前外侧区域的冠状动脉旁路移植策略：一项前瞻性随机临床试验 (AMI-PONT)

纳入标准：接受冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术（针对单血管、双血管或三血管疾病）的患者符合以下条件：

1. 需要在至少一个左前降支 (LAD) 部位和另一个前外侧靶点进行孤立的 CABG 和正中胸骨切开术；
2. 提供书面知情同意书；
3. 超过 21 岁。

排除标准：如果患者不符合纳入标准，患者或治疗医师拒绝研究或观察到以下任何一项，则患者将被排除在研究之外：

1. 与 CABG 相关的伴随心脏手术，包括瓣膜手术和升主动脉手术；
2. 体外循环的禁忌症（主动脉钙化）；
3. 无法使用的左乳内动脉 (LIMA)，例如未矫正的锁骨下动脉狭窄、前胸外伤、放射线或采集期间的损伤，排除了 LIMA 的使用；
4. 伴随的危及生命的疾病可能会将预期寿命限制在不到 2 年；
5. 紧急 CABG 手术（因血流动力学不稳定而无法获得患者同意的立即血运重建）；
6. 之前的 CABG；

7. 左心室射血分数低于 30% 的严重充血性心力衰竭。

   排除 MSCT 的其他排除标准包括：

8. 中度至重度肾功能损害（估计肾小球滤过率，eGFR
9. 慢性心房颤动（可以排除 MSCT 期间的 ECG 门控）；
10. 对碘造影剂有严重超敏反应史；
11. 已知或怀疑患有嗜铬细胞瘤；

12. 怀孕/哺乳期女性。

    此外，如果患者符合以下条件，则在进行 MSCT 时可能会被排除在外：

13. 持续快速（>100/分钟）心房颤动或任何其他排除可靠心电图触发的心律；
14. 严重充血性心力衰竭，纽约心脏协会 (NYHA) IV 级，尽管进行了冠状动脉血运重建和最大限度的药物治疗。