- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01617850
Effekten af fysisk træning i hjerterehabilitering
Fysisk rehabilitering er et centralt element i behandlingen af patienter med hjerte-kar-sygdomme, og nyere beviser har vist, at overvågede træningsprogrammer kan forebygge hjerte-kar-hændelser, forbedre den fysiske funktion og livskvalitet. Individuel træningsrecept baseret på passende frekvens, intensitet og varighed anbefales. Desuden har nyere undersøgelser vist, at fysisk hjertetræning kan påvirke betændelse i karvæggen og dermed reducere udviklingen af arteriosklerose i koronarkar. I litteraturen er divergerende konklusioner om passende hyppighed og varighed af fysiske rehabiliteringsprogrammer for at forbedre den fysiske funktion og reducere arteriosklerose.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af et optimeret fysisk rehabiliteringsprogram sammenlignet med et konventionelt program om fysisk kondition, sundhedsrelateret livskvalitet og vaskulær inflammation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Begge forsøgsgrupper udfører fysisk træning i grupper. Træningstræningen instrueres af to fysioterapeuter med ekspertise i hjerterehabilitering. Hver træningssession tager 60 minutter og er baseret på aktuel evidens for fysisk træning til IHD- og CHF-patienter. Træningsintensiteten udvikler sig inden for den første uge af træningsprogrammet fra moderat intensitet (40-59 % af VO2max) til høj intensitet (60-84 % af VO2max). Træningsintensiteten af de enkelte træningspas overvåges af puls.
Træningsprogrammet omfatter følgende:
Opvarmning og udstrækning: Hver træning starter 10 min. opvarmning og afsluttes med 5 min. udstrækning.
Aerob træning : Foregår på løbebånd, trapper, ergometercykler og intervaltræning med forskellige styrke-udholdenhedsøvelser.
Muskelstyrke: Udføres på maskiner med vægttræningsudstyr eller ved gulvøvelser. Der udføres 10-15 gentagelser med en belastning svarende til 50-60% af 1 RM.
Træningsprogrammerne for begge grupper udføres ved hjælp af en standardiseret træningsprotokol.
Alle patienter gennemgår en submaksimal og en maksimal træningstest forud for deltagelse i træningsprogrammet for fysisk træning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Danmark, 8200
- Department of Physiotherapy and Occupational therapy, Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter ordineret til fysisk træning på Skejby Universitetshospital med:
- stabil og ustabil angina pectoris,
- akut myokardieinfarkt med og uden EKG-forandringer
- kronisk hjertesvigt
Ekskluderingskriterier:
- patienter med BMI >35
- patienter med muskuloskeletale eller neurologiske sygdomme, som ikke er i stand til at deltage i træningsprogrammer
- patienter, der ikke kan læse eller forstå dansk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: optimeret fysisk træning
Intervention: Superviseret fysisk træningstræning x3 ugentligt i 12 uger
|
Fysisk træning 1 time pr. session.
Træningsrehabiliteringsprogrammet gennemføres som gruppetræning med individuel supervision.
Ved hver træningssession leder to erfarne fysioterapeuter den fysiske træning.
Standardiserede retningslinjer for fysisk træning for hver træningssession er beskrevet og fulgt.
Den består af følgende interventioner: Opvarmning, aerobe fitness, muskelstyrketræning og individuel undervisning og instruktion i livet stills forandringer i forhold til fysisk aktivitet.
|
Aktiv komparator: konventionel gruppe
Intervention: Superviseret fysisk træningstræning x2 ugentligt i 8 uger
|
Fysisk træning udføres i 1 time pr. session.
Træningsrehabiliteringsprogrammet gennemføres som gruppetræning med individuel supervision.
Ved hver træningssession leder to erfarne fysioterapeuter den fysiske træning.
Standardiserede retningslinjer for fysisk træning for hver træningssession er beskrevet og fulgt.
Den består af følgende interventioner: Opvarmning, aerobe fitness, muskelstyrketræning og individuel undervisning og instruktion i livet stills forandringer i forhold til fysisk aktivitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Aerob kapacitet målt som maksimal iltoptagelse (V02 max)
Tidsramme: Ændringer i aerobe kapacitet mellem baseline og afslutning af intervention (8 hhv. 12 uger). Opfølgningsdata 6 og 12 måneder efter endt intervention
|
Kardiopulmonal træningstest (CPX) ved hjælp af breath by breath gas-analyse måler variabler relateret til kardiorespiratorisk funktion, herunder eksspiratorisk ventilation og pulmonal gasudveksling (iltoptagelse (VO2) og kuldioxid (VCO2). Sammen med EKG, hjertefrekvens og blodtryk muliggør disse mål kvantitativt at forbinde metaboliske, kardiovaskulære og pulmonale reaktioner på træning. Standardudtrykket for aerob arbejdskapacitet er den maksimale VO2. VO2 max nået under en symptombegrænset inkrementel CPX protokol udtrykkes almindeligvis som O2 pr. kg-1 pr. min -1. |
Ændringer i aerobe kapacitet mellem baseline og afslutning af intervention (8 hhv. 12 uger). Opfølgningsdata 6 og 12 måneder efter endt intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muskelstyrke
Tidsramme: Ændringer fra baseline i muskelstyrke ved afslutning af intervention (8 henholdsvis 12 uger)
|
Isometrisk muskelstyrke og muskelkraft er væsentlige determinanter for fysisk præstation. Maksimal isometrisk muskelstyrke er defineret som en maksimal frivillig sammentrækning ved et specifikt bevægelsesområde, og muskelkraft som evnen til at producere høj kraft hurtigt. Isometrisk frivilligt knæforlængelse måles med patienterne siddende i en justerbar dynamometerstol (Good Muscle Strength, Metittur®), og måling af benstrækkerkraft måles ved hjælp af en Nottingham Power Rig ® |
Ændringer fra baseline i muskelstyrke ved afslutning af intervention (8 henholdsvis 12 uger)
|
VCAM-1
Tidsramme: Ændringer i VCAM-1(pg/ml) mellem baseline og afslutning af intervention (8 hhv. 12 uger). Opfølgning 6 og 12 måneder efter endt intervention.
|
VCAM-1 er et endotelcelleprotein, som er gate, når leukocytter opholder sig på intima af karvæggen.
TNF-alfa stimulerer endotelceller til membranekspression af VCAM-1, hvor leukocytter kan klæbe til endotelceller og påvirke inflammation af karvæggen.
VCAM-1 er således en specifik betændelsesmarkør i karvæggen og dermed udvikling af arteriosklerose i koronarkar.
|
Ændringer i VCAM-1(pg/ml) mellem baseline og afslutning af intervention (8 hhv. 12 uger). Opfølgning 6 og 12 måneder efter endt intervention.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Jens Christian Djuurhuus, professor,MD, Institute of Clinical Medicine, Aarhus University, Department of Physio- and Occupationaltherapy, Aarhus University Hospital, Skejby
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20100297
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet