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唑尼沙胺治疗双相情感障碍重度饮酒者 (ZNSBP)

2016年11月17日 更新者:Yale University

这是一项药物唑尼沙胺的随机、双盲、安慰剂对照试验,目的是在过度和大量饮酒的躁郁症受试者中减少酗酒和饮酒,以及减轻情绪症状。

假设:(主要目标);与安慰剂相比,添加唑尼沙胺会导致:

  1. 重度饮酒天数、每周饮酒量和每天饮酒量显着减少,戒酒天数显着增加,ii) 戒酒率和重度饮酒戒酒率更高,重度饮酒生物标志物(例如γ-谷氨酰转移酶)的减少幅度更大( GGT),以及酒精冲动或“渴望”的更大程度的减少,
  2. BRMS 和 BRMeS、CARS、HAMD 上普遍存在的情绪症状显着减少,或者愉悦情绪没有恶化,并且临床整体印象量表-严重程度显着改善。
  3. (次要目标)与安慰剂相比,添加唑尼沙胺可显着降低体重(千克)和其他与体重相关的次要代谢因素,如空腹血糖、血脂和血压。
  4. (次要目标)与安慰剂相比,附加唑尼沙胺将改善临床整体印象、整体功能、生活质量并减少医学症状。

5.)(探索性目标)将检查基因型和药物治疗反应之间的相互作用,以了解与双相情感障碍、酒精中毒和唑尼沙胺作用机制相关的主要神经递质和神经生理学途径相关的遗传位点等位基因变异。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Connecticut
      • West Haven、Connecticut、美国、06516
        • VA Connecticut Healthcare System

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18-65岁的女性/男性
  • 能够提供参与的知情同意
  • 存在 BD 的轴 I 诊断(I 型、II 型或 NOS),处于躁狂、轻躁狂、抑郁、混合或情绪正常状态,加上轴 I 诊断当前 AUD 和/或“有风险”的常规重度以减少或停止饮酒为目标的饮酒(每周平均必须超过 2 天大量饮酒)
  • 使用标准情绪稳定剂药物和/或其他已知对情绪状态有精神作用但不饮酒的药物治疗;锂和/或非典型抗精神病药物将是首选药物,
  • 没有使用上述任何主要可接受的情绪稳定剂的受试者必须愿意以开放标签方式开始使用锂进行治疗,
  • 说英语,能够阅读八年级或更高水平,并且没有明显认知障碍的证据;
  • 有生育能力的女性(即未进行子宫切除术、双侧卵巢切除术或输卵管结扎术或绝经后 2 年以下),必须是非哺乳期女性,采用可靠的节育方法,并且在开始之前血清妊娠试验呈阴性治疗;
  • 必须继续每周至少有 2 天大量饮酒(平均每月,大量饮酒定义为男性每天饮酒 >4 标准杯,女性每天饮酒 >3 标准杯)直至筛查预约

排除标准:

  • 存在另一种主要的轴 I 障碍,例如精神分裂症或分裂情感障碍、妄想障碍或其他严重的精神障碍。 自杀或暴力行为的历史,研究医师认为,这会使患者在研究期间处于自杀或杀人的重大风险中。
  • 过去的药物滥用或依赖史将被允许,但过去 30 天内的活跃药物依赖(尼古丁依赖除外)将被取消资格。
  • 严重的神经或内分泌失调,
  • 潜在严重或尚未确诊的医疗问题的证据,
  • 神经认知认知或语言限制,或其他无法提供知情同意的能力;
  • 已知对唑尼沙胺的不良反应、磺胺类药物过敏、青霉素过敏、其他严重的药物不良反应或过敏,或任何严重的全身性自身免疫性疾病,
  • 目前正在接受 ECT 治疗的患者。
  • 还有癫痫病史(热性惊厥除外)、肾结石或目前正在服用可能显着增加癫痫发作风险的药物(例如三环类抗抑郁药、安非他酮、氯硝唑)或理论上可能显着影响饮酒的患者行为,如苯二氮卓类药物、兴奋剂、阿片类止痛药、镇静催眠药等)。
  • 使用以下抗惊厥药物的受试者也将被排除在外,因为它们可能会增加类似副作用(类似于唑尼沙胺)的风险,例如皮疹、认知障碍,或可能混淆饮酒行为研究;托吡酯、噻加宾、奥卡西平、卡美西平、丙戊酸、拉莫三嗪
  • 经医生临床检查,被认为严重依赖酒精以致不允许他们参加门诊级别的护理药物试验的患者。 多年来,我们开发了可靠且安全地评估酒精治疗和双重诊断研究患者的方法。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:唑尼沙胺
受试者将接受唑尼沙胺滴定至目标剂量 500mg 口服、每日、双盲
将剂量滴定至 500mg 口服,每天,超过 8 周,然后以该剂量治疗 6 周
其他名称:
  • 佐格兰
安慰剂比较:安慰剂
患者将接受与唑尼沙胺药物相匹配的安慰剂药丸(通过过度封装、双盲,受试者将接受与活性药物组相同数量的胶囊
安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
重度饮酒总天数的百分比
大体时间:从第 11 周到第 14 周(超过 4 周)
在第 11 周和第 14 周的时间点之间总计,在目标剂量药物治疗期间(即不包括滴定或减量期),各组(唑尼沙胺和安慰剂)之间重度饮酒总天数的百分比( 4 周时间框架)。
从第 11 周到第 14 周(超过 4 周)
汉密尔顿抑郁量表的变化
大体时间:14周
使用重复测量比较药物和安慰剂之间汉密尔顿评分从基线到终点的变化
14周
躁狂症临床医生辅助评定量表 (CARS-M) 分数的变化
大体时间:14周
14 周内从基线到终点的 CARS-M 分数变化的组间比较,每周测量并通过重复测量进行分析
14周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
禁欲天数百分比
大体时间:超过四个星期,从第 11 周到第 14 周
在目标剂量药物治疗期间(即不包括滴定或减量期),包括第 11、12、13 和 14 周,各组(唑尼沙胺和安慰剂)之间戒烟总百分比的差异。
超过四个星期,从第 11 周到第 14 周
酒精冲动问卷得分的变化
大体时间:从基线到终点,14 周
这是使用重复测量在各组之间每周测量的 AUQ 分数(饮酒冲动)的变化
从基线到终点,14 周
Γ 谷氨酰转移酶 (GGT) 的变化
大体时间:14周
使用重复测量在基线、第 5 周、第 9 周、第 13 周和终点测量的 GGT 水平随时间变化的组间差异
14周
贝克抑郁量表 (BDI) 分数的变化
大体时间:14周
在研究的 14 周内,使用重复测量每周测量 BDI 分数变化的组间比较
14周
占总饮酒天数的百分比
大体时间:4周
在目标剂量的药物治疗期间(即不包括滴定或减量期),包括第 11、12、13 和 14 周,各组(唑尼沙胺和安慰剂)之间总饮酒天数的百分比。
4周
每周大量饮酒天数随时间的变化
大体时间:14 周(基线到终点)
通过使用重复测量与时间交互,在研究过程中(基线到终点)每周重度饮酒天数的药物和安慰剂之间的比较
14 周(基线到终点)
每周饮酒次数随时间的变化
大体时间:14 周(基线到终点)
使用重复测量,通过与时间(从基线到终点)的相互作用,比较药物组和安慰剂组每周饮酒次数的变化
14 周(基线到终点)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Albert J Arias, MD、Yale University, VA CT Health System

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年5月1日

初级完成 (实际的)

2013年7月1日

研究完成 (实际的)

2013年7月1日

研究注册日期

首次提交

2011年12月15日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月28日

首次发布 (估计)

2012年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年1月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年11月17日

最后验证

2016年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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