低风险局限性前列腺癌的大分割加速放疗 (pHART3)

拟议研究的基本原理 随着 Odette 癌症中心 (OCC) 调强放疗 (IMRT) 的可用性，我们有机会探索使用强度更高的大分割治疗方案治疗前列腺癌。 使用 1.3 的 alpha/beta 比率，35 Gy 的剂量分为 5 次，相当于 88 Gy 分为 2 Gy 次。 对于正常组织（α/β 值为 2），这相当于 2 Gy 分次的 78 Gy。 因此，线性二次方程预测，与标准剂量递增放疗相比，分 5 次 35 Gy 不应导致正常组织的晚期毒性增加。 然而，对前列腺癌的生物剂量将显着增加。 作为这项研究提案的安全预防措施，研究人员建议在 5 周内分 5 次放疗 35 Gy（每周 7 Gy 一次放疗）以允许正常组织修复。

对于 IMRT，预计目标体积周围的高剂量区域将具有出色的保形性。 同样，使用每日在线成像将使我们能够消除分次前列腺运动误差，并使用更严格的计划目标体积边缘来处理任何残留的分次运动。 在 OCC，这种方法已被证明是可行的，目前正用于高风险前列腺癌的 1/2 期伴随加强研究。

如果被证明是安全有效的，这种大分割放疗计划也可能具有显着的实际优势。 每周仅进行 1 部分放射治疗（总共 5 周），可以节省大量资源利用并增加患者的便利性。

研究人员建议开始一项小型 1 期研究，以探索这种剂量分割对患有低风险前列腺癌的男性的用途。 这项小型试点研究的主要终点是急性和晚期正常组织毒性。 如果被证明是可行和安全的，将寻求外部同行评审资金，以在更大的第 2 阶段环境中进一步探索这种新颖的治疗方案。