Fosrenol 和磷平衡 - 碳酸镧

七名接受 CPD 治疗至少六个月的临床稳定患者将被送往 Harbor-UCLA 医疗中心的综合临床和研究中心 (GCRC)，为期 46 天。 在此期间，在严格的代谢平衡研究条件下，他们将被喂食恒定的能量和蛋白质摄入量，以满足他们先前确定的营养需求。 在整个 46 天的研究中，他们的磷、钙和镁的膳食摄入量将分别保持在 1100 毫克/天、1000 毫克/天和 200 毫克/天。 在整个研究过程中，患者将接受持续的腹膜透析方案治疗，该方案包括每天进行四次透析液交换的连续非卧床腹膜透析或自动腹膜透析，其中他们每人每晚将接受大约四次透析液交换；以及可能的日间透析液交换。 透析液交换的次数和体积以及透析液葡萄糖浓度可能因患者的代谢和临床需要而异，但对每位患者而言都是恒定的。 正如研究人员在我们之前的许多代谢平衡研究中所进行的那样，患者将遵守标准的代谢平衡方案。 这些方案将包括参与规定的日常锻炼方案，这些方案旨在将患者的身体活动维持在研究前的门诊水平。

所有患者将首先经历 10 天的代谢平衡基线期，在此期间他们将不接受任何磷酸盐结合剂。 然后，他们将接受三个阶段的 Fosrenol 治疗，每个阶段具有三种不同的剂量水平，持续 12 天。 在三个时期中的每一个时期，患者将随机接受一或两片 Fosrenol 片剂，每天三餐中的每一餐都提供 500、1000 或 1500 毫克的 Fosrenol 片剂。 因此，这些 CPD 患者将以随机顺序接受 1500、3000 和 4500 毫克/天的 Fosrenol，每个处方为期 12 天。

结果测量。 在 24 小时尿液样本中收集的所有尿液，以及在四天内收集的所有排泄粪便，将连续获得。 每 4 天准备一份重复的 24 小时饮食用于化学分析。 将分别通过光谱法、原子吸收光谱法和凯氏定氮法对上述样品进行磷、钙和氮分析。 血清磷、钙、甲状旁腺激素 (PTH)、成纤维细胞生长因子 23、25-羟基胆钙化醇 (25(OH)D3)、1,25-二羟基胆钙化醇 (1,25(OH)2D3)、胎球蛋白 A、尿素和肌酐将在 40 天平衡期开始时和每 5 天在禁食状态下进行测量。 还将进行在代谢平衡过程中常规进行的人体测量和其他标准测量。