Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Zonisamid bipoláris zavarban szenvedőknek (ZNSBP)

2016. november 17. frissítette: Yale University

Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a zonisamid gyógyszeres kezelésről, melynek célja a túlzott alkoholfogyasztás és alkoholfogyasztás, valamint a hangulati tünetek csökkentése olyan bipoláris alanyokon, akik túlzottan és sokat isznak.

Hipotézisek: (Elsődleges célok); A zonisamid kiegészítése a placebóval összehasonlítva a következőket eredményezi:

  1. jelentősen csökkenti az erős alkoholfogyasztással töltött napok számát, heti és ivónaponkénti italfogyasztást, és jelentősen nagyobb az absztinens napok számának növekedése, ii) nagyobb arányú absztinencia és absztinencia a súlyos alkoholfogyasztástól, nagyobb mértékben csökken a súlyos alkoholfogyasztás biomarkerei, mint például a gamma-glutamil-transzferáz. GGT), és nagyobb mértékben csökkenti az alkoholszenvedélyt vagy a „sóvárgást”,
  2. Az elterjedt hangulati tünetek szignifikáns csökkenése a BRMS és BRMeS, CARS, HAMD esetében, vagy nem romlik az eutímiás hangulat, és jelentős javulás a Clinical Global Impressions Scale-Severity esetében.
  3. (Másodlagos célok) A placebóhoz képest hozzáadott zonisamid a testtömeg (kilogramm) és más másodlagos, testsúlyhoz kapcsolódó metabolikus tényezők, például az éhomi glükóz, a lipidprofil és a vérnyomás jelentős csökkenését eredményezi.
  4. (Másodlagos célok) A zoniszamid kiegészítése a placebóhoz képest jobb klinikai általános benyomást, általános működést, életminőséget és csökkent egészségügyi tüneteket eredményez.

5.) (Felderítési célok) Megvizsgálja a genotípus és a gyógyszeres kezelés közötti kölcsönhatásokat a fő neurotranszmitterekhez kapcsolódó genetikai lókuszok allélikus variációira és a bipoláris zavarral, alkoholizmussal és zonisamid hatásmechanizmussal összefüggő neurofiziológiai útvonalakra.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-65 éves nő/férfi
  • A részvételhez való tájékozott beleegyezés megadása
  • A BD I. tengelyes diagnózisának jelenléte (I. típusú, II. típusú vagy NOS) mániás, hipomániás, depressziós, vegyes vagy eutímiás állapotokban, plusz az I. tengelyes diagnózis jelenléte aktuális AUD és/vagy „veszélyeztetett” rendszeres súlyos betegség esetén ivás (átlagosan több mint 2 nagy ivási nap hetente), az ivás csökkentése vagy abbahagyása céljából
  • kezelés standard hangulatstabilizáló gyógyszerekkel és/vagy egyéb olyan gyógyszerekkel, amelyeknek ismert pszichotróp hatása van a hangulati állapotra, de nem alkoholfogyasztásra; A lítium és/vagy az atípusos antipszichotikumok az előnyben részesített gyógyszerek,
  • Azoknak az alanyoknak, akik nem kapnak semmilyen elsődlegesen elfogadható hangulatstabilizátort a fent leírtak szerint, hajlandónak kell lenniük a lítiummal végzett nyílt kezelés megkezdésére,
  • Angolul beszél, Nyolcadik osztályban vagy magasabb szinten tud olvasni, és nem mutat jelentős kognitív károsodást;
  • A fogamzóképes korban lévő nőknek (azaz nincs méheltávolítás, kétoldali petefészek-eltávolítás vagy petevezeték lekötése vagy 2 évnél fiatalabb a menopauza után) nem szoptatnak, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk, és a terhesség megkezdése előtt negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük. kezelés;
  • A szűrővizsgálat időpontjáig továbbra is hetente legalább 2 nagyivási napot kell elfogyasztania (havi átlagban, a nagyivás meghatározása szerint a férfiaknál napi 4-nél több, a nőknél pedig napi 3-nál több szokásos italt kell fogyasztania)

Kizárási kritériumok:

  • Egy másik jelentős I. tengelybeli rendellenesség jelenléte, például skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy más súlyos pszichiátriai rendellenesség. Az anamnézisben szereplő öngyilkos vagy erőszakos magatartás, amely a vizsgálatot végző orvos véleménye szerint a vizsgálat során jelentős öngyilkosság vagy emberölés kockázatának teszi ki a pácienst.
  • A múltbeli kábítószerrel való visszaélés vagy függőség megengedett, de az aktív kábítószer-függőség (a nikotinfüggőség kivételével) az elmúlt 30 napban kizárást jelent.
  • Súlyos neurológiai vagy endokrin rendellenesség,
  • Bizonyítékok potenciálisan súlyos vagy még nem diagnosztizált egészségügyi problémákra,
  • Neurokognitív kognitív vagy nyelvi korlátok, vagy egyéb képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására;
  • zoniszamiddal szembeni ismert mellékhatás, szulfa-gyógyszer allergia, penicillin allergia, egyéb súlyos gyógyszermellékhatás vagy allergia, vagy bármilyen súlyos szisztémás autoimmun betegség,
  • Jelenleg ECT kezelés alatt álló betegek.
  • Olyan betegek is, akiknek anamnézisében görcsrohamok (kivéve a lázgörcsöket), vesekővel rendelkeztek, vagy jelenleg olyan gyógyszereket szednek, amelyek jelentősen növelhetik a rohamok kockázatát (pl. triciklusos antidepresszánsok, bupropion, klozaril), vagy amelyek elméletileg jelentősen befolyásolhatják az ivást. viselkedés, például benzodiazepinek, stimulánsok, opioid fájdalomcsillapítók, nyugtatók-altatók stb.).
  • A következő görcsoldó gyógyszereket szedő alanyok szintén kizárásra kerülnek, mivel növelhetik a hasonló mellékhatások kockázatát (hasonlóan a zonisamidhoz), mint például a bőrkiütés, a kognitív károsodás, vagy potenciálisan megzavarhatják az ivási viselkedés vizsgálatát; topiramát, tiagabin, oxkarbazepin, karbamezapin, valproinsav, lamotrigin
  • Azok a betegek, akikről az orvos klinikai vizsgálata alapján úgy ítélték meg, hogy túlságosan erősen alkoholfüggőek ahhoz, hogy lehetővé tegyék számukra a járóbeteg-szintű gyógyszeres kezelési vizsgálatban való részvételt. Az évek során módszereket fejlesztettünk ki a betegek megbízható és biztonságos értékelésére az alkoholkezelés és a kettős diagnosztikai vizsgálatok tekintetében.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Zonisamid
Az alanyok zonisamidot kapnak 500 mg-os céldózisra titrálva szájon át, naponta, kettős vak vizsgálatban
az adag titrálása 500 mg-ra szájon át naponta, 8 héten keresztül, majd 6 hetes kezelés ezzel az adaggal
Más nevek:
  • Zonegran
Placebo Comparator: Placebo
A betegek placebo tablettákat kapnak, amelyeket a zoniszamid gyógyszernek megfelelően készítettek (túlkapszulázással, kettős vak módszerrel, az alanyok ugyanannyi kapszulát kapnak, mint az aktív gyógyszeres csoport
placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az összes alkoholfogyasztással töltött nap százalékos aránya
Időkeret: a 11. héttől a 14. hétig (4 héten át)
Az összes nagy alkoholfogyasztással töltött nap százalékos aránya a csoportok (zoniszamid és placebo) között a gyógyszer céldózisával eltöltött idő alatt (azaz a titrálási vagy fokozatos csökkentési időszakok nélkül), összesen a 11. és 14. hét időpontjai között volt. 4 hetes időkeret).
a 11. héttől a 14. hétig (4 héten át)
Változás a Hamilton depresszió értékelési skáláján
Időkeret: 14 hét
Változás az alapvonaltól a végpontig a Hamilton-pontszámokban a gyógyszeres kezelés és a placebo között, ismételt mérésekkel
14 hét
Változás a klinikus által támogatott mánia értékelési skála (CARS-M) pontjaiban
Időkeret: 14 hét
A csoportok összehasonlítása a CARS-M pontszámainak változása tekintetében 14 hét alatt az alapvonaltól a végpontig, hetente mérve és ismételt mérésekkel elemezve
14 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az absztinens napok százalékos aránya
Időkeret: négy héten át, a 11. héttől a 14. hétig
Az absztinensek teljes százalékos arányának különbsége a csoportok (zoniszamid és placebo) között a gyógyszer céldózisával eltöltött idő alatt (azaz nem számítva a titrálási vagy fokozatos csökkentési időszakokat), amely magában foglalja a 11., 12., 13. és 14. hetet.
négy héten át, a 11. héttől a 14. hétig
Változás az alkohol késztetés kérdőív pontszámában
Időkeret: az alapvonaltól a végpontig, 14 hét
Ez a hetente mért AUQ-pontszámok (ivásra késztetés) változása a csoportok között, ismételt mérésekkel
az alapvonaltól a végpontig, 14 hét
A gamma-glutamil transzferáz (GGT) változása
Időkeret: 14 hét
Különbség a csoportok között a GGT-szintek időbeli változása tekintetében, az alapvonalon, az 5. héten, a 9. héten, a 13. héten és a végponton mérve, ismételt mérésekkel
14 hét
Változás a Beck-depressziós leltár (BDI) pontszámában
Időkeret: 14 hét
A csoportok összehasonlítása a BDI-pontszámok változásáról a vizsgálat 14 hete alatt, hetente mérve, ismételt mérésekkel
14 hét
Az összes italfogyasztási nap százalékos aránya
Időkeret: 4 hét
Az összes ivási nap százalékos aránya a csoportok (zoniszamid és placebo) között a gyógyszer céldózisával eltöltött idő alatt (azaz nem számítva a titrálási vagy fokozatos csökkentési időszakokat), amely magában foglalja a 11., 12., 13. és 14. hetet.
4 hét
A hetente erősen ivott napok számának változása idő szerint
Időkeret: 14 hét (alapvonaltól végpontig)
A gyógyszeres kezelés és a placebo összehasonlítása a heti erős alkoholfogyasztási napok számának mérése alapján a vizsgálat során (a kiindulóponttól a végpontig) az idővel való kölcsönhatáson keresztül, ismételt mérésekkel
14 hét (alapvonaltól végpontig)
A heti italok számának változása idő szerint
Időkeret: 14 hét (alapvonaltól végpontig)
A gyógyszeres és a placebo-csoportok összehasonlítása a heti italok számának változásáról az idővel való kölcsönhatáson keresztül (a kiindulási értéktől a végpontig) ismételt mérésekkel
14 hét (alapvonaltól végpontig)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Albert J Arias, MD, Yale University, VA CT Health System

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. december 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. március 28.

Első közzététel (Becslés)

2012. március 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2017. január 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 17.

Utolsó ellenőrzés

2016. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bipoláris zavar

3
Iratkozz fel