盐酸厄洛替尼治疗恶性腹膜间皮瘤患者
厄洛替尼治疗携带 EGFR 突变的恶性腹膜间皮瘤 (MPeM) 患者的 II 期研究
研究概览
详细说明
主要目标:
I. 确定厄洛替尼在具有表皮生长因子受体(EGFR)突变的恶性腹膜间皮瘤(MPeM)患者中的客观缓解率(完全缓解[CR] + 部分缓解[PR])。
次要目标:
I. 确定具有 EGFR 突变的 MPeM 患者的百分比。 二。 描述具有或不具有 EGFR 突变的 MPeM 患者的石棉接触史和其他临床参数。
三、 确定具有 EGFR 突变并接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的疾病控制率(CR + PR + 疾病稳定 [SD])。
四、 确定具有 EGFR 突变并接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的无进展生存期 (PFS)。
V. 确定具有 EGFR 突变并接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的中位总生存期 (OS)。
六。 评估具有 EGFR 突变并接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的毒性。
三级目标:
I. 表征在 MPeM 患者中观察到的特定 EGFR 突变。 二。 将肿瘤标志物(癌症抗原 [CA] 125 和可溶性间皮素相关肽 [SMRP])与接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的缓解率、PFS 和 OS 相关联。
三、 将 EGFR、磷酸化 (p)-EGFR、MET(转移)、E-钙粘蛋白、波形蛋白和 CBL(Casitas B 系淋巴瘤)的免疫组织化学染色与 EGFR 突变状态相关联,如果存在,则指出特定的 EGFR 突变。
四、 将接受厄洛替尼治疗的 MPeM 患者的 EGFR、p-EGFR、MET、E-钙粘蛋白、波形蛋白和 CBL 的免疫组织化学染色与反应率、PFS 和 OS 相关联。
大纲:
患者每天一次(QD)口服(PO)盐酸厄洛替尼。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。
完成研究治疗后,定期对患者进行随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学或细胞学证实的恶性腹膜间皮瘤;允许有上皮、肉瘤样、双相或分化良好的乳头状亚型。
- 必须有一个肿瘤块或 10 张未染色的载玻片用于确定 EGFR 突变状态;只有那些具有 EGFR 酪氨酸激酶结构域突变的患者才能参加这项研究。
- 患者必须患有可测量的疾病,定义为至少一个病变可以在至少一个维度(要记录的最长直径)准确测量为 >= 20 毫米,使用常规技术或 >= 10 毫米,使用螺旋计算机断层扫描 (CT)扫描。
- 之前未使用过 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂或单克隆抗体;如果治疗完成后 >= 4 周,则允许所有其他先前治疗,包括化学疗法(全身或腹膜内)、放射疗法和/或手术;对允许的先前治疗次数没有限制。
- 预期寿命大于3个月。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-2。
- 白细胞 >= 2,000/mcL。
- 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL。
- 血小板 >= 100,000/mcL。
- 总胆红素 =< 1.5 X 机构正常上限 (ULN)。
- 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 X 机构 ULN。
- 肌酐 =< 2 X 机构 ULN 或肌酐清除率 >= 30 mL/min/1.73 m^2 适用于肌酐水平高于机构正常值的患者。
- 厄洛替尼在推荐治疗剂量下对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚;出于这个原因,有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始之前和研究参与期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
- 能够理解并愿意签署书面知情筛查和治疗同意书。
排除标准:
- 进入研究前 4 周内(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗、放疗或手术,或因 4 周前服用药物而导致的不良事件尚未恢复的患者。
- 患者可能未接受任何其他研究药物。
- 已知有脑转移的患者应排除在本临床试验之外,因为他们的预后很差并且经常发生。 进行性神经功能障碍会混淆神经系统和其他不良事件的评估。
- 归因于与厄洛替尼具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
- 通过测序确定的 EGFR 突变阴性肿瘤组织;如果单个组织测试结果不确定(无法确定),则出于研究资格目的将被视为阴性。
- 既往恶性肿瘤病史,不包括非黑色素瘤皮肤病变和原位宫颈癌;患有其他恶性肿瘤的患者如果已无病 >= 3 年,则符合条件。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
- 孕妇被排除在本研究之外,因为尚不清楚厄洛替尼是否具有潜在的致畸或流产作用;由于母亲接受厄洛替尼治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,因此如果母亲接受厄洛替尼治疗,则应停止母乳喂养。
- 接受联合抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者不符合资格,因为它可能与厄洛替尼发生药代动力学相互作用;此外,这些患者发生致命感染的风险增加;必要时,将对接受联合抗逆转录病毒疗法的患者进行适当的研究。
- 由于任何原因,包括但不限于吸收不良综合征,无法耐受或吸收口服药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗(酶抑制剂疗法)
患者接受盐酸厄洛替尼 PO QD。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。
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给定采购订单
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观反应率
大体时间:1年
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客观缓解率根据实体瘤缓解评估标准 (RECIST) 1.1 计算
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期
大体时间:1年
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无进展生存期 (PFS) 定义为从研究入组到疾病进展或死亡的时间。
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1年
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操作系统
大体时间:1年
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总生存期测量为从研究登记到死亡的时间。
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1年
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毒性
大体时间:最后一次研究药物给药后 30 天
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根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 标准 4.0 版的不良事件计算毒性
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最后一次研究药物给药后 30 天
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疾病控制率 - SD + PR + CR
大体时间:1年
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疾病控制率 - SD + PR + CR 计算为完全反应(CR:所有目标病变消失)或部分反应(PR:目标最长直径总和减少至少 30%)的患者百分比病灶,以目标病灶最长直径的基线总和为参考),或稳定的疾病(标准差:既没有足够的收缩来满足部分反应,也没有足够的增加来满足进展性疾病的条件,即总和增加至少 20%目标病灶的最长直径,以自治疗开始以来记录的最长直径的最小总和或出现一个或多个新病灶作为参考)。
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1年
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EGFR 突变百分比
大体时间:基线
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EGFR 突变百分比计算为所有筛选患者中具有激活 EGFR 突变的患者百分比。
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基线
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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