A McKenzie-rendszer ízületi gyulladásos térdekkel: Egyes térdek jobban reagálnak-e az általánosnál végzett gyakorlatokra, vagy egyáltalán nem végeznek gyakorlatokat

A mechanikai diagnosztika és terápia (MDT) megközelítést széles körben alkalmazzák a gerincfájdalmakban szenvedő betegek osztályozására és kezelésére. Tanulmányok kimutatták, hogy ez a megközelítés érvényes, megbízható és képes előre jelezni az eredményeket. Bár ezt a megközelítést a végtagízületek esetében alkalmazták, nincs kutatás ennek a megközelítésnek a használatával a térd osteoarthritisben szenvedő egyének osztályozására.

Értékes lenne egy olyan értékelő eszköz, amely potenciálisan azonosíthatná a betegek azon alcsoportját, akik drámai és gyors javulást tapasztalnának a konzervatív ellátás terén.

A „térdízületi gyulladásos” diagnózisban szenvedő betegeket ortopéd sebész konzultációt követően veszik fel. Azokat a betegeket, akik beleegyeznek a részvételbe, véletlenszerűen besorolják egy intervenciós csoportba és egy kontrollcsoportba. A rendszer összegyűjti a kiindulási állapotot, az ön által jelentett funkciót és a fájdalmat. A kontrollcsoport a terveknek megfelelően folytatja a várólistán az ortopédiai konzíliumot vagy a térdműtétet. Az intervenciós csoportot a három McKenzie okleveles terapeuta egyike fogja értékelni 3 értékelési ülésen keresztül. A terapeuta besorolja a betegeket „rendellenessé”, vagy nem. Az elromlottnak minősítetteknek 2-3 nyomon követési ülésük van, és a McKenzie-rendszer alapelveinek megfelelő, irányspecifikus gyakorlatokat kapnak 2 héten keresztül. Azok a betegek, akiket nem soroltak be a rendellenességek közé, 2-3 alkalommal igazolt osteoarthritis kezelést kapnak, amely erősítő gyakorlatokból és aerob fitnesz gyakorlatokkal kapcsolatos tanácsokból áll. 2 hét elteltével mindkét csoportban újraértékelik az alapszintű méréseket, és elbocsátják. A telefonos nyomon követés 3 hónap és 1 év elteltével újraértékeli a funkcionális és fájdalomcsillapító intézkedéseket.

A térdízületi osteoarthritis magas prevalenciája és az egészségügyi ellátórendszerünkre nehezedő gazdasági terhek miatt fontos megvizsgálni, hogy a gyógytornászok képesek-e megjósolni, hogy ki fog reagálni a konzervatív terápiára. A térdízületi osteoarthritisben szenvedő egyének besorolása gyorsan reagáló vagy nem reagáló rövid távú fizioterápiás kezelésre lehetővé teszi, hogy a költségesebb orvosi értékelést és beavatkozást a megfelelő betegekre irányítsák, és elkerülhető legyen a szükségtelen kezelés azoknál a betegeknél, akik valószínűleg felépülnek a kevésbé költséges kezelésből.