结肠镜检查得到证实。
  4. 在基线(第 0 周)时,患有活动性 UC 且医师总体评估 (PGA) 评分为 2 或 3 且短期炎症性肠病问卷 (SIBDQ) ≤ 45 的参与者。
  5. 对于之前接受过皮质类固醇或免疫抑制剂(硫唑嘌呤 (AZA) 或 6-巯基嘌呤 (6-MP))治疗并且根据研究者的判断,对他们的治疗没有反应或不能耐受的参与者,需要进行同步治疗。 参与者必须同时接受以下至少一种治疗(口服皮质类固醇或免疫抑制剂或两者,定义如下):

    • 在基线前至少 14 天保持稳定的口服皮质类固醇剂量(泼尼松 ≥ 20 mg/天或等效剂量),或
    • 在基线前至少 21 天保持稳定的口服皮质类固醇剂量(泼尼松 < 20 mg/天),和/或
    • 在基线之前至少连续 12 周(84 天)的 AZA 或 6-MP 疗程。

排除标准:

  1. 有结肠次全切除术伴回肠直肠造口术或结肠切除术伴回肠肛门袋、Kock 袋或 UC 或计划肠道手术的回肠造口术病史的参与者。
  2. 参与者之前接受过阿达木单抗治疗或之前参与过阿达木单抗临床研究。
  3. 先前在基线后 56 天内(第 0 周)使用过英夫利昔单抗或任何抗肿瘤坏死因子 (TNF) 药物的参与者。
  4. 以前使用过英夫利昔单抗或任何抗 TNF 药物并且在任何时候都没有临床反应的参与者(“主要无反应者”),除非他们经历了治疗限制性反应。
  5. 在基线后 30 天内(第 0 周)接受过环孢素、他克莫司或吗替麦考酚酯治疗的参与者。
  6. 在筛选后 14 天内或筛选期间接受静脉内 (IV) 皮质类固醇的参与者。
  7. 当前诊断为暴发性结肠炎和/或中毒性巨结肠的参与者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:接受阿达木单抗治疗的参与者
常规治疗失败的活动性 UC 成人在基线访视时接受阿达木单抗 160 mg,在第 2 周访视时接受 80 mg,并从第 4 周开始每隔一周 (EOW) 接受 40 mg。第 8 周。 第 8 周后,允许将剂量增加至每周 40 mg 以缓解发作或无反应。
阿达木单抗预装注射器,通过皮下注射给药
其他名称:
  • ABT-D2E7
  • 修美乐®

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
简短炎症性肠病问卷 (SIBDQ) 相对于基线的平均变化:总分
大体时间:第 0 周(基线)和第 26 周
SIBDQ 是一种特定疾病的健康相关生活质量 (HRQOL) 问卷,能够通过测量身体、社会和情绪状态来检测和定义炎症性肠病 (IBD) 参与者的有意义的临床变化。 SIBDQ 由 10 个问题组成;每个问题的评分范围从 1(生活质量差)到 7(生活质量最佳)。 得分越高表明与健康相关的生活质量越好。 总分范围从 10(生活质量差)到 70(生活质量好)。
第 0 周(基线)和第 26 周
从阿达木单抗治疗前 6 个月到开始阿达木单抗治疗后 6 个月的 UC 相关医疗费用(不包括阿达木单抗费用)的平均变化
大体时间:治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
医疗费用包括但不限于:外科手术、住院、住院天数、计划外的医生咨询、急诊室就诊、计划外的检查预约、放射科预约、内窥镜检查预约和药物治疗。
治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
从阿达木单抗治疗前 6 个月到开始阿达木单抗治疗后 6 个月的全因直接医疗保健总费用(不包括阿达木单抗费用)的平均变化
大体时间:治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
医疗费用包括但不限于:外科手术、住院、住院天数、计划外的医生咨询、急诊室就诊、计划外的检查预约、放射科预约、内窥镜检查预约和药物治疗。
治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
从阿达木单抗治疗前 6 个月到开始阿达木单抗治疗后 6 个月的 UC 相关直接和间接医疗保健费用的平均变化
大体时间:治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
与 UC 相关的直接和间接医疗保健费用包括但不限于:外科手术、住院、住院天数、计划外的医生咨询、急诊室就诊、计划外的检查预约、放射科预约、内窥镜检查预约、药物和间接成本在 WPAI 上。
治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
在 UC 相关和全因住院中,从阿达木单抗治疗前 6 个月到开始阿达木单抗治疗后 6 个月的平均变化
大体时间:治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
住院被定义为根据医疗保健利用信息确定的住院天数。
治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
使用药物治疗满意度问卷 (TSQM) 的参与者满意度相对于基线的平均变化
大体时间:第 0 周(基线)和第 26 周
TSQM 是由参与者完成的问卷调查,以确定他们对溃疡性结肠炎药物(包括研究药物)的满意度。 TSQM 是一个包含 14 个项目的受试者评定量表,用于评估过去 2-3 周内药物的有效性、副作用、便利性和总体满意度。 14 个问题中的每一个都从 1(最差)到 7 分(最好)打分;每个领域的评分从 0(较低的满意度)到 100(较高的满意度)。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)和第 26 周
从阿达木单抗治疗前 6 个月到开始阿达木单抗治疗后 6 个月,UC 相关门诊就诊率的平均变化,包括急诊就诊、计划外咨询、检查程序
大体时间:治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
与 UC 相关的门诊病人利用率是根据医疗保健利用率信息确定的。 门诊病人利用率是在门诊就诊期间进行的程序/手术的数量。 没有任何门诊就诊的参与者被排除在外。
治疗开始前 6 个月(第 0 周 [基线])和治疗开始后 6 个月(共 12 个月)
大便中没有血的参与者的百分比
大体时间:第 26 周
报告了粪便中没有血的参与者。
第 26 周
简短炎症性肠病问卷 (SIBDQ) 相对于基线的平均变化:随时间变化的总分
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
SIBDQ 是一种特定疾病的健康相关生活质量 (HRQoL) 问卷,用于通过测量身体、社会和情绪状态来检测炎症性肠病 (IBD) 参与者的变化。 SIBDQ 由 10 个问题组成,每个问题的评分范围从 1(生活质量差)到 7(生活质量好)。 得分越高表明与健康相关的生活质量越好。 总分范围从 10(生活质量差)到 70(生活质量好)。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
医师整体评估 (PGA) 中相对于基线的平均变化
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
医生的整体评估用于衡量参与者的疾病活动。 医生考虑了参与者报告的信息,例如就诊前一天的大便次数、直肠出血、腹部不适和功能评估,以及其他观察结果,例如身体检查结果和参与者在就诊时的表现状态. 基于上述信息,研究者使用从 0(正常)到 3(严重疾病)的顺序量表对参与者当前的 UC 严重程度进行了总体评估。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
总单纯性临床结肠炎活动指数 (SCCAI) 相对于基线的平均变化
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
SCCAI 测量由研究者评估的疾病活动,包括以下 6 项:排便频率(白天)、排便频率(夜间)、排便急迫、便血、一般健康状况和结肠外特征。 分数范围从 0(最好)到 19 分(最差)。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
欧洲生活质量相对于基线的平均变化 - 5 个维度 - 5 级 (EQ-5D-5L) 总分
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
EQ-5D-5L 总分提供健康状况的描述性概况。 它包括 5 个健康维度(移动性、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁)来描述受试者当前的健康状况。 每个维度包含 5 个级别,相应的数字分数范围从 1(没有问题)到 5(极端问题)。 一个独特的 EQ-5D-5L 健康状态是通过结合 5 个维度中每个维度的数值水平分数来定义的,总分范围从 -0.594 到 1,分数越高代表健康状态越好。 EQ-5D-5L 总分的增加表示改善。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
工作效率和活动障碍调查问卷相对于基线的平均变化:特定健康问题 (WPAI-SHP):错过的工作时间百分比
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
WPAI-SHP 是一份问卷,用于评估参与者的健康问题对其工作和进行日常活动的能力的影响。 较高的分数表示减值增加。 变化的正值表示工作生产力的损害增加和日常生活活动的限制,而负值表示改善。 错过工作时间的百分比数据仅适用于受雇参与者。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
工作效率和活动损伤调查问卷相对于基线的平均变化:特定健康问题 (WPAI-SHP):工作时损伤的百分比
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
WPAI-SHP 是一份问卷,用于评估参与者的健康问题对其工作和进行日常活动的能力的影响。 WPAI 问卷上的分数以百分比表示(将分数乘以 100),0% 表示对生产力没有影响,100% 表示对生产力完全有影响。 WPAI-SHP 的变化是通过从基线分数中减去最终分数来计算的。 较高的分数表示减值增加。 变化的正值表示工作生产力的损害增加和日常生活活动的限制,而负值表示改善。 工作数据中的损伤百分比仅适用于受雇参与者。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
工作效率和活动障碍调查问卷相对于基线的平均变化:特定健康问题 (WPAI-SHP):总体工作障碍百分比
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
WPAI-SHP 是一份问卷,用于评估参与者的健康问题对其工作和进行日常活动的能力的影响。 WPAI 问卷上的分数以百分比表示(将分数乘以 100),0% 表示对生产力没有影响,100% 表示对生产力完全有影响。 WPAI-SHP 的变化是通过从基线分数中减去最终分数来计算的。 较高的分数表示减值增加。 变化的正值表示工作生产力的损害增加和日常生活活动的限制,而负值表示改善。 整体工作损伤数据仅适用于受雇参与者。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
工作效率和活动障碍调查问卷相对于基线的平均变化:特定健康问题 (WPAI-SHP):活动障碍百分比
大体时间:第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周
WPAI-SHP 是一份问卷,用于评估参与者的健康问题对其工作和进行日常活动的能力的影响。 WPAI 问卷上的分数以百分比表示(将分数乘以 100),0% 表示对生产力没有影响,100% 表示对生产力完全有影响。 WPAI-SHP 的变化是通过从基线分数中减去最终分数来计算的。 较高的分数表示减值增加。 变化的正值表示工作生产力的损害增加和日常生活活动的限制,而负值表示改善。 N = 具有可评估基线和基线后数据的参与者。
第 0 周(基线)、第 2 周、第 8 周、第 18 周和第 26 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:John Medich、AbbVie

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年5月1日

初级完成 (实际的)

2015年4月1日

研究完成 (实际的)

2015年4月1日

研究注册日期

首次提交

2012年3月8日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月8日

首次发布 (估计)

2012年3月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年7月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年6月1日

最后验证

2016年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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