急性甘氨酸药效学研究
本研究的目的是使用 4 特斯拉的质子磁共振波谱 (MRS) 在基线和单次口服含甘氨酸浓缩饮料后 2 小时内无创地测量大脑甘氨酸水平,并将 MRS 甘氨酸测量值与每个 MRS 光谱后获得的样本中的甘氨酸血液水平。
研究人员假设,他们将观察到在这段时间内大脑和血浆甘氨酸水平的幅度增加之间存在高度相关性。
研究人员还假设我们将观察到大脑和血液中甘氨酸摄取率的较大个体间差异。
研究人员还假设,与没有 GLDC 突变的对照组或家庭成员相比,具有甘氨酸脱羧酶 (GLDC) 突变(三次)的受试者将具有较低的血浆和脑甘氨酸基线水平,并且在消耗甘氨酸后大脑和血浆甘氨酸增加的幅度较小。
研究概览
详细说明
口服高剂量甘氨酸(0.4-0.8 g/kg/天)和某些抗精神病药物可以改善精神分裂症的阴性症状(例如,Heresco-Levy 等人,1999)。 治疗效果似乎是由于甘氨酸对谷氨酸能 N-甲基-D-天冬氨酸受体的共激动剂活性,这可能纠正与精神分裂症相关的谷氨酸能功能减退(例如,Bergeron 等人,1998)。 不幸的是,口服甘氨酸的治疗效果是可变的,部分原因是肠道甘氨酸吸收和由此产生的血浆(可能还有大脑)甘氨酸增加是可变的(Silk 等,1974)。 即使通过静脉注射甘氨酸,绕过肠道吸收和代谢引起的变异性,脑脊液 (CSF) 甘氨酸增量的受试者间变异性很大(D'Souza 等人,2000),这表明大脑甘氨酸摄取、代谢和营业额因人而异。
如果口服甘氨酸后大脑甘氨酸的增加变化很大,那些表现出更小或更短暂的大脑甘氨酸增量的人可能不会产生临床上显着的影响。 因此,甘氨酸的治疗功效可能被低估了。 事实上,一项针对精神分裂症受试者的多点甘氨酸试验得出的结论是,甘氨酸不是“……治疗阴性症状或认知障碍的普遍有效的治疗选择”,但包括警告“……尚不清楚疗效是否会在显着更高的血清甘氨酸水平”(Buchanan 等人,2007 年)。
因此,我们认为充分表征甘氨酸的大脑和血浆药效学变异性非常重要,我们将在健康受试者和一个家庭的几个成员中进行,其中一些成员的甘氨酸脱羧酶基因 (GLDC) 具有突变,这可能是与异常基线脑和血浆甘氨酸水平和甘氨酸给药后增加有关。 我们将使用我们开发的 MRS 方法来检测大剂量口服甘氨酸后大脑甘氨酸的增加(Prescot 等人,2006 年;Kaufman 等人,2009 年)以及确定血浆甘氨酸水平的标准分析方法。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Massachusetts
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Belmont、Massachusetts、美国、02478
- McLean Imaging Center, McLean Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 健康的成年男性
- 研究团队已知的一个家庭成员,其中一些成员具有 GLDC 基因突变
排除标准:
- 磁共振扫描的禁忌症,包括金属手术植入物或幽闭恐惧症
- 头部受伤史伴意识丧失 > 5 分钟
- MRI 扫描发现脑结构异常
- 已知对甘氨酸敏感或过敏
- 服用甘氨酸或其他膳食补充剂的历史
- 健康对照:精神病史或药物滥用史;服用处方药的个人
- 怀孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:甘氨酸给药
将向所有受试者口服一次甘氨酸以确定脑和血浆药效学。
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甘氨酸将根据每个受试者的体重作为 250 cc 柠檬味饮料给药一次。
饮料浓度为 0.4 g/kg 甘氨酸(不超过 30 克)。
受试者将有 10 分钟的时间饮用饮料。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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口服甘氨酸后大脑甘氨酸增量用 MRS 测量为甘氨酸/总肌酸,归一化为甘氨酸给药剂量 (g/kg)。
大体时间:长达 2 小时
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大脑和血浆甘氨酸水平分别用 4T 和分析的质子磁共振波谱测量。
因为甘氨酸剂量被限制在 30 克以避免恶心和呕吐,一些体重较高的受试者被给予较低剂量的单位体重甘氨酸 (g/kg)。
因此,我们通过实际施用的甘氨酸剂量 (g/kg) 校正 MRS 数据,以解释剂量差异。
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长达 2 小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Marc J. Kaufman, Ph.D.、Mclean Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
- Buchanan RW, Javitt DC, Marder SR, Schooler NR, Gold JM, McMahon RP, Heresco-Levy U, Carpenter WT. The Cognitive and Negative Symptoms in Schizophrenia Trial (CONSIST): the efficacy of glutamatergic agents for negative symptoms and cognitive impairments. Am J Psychiatry. 2007 Oct;164(10):1593-602. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.06081358.
- Heresco-Levy U, Javitt DC, Ermilov M, Mordel C, Silipo G, Lichtenstein M. Efficacy of high-dose glycine in the treatment of enduring negative symptoms of schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 1999 Jan;56(1):29-36. doi: 10.1001/archpsyc.56.1.29.
- Kaufman MJ, Prescot AP, Ongur D, Evins AE, Barros TL, Medeiros CL, Covell J, Wang L, Fava M, Renshaw PF. Oral glycine administration increases brain glycine/creatine ratios in men: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Psychiatry Res. 2009 Aug 30;173(2):143-9. doi: 10.1016/j.pscychresns.2009.03.004. Epub 2009 Jun 24.
- Prescot AP, de B Frederick B, Wang L, Brown J, Jensen JE, Kaufman MJ, Renshaw PF. In vivo detection of brain glycine with echo-time-averaged (1)H magnetic resonance spectroscopy at 4.0 T. Magn Reson Med. 2006 Mar;55(3):681-6. doi: 10.1002/mrm.20807.
- Bergeron R, Meyer TM, Coyle JT, Greene RW. Modulation of N-methyl-D-aspartate receptor function by glycine transport. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Dec 22;95(26):15730-4. doi: 10.1073/pnas.95.26.15730.
- Silk DB, Kumar PJ, Perrett D, Clark ML, Dawson AM. Amino acid and peptide absorption in patients with coeliac disease and dermatitis herpetiformis. Gut. 1974 Jan;15(1):1-8. doi: 10.1136/gut.15.1.1.
- D'Souza DC, Gil R, Cassello K, Morrissey K, Abi-Saab D, White J, Sturwold R, Bennett A, Karper LP, Zuzarte E, Charney DS, Krystal JH. IV glycine and oral D-cycloserine effects on plasma and CSF amino acids in healthy humans. Biol Psychiatry. 2000 Mar 1;47(5):450-62. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00133-x.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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研究记录更新
最后更新发布 (估计)
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最后验证
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