体育锻炼对心脏康复的疗效
身体康复是治疗心血管疾病患者的一个关键因素,最近的证据表明,有监督的锻炼计划可以预防心血管事件,改善身体机能和生活质量。 建议根据适当的频率、强度和持续时间制定个性化的运动处方。 此外,最近的研究表明,身体心脏运动训练可以影响血管壁的炎症,从而减少冠状血管中动脉硬化的发展。 文献中关于适当的身体康复计划频率和持续时间以改善身体机能和减少动脉硬化的结论存在分歧。
本研究的目的是调查优化的身体康复计划与传统计划相比在身体健康、健康相关生活质量和血管炎症方面的功效。
研究概览
详细说明
两个试验组均进行分组体育锻炼训练。 运动训练由两位具有心脏康复专业知识的物理治疗师指导。 每个训练课程需要 60 分钟,并且基于 IHD 和 CHF 患者身体训练的当前证据。 运动强度在训练计划的第一周内从中等强度(最大摄氧量的 40-59%)发展到高强度(最大摄氧量的 60-84%)。 个人训练课程的运动强度由心率监测。
培训计划包括以下内容:
热身和拉伸:每次训练开始 10 分钟。 热身并以 5 分钟结束。 伸展。
有氧运动:在跑步机、楼梯、测力计自行车和间歇训练中进行不同的力量-耐力练习。
肌肉力量:在带有重量训练设备的机器上或通过自由体操进行。 以相当于 1 RM 的 50-60% 的负荷进行 10-15 次重复。
两组的锻炼计划均使用标准化锻炼方案执行。
所有患者在参加体育锻炼训练计划之前都要进行次最大量和最大量运动测试。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Aarhus N
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Aarhus、Aarhus N、丹麦、8200
- Department of Physiotherapy and Occupational therapy, Aarhus University Hospital, Skejby
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
在 Skejby 大学医院接受体育锻炼训练的患者:
- 稳定型和不稳定型心绞痛,
- 伴或不伴心电图改变的急性心肌梗死
- 慢性心力衰竭
排除标准:
- BMI>35的患者
- 无法参加体育锻炼计划的肌肉骨骼或神经系统疾病患者
- 无法阅读或理解丹麦语的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:优化体育锻炼训练
干预:每周 3 次监督体育锻炼训练,持续 12 周
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体育锻炼每次1小时。
运动康复计划是在个人监督下进行的集体训练。
每次锻炼时,由两位经验丰富的理疗师带领进行体育锻炼。
描述并遵循了每个训练课程的标准化体育锻炼指南。
它包括以下干预措施:热身、有氧运动、肌肉力量训练以及个人教育和生活指导与身体活动相关的变化。
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有源比较器:常规组
干预:每周 2 次监督体育锻炼训练,持续 8 周
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体育锻炼每次进行1小时。
运动康复计划是在个人监督下进行的集体训练。
每次运动会由两位经验丰富的理疗师带领进行体能运动训练。
描述并遵循了每个训练课程的标准化体育锻炼指南。
它包括以下干预措施:热身、有氧运动、肌肉力量训练以及个人教育和生活指导与身体活动相关的变化。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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以最大摄氧量 (V02 max) 测量的有氧能力
大体时间:基线和干预结束(分别为 8 周和 12 周)之间有氧能力的变化。干预结束后 6 个月和 12 个月的随访数据
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心肺运动试验 (CPX) 使用呼吸气体分析测量与心肺功能相关的变量,包括呼气换气和肺部气体交换(摄氧量 (VO2) 和二氧化碳 (VCO2))。 连同心电图、心率和血压,这些测量可以定量地将代谢、心血管和肺部反应与运动联系起来。 有氧工作能力的标准表达是最大摄氧量。 在症状受限的增量 CPX 协议期间达到的 VO2 最大值通常表示为每 kg-1 每分钟 -1 的 O2。 |
基线和干预结束(分别为 8 周和 12 周)之间有氧能力的变化。干预结束后 6 个月和 12 个月的随访数据
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肌肉力量
大体时间:干预结束时肌肉力量相对于基线的变化(分别为 8 周和 12 周)
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等长肌肉力量和肌肉力量是身体表现的重要决定因素。 最大等长肌肉力量被定义为在特定运动范围内的最大自愿收缩,肌肉力量被定义为快速产生高力量的能力。 患者坐在可调节测力计椅子(Good Muscle Strength,Metittur®)上测量等距志愿者膝关节伸展,并使用 Nottingham Power Rig ® 测量腿部伸肌力量 |
干预结束时肌肉力量相对于基线的变化(分别为 8 周和 12 周)
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VCAM-1
大体时间:基线和干预结束(分别为 8 周和 12 周)之间 VCAM-1(pg/ml) 的变化。干预结束后 6 个月和 12 个月进行随访。
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VCAM-1是一种内皮细胞蛋白,当白细胞驻留在血管壁内膜时,它是门。
TNF-α 刺激内皮细胞向 VCAM-1 的膜表达,其中白细胞可以粘附到内皮细胞上并影响血管壁的炎症。
因此,VCAM-1 是血管壁中的特异性炎症标志物,因此是冠状血管中动脉硬化的发展。
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基线和干预结束(分别为 8 周和 12 周)之间 VCAM-1(pg/ml) 的变化。干预结束后 6 个月和 12 个月进行随访。
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Jens Christian Djuurhuus, professor,MD、Institute of Clinical Medicine, Aarhus University, Department of Physio- and Occupationaltherapy, Aarhus University Hospital, Skejby
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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