患有关节炎膝关节的 McKenzie 系统：某些膝关节对特定运动的反应是否比一般运动或不运动更强烈

机械诊断和治疗 (MDT) 方法已广泛用于对脊柱疼痛患者进行分类和治疗。 研究表明这种方法有效、可靠并且能够预测结果。 尽管该方法已用于肢体关节，但尚无研究使用该方法对膝骨关节炎患者进行分类。

一种评估工具可以潜在地识别出将经历显着和快速改善保守治疗的患者亚组，这将是有价值的。

在与整形外科医生会诊后，将招募诊断为“膝关节骨关节炎”的患者。 同意参与的患者将被随机分为干预组和对照组。 将收集基线自我报告的功能和疼痛。 对照组将继续按计划在等候名单上进行后续骨科咨询或膝关节手术。 干预组将由三位 McKenzie 认证治疗师中的一位在 3 次评估会议中进行评估。 治疗师会将患者分类为是否患有“精神错乱”。 那些被归类为精神错乱的人将进行 2-3 次跟进，并将在 2 周内接受与麦肯齐系统原则一致的指导性特定练习。 那些未被归类为紊乱的患者将接受 2-3 次循证骨关节炎治疗，包括加强锻炼和有氧健身运动建议。 在 2 周时，两组都将重新评估基线指标并出院。 在 3 个月和 1 年时通过电话进行随访，将重新评估功能和疼痛指标。

由于膝骨关节炎的高患病率以及我们医疗保健系统的相关经济负担，重要的是要调查物理治疗师是否能够预测谁会对保守疗法产生反应。 将膝骨关节炎患者分为对短期物理治疗有快速反应者或无反应者，可以让更昂贵的医学评估和干预措施针对合适的患者，并避免对可能从成本较低的治疗中恢复过来的患者进行不必要的治疗。